“每天補鈣，骨密度卻依舊不達標”“年紀輕輕，怎么就骨質(zhì)疏松了”“補鈣了為什么還是腰酸腿疼”“我明明選了含鈣量超高的補鈣產(chǎn)品，為什么體檢還是缺鈣？”……在瀏覽社交平臺關于骨骼健康領域的話題時，記者發(fā)現(xiàn)，類似的疑問屢見不鮮。不少人都陷入困惑：為何在補鈣上花費了大量精力，骨骼健康問題卻依舊揮之不去？

根據(jù)中國骨質(zhì)疏松癥流行病學調(diào)查結果顯示，我國龐大的低骨量人群數(shù)據(jù)更令人警醒——40-49歲人群低骨量率達32.9%，遠超50歲以上人群的骨質(zhì)疏松患病率，骨骼健康問題正成為全民健康的重要挑戰(zhàn)。大眾在骨骼健康認知與補鈣方式上有哪些誤區(qū)？錯誤補鈣會帶來哪些不良影響？對此，記者專訪復旦大學附屬中山醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師王會仁，探尋科學防治骨骼健康的正確路徑。

復旦大學附屬中山醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師 王會仁

骨骼健康危機：年輕化趨勢下的多維挑戰(zhàn)

“骨峰值通常在30歲左右達到頂點，此后便開啟緩慢下降通道，35歲后下降速度逐漸加快?！蓖鯐时硎?，30歲以上人群就應關注鈣流失問題，40歲后更要將骨骼健康納入日常健康管理。

國際骨質(zhì)疏松基金會（IOF）《2021全球骨質(zhì)疏松報告》顯示，全球每3秒就會發(fā)生1例骨質(zhì)疏松性骨折，涵蓋各個年齡段。我國低骨量人群眾多，使得骨質(zhì)疏松問題更為嚴峻。

根據(jù)中國骨質(zhì)疏松癥流行病學調(diào)查結果顯示，40-49歲人群低骨量率達32.9%（男性34.4%，女性31.4%），65歲以上人群中，女性骨質(zhì)疏松患病率高達51.6%，是男性（10.7%）的近5倍。

很多年輕人以為骨質(zhì)疏松離自己很遠，卻不知不良生活習慣早已埋下隱患。王會仁指出，大眾普遍將骨質(zhì)疏松視為老年人的常見疾病，因而容易放松警惕。事實上，骨質(zhì)疏松的發(fā)展是一個緩慢的過程，往往經(jīng)年累月才顯現(xiàn)癥狀，因此被稱為 “沉默的殺手”。這種特性使得人們在日常生活中難以及時察覺，延誤預防與干預時機。

“不健康的生活方式也是引發(fā)骨質(zhì)疏松的重要誘因?！蓖鯐收f，長期久坐不動、熬夜、過度節(jié)食、高鹽飲食、大量飲用咖啡和碳酸飲料等生活方式，都在悄悄“偷”走人們的骨量。還需要注意的是，更年期女性因雌激素水平驟降，破骨細胞活性增強，骨流失速度比男性快約10倍，使得絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松成為女性健康的一大威脅。

破除傳統(tǒng)補鈣誤區(qū)，補鈣≠補骨

在骨骼健康管理中，補鈣是最常見的干預手段，但也是認知誤區(qū)的“重災區(qū)”。不少人認為，只要多吃鈣片、選擇高鈣含量產(chǎn)品，就能擁有強健骨骼。然而事實并非如此。

王會仁指出，人體對鈣片的吸收率僅約30%，過量補鈣（每日超過2000毫克）不僅無法提高吸收效果，反而會降低胃腸道對鈣的吸收，增加腎結石風險。

骨骼是由骨基質(zhì)和骨礦物質(zhì)構成的復雜有機體，其中90%以上的骨基質(zhì)為膠原。王會仁表示，補鈣并不等同于補骨，單純補鈣無法解決因骨膠原流失導致的骨結構松散問題。

科學補鈣新趨勢：“鎖鈣”比“補鈣”更關鍵

補鈣不等于補骨，成年人骨骼健康的關鍵在于“鎖鈣”。王會仁表示，從鈣劑選擇來看，不同類型的鈣吸收效果差異顯著。鈣劑的選擇也大有學問。市面上的鈣片主要分為無機鈣和有機鈣：無機鈣如碳酸鈣，鈣含量高但需大量胃酸消化，易導致便秘，不適合胃腸道功能差的人群；有機鈣如檸檬酸鈣、醋酸鈣，雖鈣含量較低，但吸收無需大量胃酸參與，更適合老年人和特殊人群。而液體鈣憑借無需胃酸崩解、直接以離子狀態(tài)被小腸吸收的特性，尤其適合吞咽困難的老年人和胃酸分泌不足者。

王會仁認為，液體鈣的優(yōu)勢則更為突出。相比傳統(tǒng)固體鈣片，液體鈣無需胃酸崩解，可直接以離子狀態(tài)進入小腸，吸收效率更高；其液體劑型更便于吞咽，尤其適合老年人和吞咽困難人群。在社交平臺上，不少用戶分享補鈣經(jīng)歷，吐槽服用固體鈣片后出現(xiàn)腸胃不適、便秘等問題，從側面印證了液體鈣在吸收上的優(yōu)勢。

而骨膠原與鈣的協(xié)同作用，更是打開了科學補鈣的新大門。骨膠原就像“鈣的黏合劑”，能引導鈣精準沉積到骨骼中，增強骨骼的韌性和彈性。當鈣與骨膠原協(xié)同補充時，才能真正實現(xiàn)“補進去、留得住”，有效提升骨密度。

骨膠原液體鈣是成人骨骼健康的優(yōu)選方案，但這只是第一步。

王會仁強調(diào)，科學護骨需要綜合施策。對于不同人群，補鈣策略應有所差異：35歲后的成年人，建議每日補充500毫克鈣劑，優(yōu)先選擇液體鈣和骨膠原組合；更年期女性則需強化干預，在補充鈣劑和骨膠原的同時，若有骨質(zhì)疏松，需聯(lián)合使用抑制破骨的藥物，將鈣劑攝入量增加至1000-1200毫克。

另外，王會仁特別提醒，老年人需特別注意防跌倒。低鈣會降低肌肉反應靈敏度，增加跌倒風險，而一次骨質(zhì)疏松性骨折后，兩年內(nèi)再次骨折的概率極高。因此，除了科學補鈣，還應通過抗阻力訓練、平衡練習（如單腿站立、打太極拳）增強肌肉力量和身體穩(wěn)定性。

全民行動：構建骨骼健康防護網(wǎng)

提升全民骨骼健康意識，需要多方協(xié)同發(fā)力。王會仁呼吁，媒體和醫(yī)療機構應加強科普宣傳，通過講座、短視頻等形式，糾正“補鈣越多越好”“單純補鈣就能改善骨質(zhì)疏松”等錯誤觀念，普及科學補鈣知識，強調(diào)鈣與維生素D、維生素K2、骨膠原等營養(yǎng)素協(xié)同作用的重要性。

除了科學選擇有效改善骨骼健康的產(chǎn)品外，健康生活方式同樣不可或缺。均衡飲食，多攝入奶制品、豆制品、綠葉蔬菜等富含鈣和維生素D的食物；堅持規(guī)律運動，尤其是抗阻力訓練和平衡練習；戒煙限酒，控制咖啡和碳酸飲料攝入；適度接受日曬，促進維生素D合成……這些日常習慣的改變，都能為骨骼健康加分。

王會仁呼吁，30歲后就應重視骨量維護，中老年人更需系統(tǒng)管理骨骼健康。定期進行骨密度檢測，及時調(diào)整養(yǎng)護方案，才能遠離骨質(zhì)疏松困擾，享受健康生活。

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責任編輯：kj005

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