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摘要：目的：探討中醫(yī)辯證治療心腦血管疾病的臨床價(jià)值。方法：選取2022年1月至2023年1月我院收治的心腦血管疾病患者110例作為研究對(duì)象，按隨機(jī)數(shù)表法分為對(duì)照組（55例，實(shí)施常規(guī)西醫(yī)治療）、治療組（55例，實(shí)施中醫(yī)辯證治療）。比較兩組患者的神經(jīng)功能缺損情況和治療有效率。結(jié)果：治療組患者的NIHSS評(píng)分遠(yuǎn)低于對(duì)照組（p＜0.05）；治療組患者的治療有效率明顯高于對(duì)照組（p＜0.05）。結(jié)論：對(duì)心腦血管疾病患者采用中醫(yī)辯證治療具有顯著的臨床效果，有利于提高患者的生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)辯證治療；西藥治療；心腦血管疾??；臨床效果

心腦血管疾病是目前世界各國(guó)公認(rèn)的危害最大、死亡率最高的疾病之一。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，全球每年因心腦血管疾病死亡的人數(shù)超過(guò)1500萬(wàn)。傳統(tǒng)的西藥治療較為側(cè)重疾病的臨床表現(xiàn)，而中醫(yī)辨證治療強(qiáng)調(diào)的是疾病整體機(jī)體失調(diào)的表現(xiàn)，通過(guò)辨證進(jìn)行針對(duì)性治療[1]。本文就中醫(yī)辨證治療心腦血管疾病的臨床效果進(jìn)行分析。具體如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2022年1月至2023年1月我院收治的心腦血管疾病患者110例作為研究對(duì)象，按隨機(jī)數(shù)表法分為兩組。對(duì)照組為55例，其中男性34例，女性21例，年齡46～74歲，平均年齡為（59.84±5.13歲），實(shí)施常規(guī)西醫(yī)治療；治療組為55例，其中男性29例，女性26例，年齡44～78歲，平均年齡為（61.27±3.64歲），實(shí)施中醫(yī)辯證治療。兩組患者的一般資料對(duì)比顯示，（p＞0.05）無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。所有患者都對(duì)本研究完全知情，我院倫理委員會(huì)也對(duì)本研究完全知情。

1.2方法

對(duì)照組使用常規(guī)西藥治療，患者口服阿司匹林片（江西制藥有限責(zé)任公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H36020722，0.5g），成人一次服用1片/0.5g，持續(xù)發(fā)熱和疼痛者可間隔4～6小時(shí)后再用藥1次，24小時(shí)內(nèi)用藥不得超過(guò)4次。

治療組使用中醫(yī)辯證治療，具體包括：①在冠心病的治療中：使用通冠生脈飲（生黃芪30g、丹參15g、麥冬10g、莪術(shù)10g、川芎10g、五味子6g、紅花6g），每日1劑，用水煎服后分3次服用，以2周為1個(gè)完整療程；②在高血壓的治療中：選益母草15g、丹參15g、葛根10g、白芍10g、石決明10g、鉤滕10g、白羨黎5g，用水煎服，1天1劑，分三次服用，以2周為1個(gè)完整療程。③在心力衰竭者的治療中：選獲菩15g、草苗子15g、丹參15g、車前子15g、紅花15g、川芍10g、黃精10g、黃蔑10g，用水煎服，1天1劑，分三次服用，以2周為1個(gè)完整療程。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

①采用美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表 （NIHSS） 對(duì)兩組患者的神經(jīng)功能缺損情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，總分范圍為0～42分，評(píng)分和神經(jīng)功能缺損情況呈反比。②觀察兩組患者的治療效果（顯效、起效、無(wú)效）并進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS18.0軟件中分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者的神經(jīng)功能狀態(tài)對(duì)比

治療組患者的NIHSS評(píng)分明顯低于對(duì)照組，（p＜0.05）差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表1：

2.2兩組患者的治療有效率對(duì)比

治療組患者的總治療有效率明顯高于對(duì)照組，（p＜0.05）差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表2：

3 討論

心腦血管疾病是指由于心臟、腦血管及周圍血管的形態(tài)、功能異常引起的一類疾病，包括心絞痛、心肌梗死、冠心病、高血壓、腦血栓等，在臨床上表現(xiàn)為胸悶、心悸、頭暈、頭痛、肢體麻木等癥狀。中醫(yī)辨證治療心腦血管疾病的核心是通過(guò)中醫(yī)“辨證施治”的方法，從整體角度把握病情，準(zhǔn)確辨別病機(jī)，選擇相應(yīng)的藥物組方進(jìn)行治療[2]。

中醫(yī)辨證治療心腦血管疾病的原則是針對(duì)病因病機(jī)進(jìn)行辨證施治。中醫(yī)藥認(rèn)為心腦血管疾病的病因主要包括情志不暢、飲食不節(jié)、勞逸失度等，病機(jī)主要為氣滯、血瘀、痰濁等[3]。根據(jù)病情辨證施治，可以達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀、祛痰排癥的目的，調(diào)節(jié)人體的陰陽(yáng)平衡，從而改善心腦血管系統(tǒng)的功能。中醫(yī)藥中有很多藥物具有獨(dú)特的藥理作用，在臨床上可以針對(duì)不同的病因病機(jī)治療心腦血管疾病。例如，川七、三七可以活血化瘀，改善心腦血液循環(huán)；桃仁、紅花可以活血祛瘀，舒張血管，降低血壓；黃芪、金錢草可以提升機(jī)體免疫力，改善心腦功能等。此外，中醫(yī)理論強(qiáng)調(diào)“治未病”，即在疾病出現(xiàn)之前，通過(guò)養(yǎng)生保健、合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)等方式，提高人體的抵抗力，降低心腦血管疾病的發(fā)病率。

總之，中醫(yī)辨證治療心腦血管疾病在臨床上具有顯著的優(yōu)勢(shì)和獨(dú)特的效果。通過(guò)針對(duì)病因病機(jī)進(jìn)行個(gè)體化的辨證施治，可以改善心腦血管系統(tǒng)的功能，預(yù)防和治療心腦血管疾病，擁有廣闊的應(yīng)用前景。

參考文獻(xiàn)：

[1]朱明軍.心腦血管疾病中醫(yī)健康管理三級(jí)防控服務(wù)規(guī)范[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2022，20（11）：1921-1928.

[2]周根娟.中醫(yī)藥在慢性心腦血管疾病防控中應(yīng)用的現(xiàn)狀分析及管理建議[J].中醫(yī)藥管理雜志，2022，30（19）：160-162.

[3]楊繼，張垚，張秋月等.慢性心腦血管疾病中醫(yī)防控的現(xiàn)狀問(wèn)題及應(yīng)對(duì)策略——以天津地區(qū)為例[J].中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理，2022，39（04）：265-270.

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