為充分發(fā)揮中醫(yī)藥治療、精準營養(yǎng)、科學運動、中醫(yī)特色外治在體重管理中的作用，2024年8月濟南市機關醫(yī)院聯(lián)合濟南市群眾事業(yè)發(fā)展中心成立“中醫(yī)運動減重門診”，并獲中國醫(yī)療保健國際交流促進會認證為2025年“醫(yī)學減重教學示范基地”。

迄今為止，醫(yī)院依托該門診創(chuàng)新構建了“五位一體減重療法”，有機融合中醫(yī)體質辨識、經絡調控技術、中醫(yī)治未病理念、運動處方科學及精準營養(yǎng)干預，形成“中醫(yī)特色+個體化運動+動態(tài)膳食管理”綜合干預方案，累計干預298例肥胖患者，平均體脂率下降8.5%，滿意度達96%。

34歲的景某是一名純素食主義者，但身高187cm的他體重卻達113kg，BMI達32.31。來到濟南市機關醫(yī)院后，專家創(chuàng)新采用“中醫(yī)代茶飲+高蛋白素食代餐+穴位埋線+抗租運動”方案，力破“素食者減重難題”。2個月后，他體重下降7kg，內臟脂肪面積減少55.3cm2，基礎代謝提升177kcal。

為強化多學科協(xié)同管理，濟南市機關醫(yī)院組建一支隊伍“臨床營養(yǎng)科+中醫(yī)科+運動醫(yī)學+信息科技+中醫(yī)護理”隊構成的“減重專病管理小組”，實現(xiàn)患者全周期閉環(huán)管理。利用“中醫(yī)+營養(yǎng)+X”五位一體減重模式，實現(xiàn)“保肌減脂”雙重目標，濟南市機關醫(yī)院建立了“中醫(yī)脈診+體質辨識+智能設備”多維度評估體系，整合人體成分分析儀、心肺功能測試系統(tǒng)（CPET）等數(shù)據(jù)，形成包含12項核心指標的個性化檔案，精準區(qū)分病理性肥胖與單純性肥胖。

同時，醫(yī)院發(fā)揮中醫(yī)治未病優(yōu)勢，內外兼施，調體增效。內服法基于“三因制宜”原則，開發(fā)痰濕體質代茶飲、脾虛體質藥膳等80余種個體化方案；外治法運用穴位埋線調控攝食中樞，結合平衡火罐、耳穴壓豆、刮痧等中醫(yī)適宜技術促進脂肪代謝，實現(xiàn)“減脂不減肌”。為創(chuàng)新個體運動、燃脂塑形方式，濟南市機關醫(yī)院聯(lián)合濟南市群眾體育事業(yè)發(fā)展中心，采用ACSM運動前篩查標準，制定“有氧+抗阻+拉伸”個性化運動計劃，動態(tài)監(jiān)測運動強度（基于RPE量表）。

科技賦能飲食管理下，中醫(yī)運動減重門診動態(tài)計算每日能量需求，結合患者飲食習慣定制限能量高蛋白食譜，開發(fā)素食者專用代餐包。同時，依托濟南市機關醫(yī)院“中醫(yī)慢病管理小程序”，實現(xiàn)患者數(shù)據(jù)實時上傳、營養(yǎng)師在線調方、運動計劃動態(tài)優(yōu)化，干預反饋周期縮短至3天，數(shù)字管理打造智慧健康閉環(huán)。此外醫(yī)院還自研小程序縮短干預周期，慢病管理小程序實現(xiàn)“評估-干預-追蹤”閉環(huán)管理，患者依從性提升50%，人力成本降低30%，精準度提升至85%。

入選濟南市衛(wèi)生健康委中醫(yī)藥綜合處“中醫(yī)青年夜?！?，開設《難瘦的打工人-食堂點餐怎么吃》課程，打造“小琳講藥膳”減重原創(chuàng)科普文章、視頻，定期舉行“童樂繽紛暑期/寒假”兒童減重義診活動……一系列有力舉措下，醫(yī)院用科普矩陣強宣教。同時，發(fā)表學術論文《中醫(yī)辨體施膳聯(lián)合精準營養(yǎng)對肥胖患者臨床觀察》，自主研發(fā)“保肌抗衰膳食組方”獲得山東省智慧健康養(yǎng)老設計大賽機構組優(yōu)秀獎，用科研轉化促發(fā)展。

以“體重管理年”為契機，濟南市機關醫(yī)院通過中西醫(yī)協(xié)同創(chuàng)新、科技賦能與中醫(yī)生活化，探索出一條“安全、有效、可持續(xù)”的體重管理防控路徑。未來將持續(xù)深化“五步減肥法”內涵，推動中醫(yī)特色減重方案作為濟南試點，為“健康濟南”建設貢獻更大力量。

（大眾新聞記者 黃鑫 通訊員 趙琪琳）

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