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科學網(wǎng)—預防泌尿系統(tǒng)結(jié)石,健康生活方式很重要

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2025年05月20日 22:17

圖片來源:攝圖網(wǎng)

泌尿系統(tǒng)結(jié)石簡稱“尿石”,是泌尿外科常見疾病之一,包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石。

在過去30年里,泌尿系統(tǒng)結(jié)石的發(fā)病率顯著上升,男性患者比例遠高于女性,大約為4~5:1。更重要的是,泌尿系統(tǒng)結(jié)石復發(fā)率很高,如果不進行有效預防和治療,終身復發(fā)率接近100%。在科學預防和管理下,其復發(fā)率可以降至15%。

鑒于泌尿系統(tǒng)結(jié)石是一種可能伴隨終身的疾病,大家在日常生活中形成預防意識至關(guān)重要。一項調(diào)查顯示,93.3%的泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者在營養(yǎng)知識上存在明顯缺失。許多患者的飲食結(jié)構(gòu)存在誘發(fā)尿結(jié)石的高風險因素,例如,61.7%的患者每日攝入過量的動物性蛋白,70%的患者每日攝入鈣質(zhì)不足。

因此,通過加強營養(yǎng)知識教育,建立健康營養(yǎng)膳食結(jié)構(gòu)成為泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者的必修課。合理營養(yǎng)、平衡膳食、改變不良飲食習慣,對人群預防結(jié)石形成與復發(fā)有著重要意義。

重中之重是喝水

健康的營養(yǎng)膳食結(jié)構(gòu)中,多喝水是預防泌尿系統(tǒng)結(jié)石形成的關(guān)鍵措施之一。據(jù)統(tǒng)計,93.3%的泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者日飲水量不足2升,遠低于醫(yī)生的建議量。對于腎功能正常的成年男性患者,建議每日飲水3升,而成年女性患者及心肺腎功能正常的老年患者,每天飲水量應在2到2.5升之間;兒童則應根據(jù)體重和年齡適量減少。

尤其在炎熱的天氣和高溫工作環(huán)境中,人體通過汗液大量散熱,容易造成脫水,進而增加結(jié)石風險。因此,在活動或工作時適當增加飲水量尤為重要。此外,飲用的液體可以是茶、咖啡、橙汁等,但純凈水仍然是最佳選擇。如果感覺純凈水無味,可以加入檸檬片來增加風味。值得注意的是,碳酸飲料含有大量的磷酸鹽,而含鹽的飲料不利于預防結(jié)石,因此應盡量避免。

日常生活中,大家除了在白天多飲水外,晚上睡覺前和夜間起床后也應補充300至500毫升水,幫助夜間和清晨尿液中結(jié)石成分的排泄。

如何判斷自己的飲水量是否“喝到位”?除了達到推薦的飲水量外,還可以通過觀察尿量和尿色來評估。保持每天的尿量在2到2.5升以上,且尿液清澈透明,無渾濁和異常顏色,就說明“喝到位”了。

根據(jù)結(jié)石成分改善飲食結(jié)構(gòu)

泌尿系統(tǒng)結(jié)石的種類多樣,其飲食管理計劃也應根據(jù)結(jié)石的具體成分來制訂,以達到更好的預防和治療效果。

一般情況下,泌尿系統(tǒng)結(jié)石可分為含鈣結(jié)石(主要為草酸鈣和磷酸鈣結(jié)石)、尿酸結(jié)石、感染性結(jié)石和胱氨酸結(jié)石等。

對于高鈣尿癥的患者,我們通常建議采取低鈣飲食;對于非高鈣尿癥的患者,膳食中的鈣則不需要過多限制,患者可以正常飲用牛奶等含鈣食品。

草酸鈣結(jié)石患者應避免攝入高草酸食物,如菠菜、甜菜和土豆等。每日鈉鹽攝入量應控制在2克以下,蛋白質(zhì)攝入不宜超過80克,以白肉為主,減少紅肉攝入。還需減少維生素C的攝入,避免食用西紅柿、草莓等高維生素C食物。尿酸結(jié)石患者應限制蛋白質(zhì)攝入,并避免飲酒。建議多吃蔬菜、少喝湯,以減少體內(nèi)尿酸的生成。此外,應避免食用高嘌呤食物,如動物內(nèi)臟、甲殼類動物和蘑菇等。

對于感染性結(jié)石的患者,應加強對泌尿系統(tǒng)感染的控制。少喝含磷酸的檸檬汁和可樂等碳酸飲料。建議食用酸性食物,如醋或檸檬;同時應避免高磷食物,如藕粉、粉條和白菜。

胱氨酸結(jié)石患者應多食用柑橘類或其果汁,以幫助降低尿中胱氨酸的濃度。同時,需要避免高甲硫氨酸食物的攝入,如蛋、魚和肉等。

對于所有類型的結(jié)石患者,保持適當?shù)娘嬎恐陵P(guān)重要。充足的水分攝入可以幫助稀釋尿液,減少結(jié)石形成的機會。除了飲食調(diào)整,定期的體檢和結(jié)石成分分析也必不可少,它可以幫助醫(yī)生更精確地為患者制訂個性化的飲食和治療計劃。通過科學的飲食管理和生活方式的調(diào)整,我們可以有效地減少泌尿系統(tǒng)結(jié)石的發(fā)生和復發(fā),從而保持健康的生活品質(zhì)。

養(yǎng)成良好的生活習慣

通過調(diào)整日常的生活方式和飲食習慣,我們可以有效降低患結(jié)石的風險。肥胖和超重被認為是泌尿系統(tǒng)結(jié)石的重要危險因素之一。維持一個正常的身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)對預防泌尿系統(tǒng)結(jié)石至關(guān)重要。歐洲泌尿外科協(xié)會和亞洲泌尿外科協(xié)會都建議通過減肥來降低泌尿系統(tǒng)結(jié)石的風險。減肥不僅有助于改善身體形態(tài),還可以降低尿液中結(jié)石形成的風險。

規(guī)律的體育活動和運動有助于減肥并提高身體的代謝率,進一步降低泌尿系統(tǒng)結(jié)石的風險。研究顯示,定期的體育活動可以預防腎結(jié)石的形成。運動類型可以多樣化,進行快走、游泳、自行車等有氧運動,有助于維持健康體重和增強體質(zhì)。建議每周至少進行150分鐘的中等強度運動或75分鐘的高強度運動。

除了體重管理和運動之外,吸煙和被動吸煙也是影響泌尿系統(tǒng)結(jié)石發(fā)生的因素。煙草中的有害物質(zhì)可以通過血液進入腎臟,干擾尿液的化學平衡,增加結(jié)石的風險。研究表明,吸煙者與非吸煙者相比,患泌尿系統(tǒng)結(jié)石的風險更高。因此,避免吸煙和暴露于二手煙中是預防泌尿系統(tǒng)結(jié)石的重要措施。

整體來說,通過保持健康的生活方式,如合理的飲食、適度的體育運動以及避免吸煙和被動吸煙,我們可以顯著降低泌尿系統(tǒng)結(jié)石的風險。定期進行體檢,監(jiān)測身體狀況,及時調(diào)整生活習慣,也是保持泌尿健康的重要一環(huán)。

通過科學合理的飲食調(diào)整,結(jié)合醫(yī)生的指導和治療,腎結(jié)石患者可以更好地控制病情,減少結(jié)石形成和復發(fā)。同時,良好的生活習慣也是預防和治療腎結(jié)石的重要環(huán)節(jié)。希望本文建議能夠?qū)δI結(jié)石患者飲食調(diào)整有所幫助,祝愿大家健康快樂,“石不再來”!■

(作者單位:上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院泌尿科)

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