韋昌吉 平果市人民醫(yī)院

　　泌尿系統(tǒng)作為人體重要的排泄系統(tǒng)之一，承擔(dān)著過(guò)濾血液中的廢物、調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定等關(guān)鍵功能。然而，這一默默工作的系統(tǒng)常常被人們忽視，直到出現(xiàn)明顯的不適癥狀才引起警覺(jué)。實(shí)際上，定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)健康檢查對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)潛在疾病、及時(shí)采取干預(yù)措施及維護(hù)身體健康具有不可估量的重要作用。

　　一、泌尿系統(tǒng)的組成與功能

　　泌尿系統(tǒng)主要由腎臟、輸尿管、膀胱和尿道組成。腎臟猶如精密的過(guò)濾器，每天處理大量的血液，將代謝的廢物、多余的水分和電解質(zhì)轉(zhuǎn)化為尿液排出體外。同時(shí)，泌尿系統(tǒng)還具有內(nèi)分泌功能，參與調(diào)節(jié)血壓、紅細(xì)胞生成等生理過(guò)程。輸尿管則是尿液從腎臟輸送到膀胱的通道，膀胱作為尿液的儲(chǔ)存器官，具有良好的彈性和順應(yīng)性，能夠在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候收縮，將尿液通過(guò)尿道排出體外。尿道的長(zhǎng)短和結(jié)構(gòu)在男性和女性之間存在差異，這也使得男女在泌尿系統(tǒng)疾病的發(fā)生概率和類型上有所不同。

　　二、常見(jiàn)泌尿系統(tǒng)疾病及其危害

　　結(jié)石的形成與尿液中某些物質(zhì)的濃度過(guò)高有關(guān)，如草酸鈣、磷酸鈣、尿酸等，結(jié)石將會(huì)在腎臟、輸尿管、膀胱內(nèi)形成，小的結(jié)石可能在排出期間引發(fā)劇烈的疼痛，一般來(lái)說(shuō)稱為腎絞痛。疼痛可放射到下腹部、腹股溝等部位，還會(huì)伴隨血尿、惡心、嘔吐等癥狀。如果結(jié)石較大，可能阻塞尿路，導(dǎo)致尿液引流不暢，進(jìn)而引發(fā)腎積水。

　　泌尿系統(tǒng)感染是一類較為常見(jiàn)的疾病，由細(xì)菌、真菌、病毒等病原體侵襲泌尿系統(tǒng)引發(fā)。女性由于尿道較短并且較直，更容易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染。常見(jiàn)的癥狀包括尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、下腹部疼痛及發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。如果泌尿系統(tǒng)感染得不到及時(shí)、有效的治療，可能會(huì)反復(fù)發(fā)作，上行感染到腎臟，引發(fā)腎盂腎炎，長(zhǎng)期的腎盂腎炎會(huì)對(duì)腎功能造成損害，增加慢性腎臟病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)重時(shí)影響生育，長(zhǎng)期的尿道炎癥，或并發(fā)前列腺炎等感染，使前列腺液成分發(fā)生變化，進(jìn)而影響精液的液化時(shí)間，精子活力下降，導(dǎo)致男性不育。

　　三、泌尿系統(tǒng)健康檢查的項(xiàng)目及意義

　　首先，需要進(jìn)行尿液常規(guī)檢查，這是泌尿系統(tǒng)最基本、最重要的檢查項(xiàng)目之一。通過(guò)對(duì)尿液顏色、透明度、酸堿度、比重以及尿中是否存在紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蛋白質(zhì)、葡萄糖、酮體、管型等成分進(jìn)行分析，篩選出許多泌尿系統(tǒng)疾病，如泌尿系統(tǒng)感染、腎結(jié)石、腎小球腎炎、糖尿病腎病等。尿液中出現(xiàn)大量紅細(xì)胞可能提示泌尿系統(tǒng)存在出血性病變，包括結(jié)石、腫瘤、炎癥等；白細(xì)胞增多則是常見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)感染；蛋白質(zhì)陽(yáng)性則是腎臟疾病的早期信號(hào)。

　　其次是腎功能檢查，主要包括血肌酐、尿素氮、尿酸、內(nèi)生肌酐清除率等重要指標(biāo)檢測(cè)。血肌酐和尿素氮水平的升高，往往意味著腎功能已經(jīng)受損，但這兩項(xiàng)指標(biāo)在腎臟損傷早期可能并不敏感。內(nèi)生肌酐清除率能更加準(zhǔn)確地反映腎小球過(guò)濾功能，對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)慢性腎臟疾病具有重要疾病。尿酸升高不僅與痛風(fēng)的發(fā)生密切相關(guān)，還可能對(duì)腎臟造成損害，長(zhǎng)期高尿酸血癥將會(huì)導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶在腎臟沉積，引起尿酸性腎病。

　　超聲檢查具有無(wú)創(chuàng)、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)等優(yōu)點(diǎn)，可以清晰地顯示腎臟、輸尿管、膀胱的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和大小，以及是否存在結(jié)石、腫瘤、囊腫、積水等病變。對(duì)于無(wú)癥狀的泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者，超聲檢查常常能夠早期發(fā)現(xiàn)結(jié)石，為及時(shí)采取治療措施提供依據(jù)。

　　四、如何做好泌尿系統(tǒng)健康檢查前的準(zhǔn)備

　　在進(jìn)行尿液檢查期間，需要避免大量進(jìn)食高蛋白、高糖、高脂肪食物，以及飲酒、濃茶、咖啡等刺激性飲料，避免影響尿液成分的檢測(cè)結(jié)果。一般來(lái)說(shuō)在檢查前三天需要保持正常飲食，檢查前一天20時(shí)后禁食，檢查當(dāng)天清晨空腹留取標(biāo)準(zhǔn)尿液。對(duì)于腎功能檢查的患者，同樣需要空腹采血，保持檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。

　　如果正在服用某些可能影響檢查結(jié)果的藥物，如抗生素、降壓藥、降糖藥等，需要在檢查前告知醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況決定是否需要停藥或調(diào)整用藥方案。一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于長(zhǎng)期服用的藥物，不建議隨意停藥，但是某些特殊檢查者需要在檢查前停用藥物，從而減少對(duì)檢查結(jié)果的干擾和不良反應(yīng)的發(fā)生。

　　泌尿系統(tǒng)健康檢查是維護(hù)身體健康的重要防線，通過(guò)定期檢查，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)的潛在問(wèn)題，采用有效的治療措施，避免疾病的進(jìn)一步發(fā)展。

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