威海市立醫(yī)院:國家神經(jīng)系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學研究中心區(qū)域分中心落戶威海這一年……
2023年4月21日,國家神經(jīng)系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學研究中心區(qū)域分中心揭牌儀式在威海市立醫(yī)院舉行,標志著威海市迎來首個“國字號”臨床醫(yī)學研究中心區(qū)域分中心,更體現(xiàn)了威海市立醫(yī)院神經(jīng)系統(tǒng)疾病醫(yī)療和研究水平的“高、精、尖”。攀過一山,再登一峰。中心落戶威海一年來,威海市立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科等團隊以患者的實際需求為導向,不斷提升醫(yī)學創(chuàng)新研究能力,并將研究成果更廣泛地應用于臨床實踐,醫(yī)院醫(yī)療服務水平不斷提高,為患者帶來更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。
乘“國字號”東風 醫(yī)研能力不斷增強
國家神經(jīng)系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學研究中心區(qū)域分中心落戶威海,對一個城市,一個醫(yī)院,甚至一個醫(yī)療團隊,意味著什么?國家神經(jīng)系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學研究中心是依托首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院,由科技部、國家衛(wèi)生健康委、軍委后勤保障部和原食品藥品監(jiān)管總局正式批準成立的神經(jīng)系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學研究中心。威海區(qū)域分中心相當于整個國家神經(jīng)系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學研究創(chuàng)新“網(wǎng)絡”的“分支”。向上,可以適配國家和區(qū)域臨床醫(yī)學科技創(chuàng)新需求,在國家中心的指導、管理和支持下,協(xié)同國家中心開展臨床研究、學術(shù)交流、人才培養(yǎng)、成果轉(zhuǎn)化和推廣應用;向下,可以有效吸納國家級平臺資源,提升整個威海地區(qū)神經(jīng)系統(tǒng)疾病醫(yī)學科學,推動新的醫(yī)療技術(shù)和治療方法的產(chǎn)生,為區(qū)域醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展作出貢獻。一年來,搭乘國家神經(jīng)系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學研究中心區(qū)域分中心這個“國字號”平臺東風,威海市立醫(yī)院神經(jīng)系統(tǒng)疾病醫(yī)療團隊告別了過去的“單打獨斗”,積極參與多項國家級項目研究,加強與國家中心之間的合作,取得了一系列醫(yī)學科研成果?!吧窠?jīng)系統(tǒng)疾病大致分為腦血管類,如腦梗死、腦出血;睡眠障礙類,如失眠、睡眠呼吸暫停等;老年變性病類,如阿爾茲海默癥(老年癡呆癥),帕金森病等;免疫系統(tǒng)類,如重癥肌無力、視神經(jīng)脊髓炎譜系病等?!蓖J辛⑨t(yī)院神經(jīng)內(nèi)二科主任張金彪說,作為山東省臨床重點學科,市立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科在上述幾類神經(jīng)系統(tǒng)疾病有深刻造詣,圍繞威海市患者臨床實際,都取得了可喜的突破。
這樣的“高光時刻”有很多:團隊關于睡眠呼吸暫停綜合征患者各睡眠分期的心率變異性與認知障礙相關性的研究成果在美國睡眠醫(yī)學學會會刊《SLEEP》上發(fā)表,關于腦電圖陣發(fā)性慢波事件與睡眠呼吸暫?;颊哒J知障礙相關性的研究成果在臨床神經(jīng)病學TOP期刊《Alzheimer’s Research & Therapy》上發(fā)表,2型糖尿病患者體位性低血壓(OH)體位改變對認知功能影響及神經(jīng)源性外泌體線粒體蛋白可能對2型糖尿病MCI患者發(fā)展為阿爾茨海默?。ˋD)具有早期診斷及預測價值的研究成果,在國際著名期刊《J Clin Endocr Metab》《Diabetes》發(fā)表,等等。中心落戶一年來,醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科在學科建設中注重臨床與科研“齊頭并進”,積極開展以臨床問題為導向的科學研究。圍繞老齡化社會面臨的常見病和多發(fā)病,進行系統(tǒng)而深入研究,建立了腦血管病、認知功能障礙、睡眠障礙疾病、帕金森病四個研究平臺,建立臨床數(shù)據(jù)庫和生物樣本庫,多項研究成果被廣泛推廣應用。團隊先后承擔國家衛(wèi)生計生委腦卒中防治項目3項、中國卒中學會研究項目2項、“十三五”國家重點研發(fā)計劃分中心課題2項、山東省自然科學基金2項、山東省醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展計劃項目5項、清華大學合作項目1項、宣武醫(yī)院合作項目3項、天壇醫(yī)院合作項目1項。團隊科研項目榮獲2次威海市科技進步獎一等獎、4次威海市科技進步獎二等獎,1次山東醫(yī)學科技獎三等獎。團隊成員共發(fā)表論文120余篇,其中SCI文章20余篇,獲批了15項專利,其中3項國家發(fā)明專利、12項實用新型專利。
把更多科研成果用于臨床,讓患者享受到“真實惠”
醫(yī)學研究再“高、精、尖”,歸根到底還是要為廣大患者服務,讓患者享受到“接地氣”的醫(yī)療服務。“我們一直注重臨床與科研齊頭并進,把科研成果應用到治病救人中,是團隊的職責?!睆埥鸨胝f,因為注重打通研究落地“最后一公里”,在市立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,許多新的治療方法、新的康復方法被應用到科室收治的病人中,造福廣大患者。72歲的患者張大爺就是其中一位。張大爺患有帕金森快5年,癥狀越來越嚴重,到了去年夏天已經(jīng)開始整夜整夜睡不著,焦慮難安,記憶力明顯減退,還便秘嚴重。無奈之下,張大爺來到威海市立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院治療。
為了改善張大爺?shù)牟“Y,張金彪帶領團隊為張大爺嘗試了團隊獨創(chuàng)的益生菌輔助常規(guī)治療方法,2周后,張大爺?shù)谋忝厍闆r明顯好轉(zhuǎn),一個月后,張大爺開始自主睡眠,焦慮和失眠現(xiàn)象都有所好轉(zhuǎn)。益生菌輔助常規(guī)治療方法是市立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科團隊獨創(chuàng)的輔助治療帕金森病的療法,大致是通過調(diào)節(jié)帕金森病患者的腸道菌群及其代謝產(chǎn)物,進而緩解帕金森病的非運動癥狀的研究成果,成果已經(jīng)在Nature合作期刊《NPJ Parkinsons Disease》上發(fā)表,獲得了國際醫(yī)學界認可。張金彪介紹說,近年來,越來越多研究數(shù)據(jù)凸顯了腸道菌群對于帕金森病的作用,并且腸道菌群被認為可以通過多種方式來調(diào)節(jié)大腦功能。張金彪團隊通過前期研究證實了帕金森患者在常規(guī)治療基礎上加用某種益生菌,能夠顯著改善PD患者的便秘癥狀,并改善了患者的睡眠質(zhì)量、減輕了焦慮情緒,提高了患者對治療的滿意度。對于深受“新冠后遺癥”困擾的患者李大姐來說,多虧了神經(jīng)內(nèi)科團隊獨創(chuàng)的新技術(shù)新療法,才讓她重新“做個美夢”。去年,新冠康復后的李大姐出現(xiàn)了失眠癥狀,跑遍了多家醫(yī)院,做了多樣檢查也沒治好。來到市立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,張金彪為其進行了系統(tǒng)檢查?!耙怀运幘湍芩?,不吃就睡不著,可是害怕失眠藥物有依賴性,越吃越難自主睡眠?!睆埥鸨胝f,或許可以嘗試下團隊新研究的“缺血預適應治療法”,這項治療方法是神經(jīng)內(nèi)科團隊和威海廣泰醫(yī)療科技有限公司合作研發(fā)及臨床推廣的一種基于APP控制的缺血預適應訓練裝置,其通過短暫性的缺血、缺氧刺激,激發(fā)機體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生應激機制,對大腦產(chǎn)生保護作用,來有效改善新冠感染后患者的睡眠障礙。這項研究同樣經(jīng)歷了前期準備和實驗論證等一系列步驟,被證明可以有效改善患者失眠。治療了3個月不到,李大姐已經(jīng)完全恢復自主睡眠。一年來,這樣的例子不勝枚舉。如果說,鉆研新技術(shù)、開展新項目,以求更好地治病救人,是醫(yī)者對患者的無悔承諾,那么,加強臨床重點專科建設、提升人才隊伍建設水平,用高質(zhì)量、高水平筑就醫(yī)療高地,則是威海市立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科團隊對人民群眾的堅定回答。
突破技術(shù)難關 神經(jīng)外科手術(shù)再創(chuàng)新高
國家神經(jīng)系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學研究中心區(qū)域分中心代表區(qū)域內(nèi)國家級醫(yī)療水平,對于患者來說,除了疾病有更科學、先進的治療方法,一個更直觀的體驗是——這里能看疑難重癥和少見病、罕見病,能夠做高難度的復雜手術(shù)。前段時間,82歲的患者許大娘因為“突發(fā)頭痛,右眼瞼下垂2天”來到威海市立醫(yī)院神經(jīng)外科入院治療,被確診為“右側(cè)頸內(nèi)動脈后交通段動脈瘤”。盡管患者年事已高,為了患者日后的健康考慮,征得家屬同意后,神經(jīng)外科團隊決定為許大娘進行血管內(nèi)介入治療。然而許大娘的造影評估結(jié)果令人吃驚,她胸腹主血管異常迂曲且合并主動脈弓Ⅲ型,簡單來說,就是傳統(tǒng)術(shù)法難以完成,想要完成手術(shù)就得“另辟蹊徑”?!斑@種情況只能采用頸總動脈穿刺入路的手術(shù)方式?!蓖J辛⑨t(yī)院神經(jīng)外二科主任王亮說,這是一種非常規(guī)的操作技術(shù),在國內(nèi)較少見,手術(shù)的難度及風險成倍增加,這對外科團隊技術(shù)水平帶來不小的挑戰(zhàn)。
經(jīng)過術(shù)前充分準備,經(jīng)過2個小時的緊張手術(shù),神經(jīng)外科團隊成功將患者動脈瘤栓塞。最后在顯微鏡下將穿刺點縫合,術(shù)后患者恢復良好出院。同“另辟蹊徑”為許大娘創(chuàng)新術(shù)式完成手術(shù)一樣,一年來,威海市立醫(yī)院神經(jīng)外科成功實施了一批高難度手術(shù),多項技術(shù)代表了威海市外科相關領域的“最高峰”。由于醫(yī)療資源有限,以前很多患大病重病的患者不得不奔波到北京、上海等地尋求診治。為了把患者留在本地,神經(jīng)外科派出大批專家外出交流學習,將神經(jīng)外科醫(yī)學最前沿的技術(shù)學回來,不斷精進手術(shù)技巧,讓患者享受到最先進的醫(yī)療水平。
其實,一個國家級區(qū)域分中心的落地,不僅靠先進的醫(yī)療團隊,也離不開一所醫(yī)院多學科學術(shù)技術(shù)水平強有力的支持,更不是一時興起掛個牌子,而是需要醫(yī)務人員認真鉆研和不懈努力。近年來,威海市立醫(yī)院致力于臨床研究型醫(yī)院建設,制定“學科攀登計劃”,設立“卓越科學發(fā)展基金”專項用于支持人才引進、學科建設和臨床醫(yī)學研究,先后引進、培養(yǎng)醫(yī)學博士100余人,并在中層干部選拔推薦中首次設置科研副主任崗位,從全院博士中推薦選拔優(yōu)秀人才擔任科研副主任,正在逐步實現(xiàn)臨床研究型醫(yī)院建設發(fā)展的戰(zhàn)略目標。
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