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分娩時(shí)減痛技巧為什么則多人選擇剖宮產(chǎn)？為什么則多人選擇剖宮產(chǎn)？p90年代以來(lái)剖宮產(chǎn)率逐年上升 4060%70%90%其中近20屬無(wú)指征剖腹產(chǎn) pWHO倡導(dǎo)的剖宮產(chǎn)率15p專家認(rèn)為真性難產(chǎn)約5%10%拉瑪澤減痛分娩法拉瑪澤減痛分娩法1952年，由法國(guó)產(chǎn)科醫(yī)生拉瑪澤(Lamaze)創(chuàng)立。并發(fā)揚(yáng)至法國(guó)、歐洲、南美洲、美國(guó)及亞洲各國(guó)。是一種分娩預(yù)備和訓(xùn)練方法可以使準(zhǔn)父母在產(chǎn)前對(duì)分娩過(guò)程就做好了心理和生理的準(zhǔn)備經(jīng)過(guò)訓(xùn)練掌握分娩技巧及減輕疼痛的各種方法懷孕7個(gè)月開(kāi)始學(xué)習(xí)拉瑪澤分娩法的優(yōu)點(diǎn)拉瑪澤分娩法的優(yōu)點(diǎn)又稱“心理預(yù)防自然分娩法心理預(yù)防自然分娩法”，其優(yōu)點(diǎn)：1.保障母體及胎兒健康。2.增進(jìn)夫妻感情。3.減少藥物的使用，將分娩的疼痛降低至人體可以忍受的程度。練習(xí)練習(xí)“拉瑪澤分娩法拉瑪澤分娩法”的條件的條件p舒適的環(huán)境p柔和的燈光p輕柔的音樂(lè)p愉快的情緒p眼光的定點(diǎn)（可以選擇喜愛(ài)的圖案或玩具（可以選擇喜愛(ài)的圖案或玩具）拉瑪澤分娩減痛法的實(shí)施拉瑪澤分娩減痛法的實(shí)施孕婦懷孕滿七個(gè)月醫(yī)護(hù)專業(yè)人員有計(jì)劃地教導(dǎo)懷孕的知識(shí)神經(jīng)肌肉控制運(yùn)動(dòng)體操運(yùn)動(dòng)呼吸技巧夫婦共同參與，共同練習(xí)目標(biāo)：子宮收縮時(shí)，能主動(dòng)的運(yùn)用上述技巧，適度的放松肌肉，減少分娩時(shí)子宮收縮引起的不適身心放松是身心放松是“秘訣秘訣”p“拉瑪澤分娩呼吸法”必須身身心心完完全全放放松松，才能發(fā)揮最好的減痛效果。子宮收縮時(shí)，全全身身肌肌肉肉放放松松，才能讓足夠的氧氣輸送到子宮，供胎兒使用。pp肌肌肉肉放放松松后，產(chǎn)婦才能集中精神運(yùn)用呼吸技巧，以達(dá)到減緩疼痛的目的。p練習(xí)口令（注意力放在呼吸上）頭面部肩頸部腰背部上肢、前臂、-手背、手掌、手指 胸腹部臀部、盆底-下肢大腿小腿腳趾使用的呼吸方法使用的呼吸方法p廓清式呼吸p胸式呼吸p淺而慢加速呼吸p淺的呼吸p閉氣用力運(yùn)動(dòng)p哈氣運(yùn)動(dòng)或吹蠟燭運(yùn)動(dòng) 拉瑪澤分娩法拉瑪澤分娩法 呼吸技巧訓(xùn)練呼吸技巧訓(xùn)練p臨產(chǎn)時(shí)配合產(chǎn)程的進(jìn)度做p分3個(gè)階段:初步階段、加速與最大加速期、減速期與第二產(chǎn)程 目的：使大腦產(chǎn)生一個(gè)新的注意中心，來(lái)降低臨產(chǎn)時(shí)子宮收縮所引起的不舒服，渡過(guò)生產(chǎn)過(guò)程中最困難的階段。一、廓清式呼吸（腹式呼吸）一、廓清式呼吸（腹式呼吸）p在宮縮的兩頭開(kāi)始做，用鼻吸氣、口吐氣二、胸式呼吸二、胸式呼吸 時(shí)間：初步階段（潛伏期）時(shí)間：初步階段（潛伏期）口令：口令：1收縮開(kāi)始。收縮開(kāi)始。2廓清式呼吸。廓清式呼吸。3吸二、三、四、吐二、三、四；吸二、三、四、吐二、三、四；吸二、三、四、吐二、三、四：吸二、三、四、吐二、三、四：吸吸4廓清式呼吸。廓清式呼吸。5收縮結(jié)束。收縮結(jié)束。三、淺而慢加速呼吸三、淺而慢加速呼吸 時(shí)間：加速階段（活躍期）時(shí)間：加速階段（活躍期）口令：1 收縮開(kāi)始。2 廓清式呼吸。3 吸二、三、四、吐二、三、四 吸二、三 吐二、三 吸二、吐二 吸、吐、吸、吐 吸二、吐二 吸二、三 吐二、三 吸二、三、四、吐二、三、四 4 廓清式呼吸。5 收縮結(jié)束。四、淺的呼吸四、淺的呼吸 時(shí)間：轉(zhuǎn)變階段（減速期）時(shí)間：轉(zhuǎn)變階段（減速期）p宮口近開(kāi)全（810）方法：1完全放松。2眼睛注視一定點(diǎn)。3微張開(kāi)嘴巴吸吐（發(fā)出“嘻嘻嘻”的聲音）。4保持高位呼吸，在喉嚨外發(fā)聲。5呼吸速度依子宮收縮強(qiáng)度調(diào)整。6吸及吐的氣一樣量，以免換氣過(guò)度。7連續(xù)46個(gè)快速吸吐再大力吐氣，重復(fù)至收縮結(jié)束。五、閉氣用力運(yùn)動(dòng)五、閉氣用力運(yùn)動(dòng) 時(shí)間：宮口開(kāi)全時(shí)間：宮口開(kāi)全方法：1.平躺,兩腳抬高放椅子上,兩膝屈曲分開(kāi),兩手 握椅子腳 2.低頭看肚臍；屏氣在胸口；力量順著脊柱往下走。低頭看肚臍；屏氣在胸口；力量順著脊柱往下走。3.媽媽大口吸氣后憋氣，往下用力、用力、用力 到收縮結(jié)束 5只要模擬即可不要真的用力口令口令1收縮開(kāi)始。收縮開(kāi)始。2廓清式呼吸。廓清式呼吸。3 吸氣，憋氣，往下用力，用力吸氣，憋氣，往下用力，用力吐氣。吐氣。吸氣，憋氣，往下用力，用力吸氣，憋氣，往下用力，用力吐氣。吐氣。4廓清式呼吸。廓清式呼吸。5收縮結(jié)束。收縮結(jié)束。六、哈氣運(yùn)動(dòng)六、哈氣運(yùn)動(dòng)時(shí)間時(shí)間:不能用力卻又不由自主想要用力時(shí)“著冠著冠”階段七、（或）吹蠟燭運(yùn)動(dòng)時(shí)間：與（六）相同，故選一種即時(shí)間：與（六）相同，故選一種即可可方法：像吹蠟燭方式一樣快速呼吸方法：像吹蠟燭方式一樣快速呼吸口令：不要用力吹蠟燭口令：不要用力吹蠟燭產(chǎn)后拉瑪澤的應(yīng)用產(chǎn)后拉瑪澤的應(yīng)用p神經(jīng)肌肉控制練習(xí)，用于緩解緊張情緒及宮縮疼痛p冥想及放松技巧用于產(chǎn)后疲勞及失眠p廓清式呼吸用于腹壁肌肉恢復(fù)、促進(jìn)子宮收縮、促進(jìn)腸道蠕動(dòng)p孕期體操大多數(shù)可以成為產(chǎn)后康復(fù)訓(xùn)練動(dòng)作使用拉瑪澤注意事項(xiàng)使用拉瑪澤注意事項(xiàng)p環(huán)境舒適溫暖，在硬床或地墊上做，避免過(guò)度疲勞p在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下,無(wú)任何危險(xiǎn)妊娠征兆p運(yùn)動(dòng)前先排空膀胱，穿寬松的衣服p懷孕滿7個(gè)月后開(kāi)始練習(xí),須反復(fù)練習(xí)至技巧熟練。p最好有同伴(先生)一起陪同訓(xùn)練,效果更佳！資料整理僅供參考,用藥方面謹(jǐn)遵醫(yī)囑

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