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科學(xué)網(wǎng)—多數(shù)膳食補(bǔ)充劑或無法預(yù)防心臟病

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2025年05月25日 10:46

多數(shù)膳食補(bǔ)充劑或無法預(yù)防心臟病很難證明其有益健康、延長壽命

幾乎所有的維生素、礦物質(zhì)和其他營養(yǎng)補(bǔ)充劑或飲食都不能延長壽命或預(yù)防心臟病。

本報(bào)訊 美國科學(xué)家最近分析了大量臨床試驗(yàn)結(jié)果，其中涉及24種不同干預(yù)措施，結(jié)果表明，幾乎所有的維生素、礦物質(zhì)和其他營養(yǎng)補(bǔ)充劑或飲食都不能延長壽命或預(yù)防心臟病。

雖然他們發(fā)現(xiàn)大多數(shù)補(bǔ)充劑或飲食不會帶來任何傷害，但分析顯示，低鹽膳食、ω-3脂肪酸補(bǔ)充劑和葉酸補(bǔ)充劑可能對部分人群的健康有益。而鈣加維生素D的補(bǔ)充劑甚至可能會略微增加中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。

這項(xiàng)分析結(jié)果發(fā)表在7月刊的《內(nèi)科學(xué)年鑒》上。

美國疾病預(yù)防控制中心的調(diào)查顯示，52％的美國人每天至少服用一種維生素或其他膳食/營養(yǎng)補(bǔ)充劑。但是，越來越多的研究顯示，其中大部分補(bǔ)充劑都沒有證據(jù)證明其有益健康。

“盡管人們在不斷探索求證，但膳食補(bǔ)充劑確實(shí)不是什么靈丹妙藥?！痹撗芯抠Y深作者、約翰斯·霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院預(yù)防心臟病學(xué)副主任兼Ciccarone心臟病預(yù)防中心醫(yī)學(xué)副教授Erin D. Michos說，“人們應(yīng)該專注于從有利于心臟健康的膳食中吸取營養(yǎng)，因?yàn)閿?shù)據(jù)越來越多地表明，大多數(shù)健康成年人不需要服用補(bǔ)充劑?！?/p>

在這項(xiàng)研究中，研究人員使用了277項(xiàng)臨床試驗(yàn)的數(shù)據(jù)，這些試驗(yàn)評估了16種維生素或其他補(bǔ)充劑，以及8種膳食與死亡或心臟疾病（包括冠心病、中風(fēng)和心臟病發(fā)作）之間的關(guān)系。他們共納入全球992129名研究受試者的數(shù)據(jù)。

被評估的維生素和補(bǔ)充劑包括：抗氧化劑、β-胡蘿卜素、維生素B復(fù)合物、多種維生素、硒、維生素A、維生素B3/煙酸、維生素B6、維生素C、維生素E、單獨(dú)的維生素D、單獨(dú)的鈣、鈣和維生素D聯(lián)合補(bǔ)充、葉酸、鐵和ω-3脂肪酸（魚油）。

被評估的飲食包括：地中海飲食、低飽和脂肪（減少肉類和乳制品脂肪的攝入）飲食、改良的膳食脂肪攝入量（減少飽和脂肪攝入或用不飽和脂肪、碳水化合物代替卡路里）、低脂肪飲食、低鹽飲食（健康人和高血壓患者）、高α亞麻酸（ALA）飲食（堅(jiān)果、種子和植物油）、高ω-6脂肪酸飲食（堅(jiān)果、種子和植物油）。研究人員還按證據(jù)力度將每種干預(yù)措施與效果之間的關(guān)聯(lián)度分為高度、中度、低度或極低度。

研究表明，大多數(shù)補(bǔ)充劑（包括多種維生素、硒、維生素A、維生素B6、維生素C、維生素E、單獨(dú)的維生素D、單獨(dú)的鈣和鐵）對死亡或心臟健康沒有影響。

在對3518名血壓正常受試者進(jìn)行低鹽飲食干預(yù)的3項(xiàng)研究中，有79例死亡事件。研究人員表示，他們發(fā)現(xiàn)這些人的死亡風(fēng)險(xiǎn)降低了10%，并將該效果與該干預(yù)措施之間的關(guān)聯(lián)度歸類為中度。

在對3680名高血壓受試者進(jìn)行低鹽飲食干預(yù)的5項(xiàng)研究中，他們發(fā)現(xiàn)心臟病死亡風(fēng)險(xiǎn)降低了33%，因?yàn)樵谘芯科陂g只有674例心臟病死亡事件。研究人員將該效果與該干預(yù)措施之間的關(guān)聯(lián)度歸類為中度。

有41項(xiàng)研究（共包含134034名受試者）評估了ω-3脂肪酸補(bǔ)充劑的潛在影響。在該研究組中，有10707人發(fā)生心臟病或中風(fēng)等提示心臟疾病的事件。這些研究表明，與未服用補(bǔ)充劑的受試者相比，補(bǔ)充劑的使用導(dǎo)致心臟病發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)降低8%、冠心病風(fēng)險(xiǎn)降低7%。研究人員將該效果與該干預(yù)措施之間的關(guān)聯(lián)度歸類為低度。

有25項(xiàng)研究（涉及25580名健康受試者）的數(shù)據(jù)還顯示，葉酸導(dǎo)致中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)降低20%。大約877名受試者在試驗(yàn)期間發(fā)生中風(fēng)。作者將該效果與該干預(yù)措施之間的關(guān)聯(lián)度歸類為低度。

這些研究表明，在中國人群中，葉酸補(bǔ)充具有最大的中風(fēng)預(yù)防作用，因?yàn)橹袊墓阮惡凸任锊幌衩绹菢痈缓~酸。因此，在大多數(shù)人都通過飲食獲得足夠葉酸的地區(qū)可能不會出現(xiàn)這種明顯的預(yù)防作用。

20項(xiàng)研究評估了鈣加維生素D的復(fù)合補(bǔ)充劑。在42072名研究受試者中，3690人在試驗(yàn)期間發(fā)生中風(fēng)，研究人員表示，總體而言，這意味著卒中風(fēng)險(xiǎn)增加了17%。該風(fēng)險(xiǎn)證據(jù)力度被評為中度。沒有證據(jù)表明單獨(dú)服用鈣或維生素D有任何健康風(fēng)險(xiǎn)或益處。（趙熙熙）

相關(guān)論文信息：https://annals.org/aim/article-abstract/2737825

《中國科學(xué)報(bào)》 (2019-07-18 第2版國際)

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