肥胖不是簡單的生活方式問題，而是一種慢性復發(fā)性疾病，因此減重過程中極易出現(xiàn)體重反彈（上升程度超過3　～5　的基線體重為體重反彈的臨界點）。體重反彈不僅會帶來肥胖相關并發(fā)癥（如糖尿病、血脂異常、非酒精性脂肪肝、睡眠呼吸暫停綜合征等）的加重，也會損傷患者的減重信心。大幅減重后常伴隨能量消耗減少，也就是大家常說的基礎代謝率下降，這是體重反彈的關鍵因素，而運動被證實為預防體重反彈的有效策略。通過定期進行適量的有氧運動，可以顯著提高能量消耗和脂肪氧化能力，從而鞏固減重成果。

      《中國居民肥胖防治專家共識》提出不同人群的運動量見文末表格。該表對于不同人群的運動量進行了細致的量化，但有一些細節(jié)問題需要我們注意。

       1.什么是有氧運動？什么是抗阻訓練？

       有氧運動也稱為耐力運動，是指身體大肌群有節(jié)奏的、較長時間的持續(xù)運動，這類運動所需的能量是通過有氧氧化產(chǎn)生的。有氧運動可改善心肺耐力，優(yōu)化人體代謝功能（如血糖、血脂等）。有氧運動的常見運動方式包括快走、跑步、廣場舞、太極拳、騎自行車和游泳等。

       抗阻訓練又稱力量練習，包括增加骨骼肌力量、耐力、爆發(fā)力和體積的體力活動或運動，是指人體調(diào)動身體的骨骼肌收縮來對抗外部阻力的運動方式?？棺柽\動可以利用自身重量（如平板支撐、俯臥撐）或者訓練器械（如彈力帶、杠鈴、啞鈴或固定器械）來實施。

       有氧運動聯(lián)合抗阻運動的干預效果優(yōu)于單獨的有氧運動或抗阻運動的模式?？赏瑫r提升心肺耐力和肌肉力量，是改善心血管代謝健康和促進體重管理最為有效的運動方式，但耗時較長。與單獨進行任何一種類型的運動相比，接受聯(lián)合運動訓練項目的成人Ⅱ型糖尿病患者運動量更大、糖化血紅蛋白降幅更大、體重減輕更多，心肺耐力提高更多。

       2.什么是中等強度有氧運動？包括哪些？什么是高強度有氧運動？包括哪些？

       中等強度的有氧運動指64　~76　最大心率，運動時有點用力，心跳和呼吸加快但不急促，能說話不能唱歌，包括快走、打太極拳、騎車、乒乓球、羽毛球和高爾夫球等。高強度有氧運動指77　~95　最大心率，談話試驗通常不能說出完整句子，包括高強度間歇訓練、跳繩等。

       運動對于體重和血糖的管理來說都至關重要，但若僅依靠運動而管不住嘴，那可能會成為一個“強壯的胖子”哦。因此，運動減重需要與膳食管理、生活行為方式等其他措施相結合，采用低升糖指數(shù)飲食或高蛋白質(zhì)飲食等方案，可以增加飽腹感、提高能量消耗、改善胰島素敏感性等，進一步鞏固減重效果并預防反彈的發(fā)生。 （廣元市第一人民醫(yī)院）

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