藥物流產(chǎn)有哪些適應(yīng)人群

藥物流產(chǎn)是相對(duì)于手術(shù)流產(chǎn)而言，是采用藥物來(lái)終止妊娠的一種方法。藥物流產(chǎn)也是有適應(yīng)癥，并不是所有的人都適合去做藥物流產(chǎn)。 在早期妊娠停經(jīng)49天以內(nèi)，可以在門診進(jìn)行藥物流產(chǎn)。停經(jīng)的時(shí)間是從末次月經(jīng)的第一天開(kāi)始算起停經(jīng)49天之內(nèi)，如果停經(jīng)的時(shí)間超過(guò)49天，需要根據(jù)情況住院做流產(chǎn)。 還有就是需要在流產(chǎn)之前通過(guò)血或者尿的HCG的檢查，以及超聲的檢查要確定是宮內(nèi)的妊娠，才可以去做藥物流產(chǎn)。 另外，還有患者屬于人工流產(chǎn)的高危因素，比如患者有瘢痕子宮或者還在喂奶的哺乳期，或者有宮頸的發(fā)育不良或者有生殖道其他嚴(yán)重的骨盆畸形，有多次反復(fù)的人工流產(chǎn)史的患者適合做藥物流產(chǎn)。 做藥物流產(chǎn)也是有禁忌癥，就是有一些人并不適合做藥物流產(chǎn)，比如患者有心血管系統(tǒng)的疾病、青光眼、哮喘、癲癇、結(jié)腸炎，或者異位妊娠，或者長(zhǎng)期服用抗結(jié)核、癲癇的藥物，這樣的患者并不適合做藥物流產(chǎn)。

怎么治療肥胖

通常用體重指數(shù)BMI衡量是否肥胖。BMI等于體重除以身高的平方，體重的單位是公斤，身高的單位是米，BMI在18.5-24之間為正常，24-28之間為超重，＞28為肥胖。肥胖治療的主要環(huán)節(jié)是減少熱量的攝入以及增加熱量的消耗，制定個(gè)體化的減肥目標(biāo)，強(qiáng)調(diào)以營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、行為治療為基礎(chǔ)的綜合治療，必要時(shí)可以輔以藥物以及手術(shù)治療。營(yíng)養(yǎng)治療是肥胖癥最基本的治療方法，對(duì)于輕度和中度肥胖具有一定的效果，具體主要是指限制熱量的攝入，使患者的攝入熱量小于消耗量。關(guān)鍵是限制糖和脂肪的攝入量，同時(shí)注意足量的蛋白質(zhì)供給，蛋白質(zhì)應(yīng)以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，如奶、蛋、肉、魚(yú)及大豆，并攝入足量新鮮蔬菜和水果，避免油煎食品、方便食品、快餐、巧克力和零食等，適當(dāng)增加膳食纖維以滿足飽腹感。體力活動(dòng)和體育運(yùn)動(dòng)也很重要，但患者必須長(zhǎng)期堅(jiān)持。如果飲食和運(yùn)動(dòng)干預(yù)效果不好，可以考慮采用藥物治療。藥物治療適應(yīng)癥主要包括食欲旺盛、餐前饑餓感明顯，每餐進(jìn)食量較多的病人，合并有高血糖、高血脂、高血壓、脂肪肝等疾病的患者，以及合并有負(fù)重關(guān)節(jié)的疼痛以及肥胖引起的睡眠呼吸暫停綜合征。對(duì)于BMI＞28的患者，無(wú)論是否有合并癥，如果經(jīng)過(guò)3-6個(gè)月的單純控制飲食和增加體力活動(dòng)，體重下降不明顯，可以考慮進(jìn)行藥物治療。藥物治療要以飲食控制和運(yùn)動(dòng)為基礎(chǔ)，可以選用的藥物包括奧利司他、GLP-1受體激動(dòng)劑，例如利拉魯肽。對(duì)于重度肥胖者，例如BMI＞35的患者，減重失敗而又有嚴(yán)重的并發(fā)癥的病人，可以考慮外科手術(shù)治療。外科手術(shù)治療可以顯著減輕體重，并且改善全身的代謝狀態(tài)，但是可能會(huì)出現(xiàn)一些術(shù)后并發(fā)癥，因此需要嚴(yán)格的把握指征。

肥胖人群容易得什么病

肥胖的人群容易患很多慢性的疾病，具體如下：1、糖尿?。悍逝秩菀讓?dǎo)致內(nèi)臟脂肪堆積，內(nèi)臟脂肪堆積后可出現(xiàn)胰島素抵抗，因此容易得糖尿病，肥胖人群一定要監(jiān)測(cè)血糖水平，一旦發(fā)現(xiàn)血糖水平增高，需積極予以干預(yù)；2、代謝綜合征：肥胖容易導(dǎo)致代謝綜合征，高血壓、高血脂、高尿酸血癥都屬于代謝異常所引起，且容易與糖尿病并存；3、呼吸系統(tǒng)疾病：肥胖還會(huì)導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)阻礙，如患者在睡眠時(shí)，容易出現(xiàn)睡眠呼吸暫停綜合征，這時(shí)患者會(huì)由于呼吸障礙導(dǎo)致出現(xiàn)嚴(yán)重的低氧血癥；4、其他：由于肥胖患者還會(huì)出現(xiàn)其他的不良事件，如在神經(jīng)系統(tǒng)方面，肥胖容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦出血的情況，育齡期的女性肥胖還會(huì)導(dǎo)致卵泡成熟障礙，或者出現(xiàn)多囊卵巢綜合征，影響患者正常的生育功能。此外，肥胖還會(huì)導(dǎo)致脂肪肝、骨關(guān)節(jié)病等。 因此肥胖的危害不可小覷，大家可以計(jì)算個(gè)人的體重指數(shù)，如果體重指數(shù)超過(guò)28，則需考慮存在肥胖癥，需要就診。

肥胖人群都有哪些易患病因素？

眾所周知，目前超重或肥胖人群越來(lái)越多。客觀上講，超重和肥胖癥是能量的攝入超過(guò)能量消耗以致體內(nèi)脂肪過(guò)多蓄積的結(jié)果?？茖W(xué)研究發(fā)現(xiàn)，不同個(gè)體對(duì)能量攝入、食物的生熱作用和體重調(diào)節(jié)反應(yīng)不同，受遺傳特點(diǎn)(如生理、代謝)和生活方式(如社會(huì)、行為、文化、膳食、活動(dòng)量和心理因素)影響。即使存在遺傳因素影響，肥胖的發(fā)生發(fā)展也是環(huán)境因素及生活方式等多種因素間相互作用的結(jié)果。本文將具體闡述肥胖癥的易患病因素?！　∫?、家族遺傳傾向 　　大家不難發(fā)現(xiàn)，家族中肥胖者多的，其子女患肥胖的風(fēng)險(xiǎn)就高。多項(xiàng)研究表明單純性肥胖具有遺傳傾向，一些對(duì)雙胞胎、領(lǐng)養(yǎng)子女家庭和家系的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，肥胖有一定的家族聚集性。雙親均為肥胖者，子女中有70％?80％的人表現(xiàn)為肥胖，雙親之一（特別是母親）為肥胖者，子女中有40％的人較胖。研究表明遺傳因素對(duì)肥胖形成的作用約占20％?40％。目前，肥胖已成為全球最受關(guān)注的疾病之一?！　《?、過(guò)多攝入高熱量飲食　　隨著我國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和食物供應(yīng)豐富，人們對(duì)食物能量的基本需求滿足以后，膳食模式發(fā)生了很大變化，高蛋白質(zhì)、高脂肪食物的消費(fèi)量大增，能量的總攝入往往超過(guò)能量消耗。與我國(guó)傳統(tǒng)的膳食模式相比，很多城市，尤其在大城市的人們攝入富含高能量的動(dòng)物性脂肪和蛋白質(zhì)增多，而谷類食物減少，富含膳食纖維和微量營(yíng)養(yǎng)素的新鮮蔬菜和水果的攝入量也偏低。已有研究證明含脂肪多而其他營(yíng)養(yǎng)素密度低的膳食，引起肥胖的可能性最大。因此限制總能量和脂肪攝入量是控制體重的基本措施。另外，進(jìn)食行為也是影響肥胖癥發(fā)生的重要因素。不吃早餐常常導(dǎo)致其午餐和晚餐時(shí)攝入的食物較多，而且一日的食物總量增加。我國(guó)的膳食指南提出，三餐的食物能量分配及間隔時(shí)間要合理，一般早、晚餐各占30％，午餐占40％。晚上吃得過(guò)多而運(yùn)動(dòng)相對(duì)較少，會(huì)使多余的能量在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為脂肪而儲(chǔ)存起來(lái)。現(xiàn)在很多快餐食品（特別是外賣快餐）因其方便、快捷而受人們青睞，但快餐食品往往富含高脂肪和高能量，而其構(gòu)成卻比較單調(diào)，經(jīng)常食用會(huì)導(dǎo)致肥胖，并有引起某些營(yíng)養(yǎng)素缺乏的可能。進(jìn)食行為不良，如經(jīng)常性的暴飲暴食、夜間加餐、喜歡零食，尤其是感到生活乏味或在看電視時(shí)進(jìn)食過(guò)多零食，是許多人發(fā)生肥胖的重要原因。另外，由于食物來(lái)源比較豐富，在家庭中的備餐量往往超出實(shí)際需要量較多，為了避免浪費(fèi)而將多余的食物吃下（特別是家庭主婦），也可能是造成進(jìn)食過(guò)量的原因之一。　　二、缺乏運(yùn)動(dòng)及體力勞動(dòng) 　　隨著現(xiàn)代交通工具的日漸完善，職業(yè)性體力勞動(dòng)和家務(wù)勞動(dòng)量減輕，人們處于靜態(tài)生活的時(shí)間增加。大多數(shù)肥胖者相對(duì)不愛(ài)活動(dòng)；坐著看電視是許多人在業(yè)余時(shí)間的主要休閑消遣方式，成為發(fā)生肥胖的主要原因之一；另外，某些人因肢體傷殘或患某些疾病而使體力活動(dòng)減少；某些運(yùn)動(dòng)員在停止經(jīng)常性鍛煉后未能及時(shí)相應(yīng)地減少其能量攝入，都可能導(dǎo)致多余的能量以脂肪的形式儲(chǔ)存起來(lái)。經(jīng)常性體力活動(dòng)或運(yùn)動(dòng)不僅可增加能量消耗，而且可使身體的代謝率增加，有利于維持機(jī)體的能量平衡，還可以增強(qiáng)心血管系統(tǒng)和唿吸系統(tǒng)功能。因高強(qiáng)度劇烈運(yùn)動(dòng)不易堅(jiān)持長(zhǎng)時(shí)間，而且在此高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)的短期內(nèi)，主要以消耗體內(nèi)碳水化合物（肌糖原、肝糖原等）提供的能量為主，而不是首先消耗脂肪。在進(jìn)行中、低強(qiáng)度體力活動(dòng)時(shí)，更多動(dòng)員體內(nèi)脂肪分解以提供能量。另外，經(jīng)常參加鍛煉者比不經(jīng)常鍛煉者的靜息代謝率高；在進(jìn)行同等能量消耗的運(yùn)動(dòng)時(shí)，經(jīng)常鍛煉能更多地動(dòng)員和利用體內(nèi)儲(chǔ)存的脂肪，更有利于預(yù)防超重和肥胖?！　∷?、 社會(huì)各方面因素　　全球肥胖癥患病率的普遍上升與社會(huì)環(huán)境因素的改變有關(guān)。經(jīng)濟(jì)發(fā)展和現(xiàn)代化生活方式對(duì)進(jìn)食模式有很大影響。在我國(guó)，隨著家庭成員減少、經(jīng)濟(jì)收入增加和購(gòu)買力提高，食品生產(chǎn)、加工、運(yùn)輸及貯藏技術(shù)有改善，可選擇的食物品種更為豐富。隨著婦女更廣泛地進(jìn)入各行各業(yè)，在家為家人備餐的機(jī)會(huì)日益減少；加上家庭收入增加，在外就餐和購(gòu)買現(xiàn)成的加工食品及快餐食品的情況增多，其中不少食品的脂肪含量過(guò)多。特別是經(jīng)常上飯店參加宴會(huì)和聚餐者，常常進(jìn)食過(guò)量。在遇到煩惱、憤怒等不順心事時(shí)，有人往往以進(jìn)食消愁。此外，經(jīng)常性的吃肉過(guò)多（尤其是豬肉含較多脂肪和蛋白質(zhì)）容易導(dǎo)致消化器官（腸道、肝臟）和腎臟負(fù)擔(dān)過(guò)重和脂肪在體內(nèi)蓄積，也不利于健康?！　∫虼?，減少由膳食攝入的能量、加強(qiáng)體力活動(dòng)以增加能量消耗，控制能量平衡是保持健康的基本條件。

相關(guān)知識(shí)

哪些人群需要減肥
中醫(yī)藥治療肥胖癥有具體方法
肥胖是種病，得治！肥胖會(huì)有這些危害！
治療肥胖癥的好方法
哪些人群需要多吃肉
我國(guó)約1.8億成年人患有肥胖癥，腹型肥胖同樣需要減重
快算一下你到底算不算肥胖？過(guò)度肥胖如何正確治療？擺脫肥胖
藥物治療
減肥行業(yè)市場(chǎng)如何?中國(guó)肥胖人群占比達(dá)14.1% 國(guó)內(nèi)首部肥胖多學(xué)科診療指南發(fā)布
哪些人群需要進(jìn)行遺傳咨詢

網(wǎng)址: 哪些人群需要藥物治療肥胖 http://www.u1s5d6.cn/newsview41868.html