長(zhǎng)時(shí)間臥床有褥瘡可以考慮采取體位變換、皮膚保護(hù)敷料、營(yíng)養(yǎng)支持治療、壓力緩解裝置、抗生素治療等措施進(jìn)行治療。

1.體位變換

體位變換可以預(yù)防局部壓迫導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，從而預(yù)防褥瘡的發(fā)生?？赏ㄟ^(guò)輪流改變患者仰臥、側(cè)臥及俯臥姿勢(shì)來(lái)實(shí)現(xiàn)。適用于長(zhǎng)期臥床且不能自行翻身者，以減少皮膚受壓時(shí)間。

2.皮膚保護(hù)敷料

皮膚保護(hù)敷料能夠隔離潮濕、摩擦等刺激因素，促進(jìn)傷口愈合。選擇合適的材料覆蓋于受損區(qū)域，根據(jù)情況定期更換。用于輕度至中度褥瘡患者的輔助治療，可防止感染擴(kuò)散。

3.營(yíng)養(yǎng)支持治療

營(yíng)養(yǎng)支持治療有助于改善機(jī)體狀態(tài)，加速創(chuàng)面修復(fù)。通過(guò)口服或靜脈途徑給予高蛋白、維生素豐富的食物，并可能需要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素。適用于存在營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)或已發(fā)生嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)缺乏的患者。

4.壓力緩解裝置

壓力緩解裝置通過(guò)分散身體重量分布減輕組織壓力，預(yù)防褥瘡形成。選擇合適尺寸并適當(dāng)調(diào)整硬度的床墊、枕頭等設(shè)備。對(duì)于無(wú)法自主活動(dòng)但需保持平臥的患者效果更佳。

5.抗生素治療

抗生素治療可用于控制繼發(fā)性細(xì)菌感染，促進(jìn)傷口愈合。根據(jù)醫(yī)囑選用適當(dāng)?shù)目诜蜢o脈注射方式給藥。針對(duì)伴有感染跡象或已經(jīng)發(fā)生感染的褥瘡使用。

在護(hù)理長(zhǎng)期臥床患者時(shí)，應(yīng)定期評(píng)估皮膚完整性，尤其是骶骨、足跟等易受壓部位。若發(fā)現(xiàn)紅斑、水皰等癥狀應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，并采取相應(yīng)措施，如減小臥椅角度、增加床圍等，以減少皮膚損傷的風(fēng)險(xiǎn)。

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