1.預(yù)防：對年齡不大的人應(yīng)避免食用未消毒的牛奶和奶酪可預(yù)防布氏桿菌感染，接觸活的或宰殺動(dòng)物的人應(yīng)戴眼罩或眼鏡以及橡皮手套，應(yīng)將自己皮膚上的割傷包扎好。消毀受染動(dòng)物和免疫年幼的健康動(dòng)物能有助于預(yù)防感染的擴(kuò)散。

　　2.治療：

　　2.1.急性期治療

　　2.1.1.一般治療和對癥治療：包括臥床休息、補(bǔ)充維生素和水分。高熱患者應(yīng)用物理降溫，高熱時(shí)可用吲哚美辛栓刺對癥處理。頭痛、關(guān)節(jié)疼痛劇烈者應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑;中毒癥狀明顯和睪丸炎嚴(yán)重者，可適當(dāng)應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素。嚴(yán)重病例可給予皮質(zhì)類固醇如強(qiáng)的松。有嚴(yán)重肌痛的患者可能需要一種強(qiáng)力的鎮(zhèn)痛劑，如可待因。

　　2.1.2.抗菌治療：應(yīng)用單一抗生素時(shí)復(fù)發(fā)很常見，故常給予抗生素聯(lián)合治療。

　　2.1.2.1.利福平與多西環(huán)素聯(lián)合治療

　　利福平每日劑量600～900mg;多西環(huán)素每日200mg，分次口服，連用6周，為優(yōu)選方案。亦可選用四環(huán)素與利福平聯(lián)合治療。

　　2.1.2.2.鏈霉素與多西環(huán)素聯(lián)合治療

　　鏈霉素每日劑量1g，分1～2次肌注，用藥2～4周。多西環(huán)素每日200mg分2次口服，療程6周。亦可用慶大霉素或阿米卡星代替鏈霉素。鏈霉素也可與利福平合用，或與四環(huán)素合用。

　　2.1.2.3.對布氏桿菌腦膜炎可采用氯霉素與鏈霉素聯(lián)合應(yīng)用或利福平加拉氧頭孢合用。

　　2.1.2.4.復(fù)方磺胺甲惡唑?qū)Ρ静∫簿咭欢ㄐЧ?。療程宜?~6周，過短易出現(xiàn)復(fù)發(fā)(復(fù)發(fā)率4%～50%)。也需同用鏈霉素，成人劑量每千克0.75~1g，分2次肌注，療程3周。小于8歲的兒童可給予復(fù)方磺胺甲基異噁唑加鏈霉素或利福平，因?yàn)樗沫h(huán)素可以損害兒童的牙齒。

　　2.2.慢性期治療 治療較為復(fù)雜，應(yīng)包括病原治療、脫敏治療及對癥治療。

　　2.2.1.病原治療：急性發(fā)作型、慢性活動(dòng)型、具有局部病灶或細(xì)菌培養(yǎng)陽性的慢性患者，均需病原治療。方法同急性期。

　　2.2.2.菌苗治療：首次劑量為每日25萬菌體，以后逐漸增加劑量，療程結(jié)束時(shí)，菌苗可達(dá)每日1.5億菌體，10～15天為1個(gè)療程。

　　2.2.3.水解素及溶菌素治療：首次劑量兩者為每日lmL，可逐步增至每日2 mL，療程1 0～l 5天，與抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用。

　　3.預(yù)后：本病一般預(yù)后良好，大多數(shù)患者即使不經(jīng)治療亦有自愈傾向。未經(jīng)抗生素治療者一般1～3個(gè)月內(nèi)可康復(fù)，但易復(fù)發(fā)。及時(shí)治療者病程大為縮短。死亡原因主要是心內(nèi)膜炎、嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥等，少數(shù)病例可遺留關(guān)節(jié)病變和肌腱痙攣，使肢體活動(dòng)受限。

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