__________________________________________________ 糖尿病飲食健康教育 糖尿病 (DM)是繼心血管疾病、腫瘤、艾滋病之后的第四 大致人死亡疾病。近年來，全世界的糖尿病患者數(shù)量普遍呈 增加的趨勢。我國糖尿病患者已有4000萬左右，世界衛(wèi)生組 織預測。到2025年中國糖尿病患者數(shù)將達5000萬。我國已成 為僅次于印度的世界第二大糖尿病國家。而要全面有效的控 制DM并非單純用藥可以達到，其治療有賴于患者的自身管理 和控制?；镜奶悄虿≈R是患者進行有效的自身管理和控 制的基礎，DM患者的健康教育在此發(fā)揮了很重要的作用，通 過對患者的健康教育，可以使患者了解其健康狀況，做出恰 當?shù)慕】滇t(yī)療決定，改變不健康行為，真正地實現(xiàn)患者參與 疾病的自身護理。 飲食療法是糖尿病的基礎治療之一，協(xié)和醫(yī)院向紅丁教 授形象地將它比喻為糖尿病“五駕馬車”綜合療法的“駕轅之 馬” ！五匹馬拉一輛車，駕轅的當然作用非同小可了。這其中 的理由可以概括如下：1、飲食質與量直接對血糖及病體康 復產(chǎn)生重大影響。通過合理限制食物來控制血糖是一種直接 的方法。2、藥物是通過糖代謝組織介導而間接發(fā)揮降糖作 用。藥物只有建立在成功的食療基礎上，才能更有效、更安 全，并減少其劑量和毒副作用。 糖尿病患者飲食療法的原則 目前糖尿病患者的飲食應為高碳水化合物、低脂肪飲食。 收集于網(wǎng)絡，如有侵權請聯(lián)系管理員刪除 __________________________________________________ 所謂“高碳水化合物”系指適當提高多糖含量，并非隨意食 用單糖或雙糖類食物。糖尿病食療的主要原則為： （1）合理節(jié)制飲食，攝取必需的最低熱量。在適宜的 總熱量范圍內要調節(jié)好糖（碳水化合物）、蛋白質、脂肪三 大營養(yǎng)素以及維生素和無機鹽的平衡。糖尿病患者每日飲食 中三大營養(yǎng)素所占全日總熱量的比例為：蛋白質15％，脂肪 20％～ 25％，碳水化合物60％～70％。 （2）只要掌握好規(guī)定的熱量，糖尿病患者可以吃與健 康人相同的食品，沒有必要過分限制糖類。但要避免偏食， 不要專吃高營養(yǎng)的食品，這一點應該引起重視。糖尿病患者 的飲食療法，原則上是保持健康時所必需的理想的飲食內容 和質量，肥胖患者要保持標準體重。 （3）為了正確執(zhí)行飲食治療，患者要有效地利用食品 交換表。在食品選擇上要注意多吃低糖、低脂肪、高蛋白、 高纖維素的食物以及足夠的水分，少吃鹽，減少膽固醇和炮 和脂肪酸的攝入。 （4）糖尿病患者除了基礎飲食所需的熱量外，還要考慮勞 動和活動量的熱量需要。兒童、青少年、孕婦、乳母、老年 人、特殊職業(yè)者及有并發(fā)癥的糖尿病患者，應根據(jù)具體情況 調整熱量，確定飲食中對血糖變化有影響的三大營養(yǎng)素數(shù)量， 即蛋白質每日每公斤體重1～1．2克，脂肪每日每公斤體重1 克，碳水化合物需求量由全日總熱量中減去蛋白質及脂肪的 收集于網(wǎng)絡，如有侵權請聯(lián)系管理員刪除 __________________________________________________ 熱量后再除以4 ，即可得出其全日需要量。 總結如下： 1.適度控制體重。 2.飲食總熱量的25%—30%應來自脂肪和油。 3.碳水化合物供應占總熱量的55%—65%，主要應為復合碳 水化合物及富含可溶性食物纖維素的碳水化合物，如蔬菜和 全麥食品。 4.蛋白質不多于總熱量的15%。 5.食物的選擇可根據(jù)各國的不同食物品種而因地制宜進 行指導。 6.口服降糖藥或用胰島素的病人應每天平均分配進食量。 7.限制飲酒，酒精可引起用磺酰脲類或胰島素治療的病人 出現(xiàn)低血糖。 8.可用非熱卡性甜味劑 (山梨醇和果糖)。 9.食鹽限量在10克/天以內。 最多攝入： 將這些食物作為每餐的基礎，如：豆莢、扁豆、 蠶豆、小麥、大米、新鮮水果 (不含糖)、蔬菜。 中等量攝入：少量供應合蛋白質食物，如：魚、海產(chǎn)品、 蛋、瘦肉、無皮的雞肉、堅果、低脂奶酪、酸乳酪、牛奶。 最少量攝入：脂肪、糖和酒，如：脂肪、黃油、油類。 糖尿病患者如何計算熱量? ⑴、測

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