1、健康指導(dǎo)基礎(chǔ)情況高血壓病 :心胸開朗 ,保持樂觀、穩(wěn)定、平與的情緒;低鹽膳食 ,食鹽每天不超過 510克,不抽煙 ,少飲酒 ,晚飯后不宜飲濃茶與咖啡;養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,保持大便通暢 ,排便時(shí)下蹲與立起時(shí)勿過猛過快 ,最好用坐式馬桶;遵醫(yī)囑服用降壓藥物,注意觀察降壓藥的各種副作用;當(dāng)血壓降低后不可馬上停藥 ,應(yīng)減到維持量 ,并堅(jiān)持長期服用。血壓偏高 : 既往無高血壓病史, 此次測血壓偏高 , 建議非同日測量血壓三次以明確就是否患有高血壓 , 飲食上低鹽飲食 , 每日攝鹽量 6g, 注意休息、減輕體重。血壓偏低 :血壓低于 90/60 mmhg為低血壓 ,分為 1、原發(fā)性低血壓 :無明顯誘因出現(xiàn)

2、低血壓,常見于體質(zhì)瘦弱的老人、女性;2、繼發(fā)性低血壓 : 常見的急性低血壓繼發(fā)于大出血、急性心肌梗死、嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染、過敏等,慢性低血壓繼發(fā)于嚴(yán)重肺結(jié)核、惡性腫瘤、營養(yǎng)不良、惡病質(zhì)等。建議 :適當(dāng)增加運(yùn)動、調(diào)整飲食(食不過飽、增加飲水量、適量飲茶、適量飲酒),定期復(fù)查血壓。2 型糖尿病 :嚴(yán)格控制飲食 ,這就是降低血糖、控制病情、防止并發(fā)癥發(fā)生的首要條件。進(jìn)食的總熱量應(yīng)根據(jù)患者的標(biāo)準(zhǔn)體重、生理?xiàng)l件、 勞動強(qiáng)度及工作性質(zhì)而定?；颊呖砂丛瓉淼纳?、飲食習(xí)慣及病情情況作適當(dāng)調(diào)整,一般三餐熱量分布為1 5、 2 5、 2 5,或分為四餐 ,各占 2 7、 2 7、2 7、 1 7;要保持開朗樂觀的情緒

3、,積極治療 ;注意各種降糖藥物的副作用 ,服用藥物時(shí) ,應(yīng)特別注意并密切觀察血糖變化;ii 型糖尿病當(dāng)血糖下降至正常時(shí),也要服用維持量 ;一般患者每月 1-2次到醫(yī)院檢查 ,如患者多食多飲癥狀突然加重,或尿量突然減少、食欲不振、惡心嘔吐、腹痛;或倦怠、嗜睡、頭痛、意識模糊、昏迷等時(shí)應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院就醫(yī)?？崭寡鞘軗p : 即空腹時(shí)血液中的葡萄糖濃度。生理性增高 (如飽食后、 高糖飲食、 劇烈運(yùn)動、情緒緊張 )。病理性增高可見于內(nèi)分泌疾病(糖尿病、肢端肥大癥、皮質(zhì)醇增多癥、甲亢、嗜鉻細(xì)胞瘤、胰高血糖素瘤), 應(yīng)激性高血糖 (如顱腦損傷、腦卒中、心肌梗塞) 等。建議擇期再監(jiān)測空腹血糖或者完善糖耐量檢查。

4、空腹血糖低 :即空腹時(shí)血液中的葡萄糖濃度。生理性低血糖如饑餓、禁食、劇烈運(yùn)動后未及時(shí)補(bǔ)充能量。病理性低血糖可見于胰島胰島b 細(xì)胞增生、腺瘤、及癌瘤(如胰島母細(xì)胞瘤、功能性 b 細(xì)胞分泌缺陷、潛伏期糖尿病家族性多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤)等 ;其她內(nèi)分泌腺疾病(如甲狀腺功能低下、腎上腺皮質(zhì)功能低下、腺垂體功能低下)等 ;肝病性 ( 如重癥肝炎、肝硬化、肝癌 )等。建議擇期再監(jiān)測空腹血糖或者完善糖耐量檢查。體重超重、 肥胖癥 : 以每月體重減輕0、5-1 公斤為宜 ,主要限制食物中糖類、脂肪以減少熱量攝入 ,控制糖果、油炸食品、糕點(diǎn)、花生、啤酒、零食等,應(yīng)多吃蔬菜與水果; 堅(jiān)持體力勞動或體育鍛煉。 可根據(jù)自

5、身情況掌握運(yùn)動強(qiáng)度。運(yùn)動強(qiáng)度以每分鐘脈搏次數(shù)為尺度,30-40歲不超過 130 次 ,40-50 歲不超過120 次 ,60 歲以上不超過 110 次 ,并要根據(jù)個(gè)人情況循序漸進(jìn),以生理耐受量為限。消瘦 :消瘦體質(zhì)通常免疫力低下,容易受到各種疾病侵襲,引起消瘦的原因包括: 遺傳、疾病、飲食習(xí)慣不良、生活習(xí)慣不良、以及缺乏鍛煉等原因。建議飲食上高蛋白、高熱量飲食,適當(dāng)鍛煉身體 ,改善不良生活習(xí)慣及飲食習(xí)慣。消瘦 : 建議合理飲食 , 適量增加蛋白質(zhì)營養(yǎng), 維持良好的生活習(xí)慣。健康指導(dǎo)血常規(guī)血白細(xì)胞高 :可見于急性感染 (尤以化膿性球菌感染最明顯)、急性創(chuàng)傷、 急性大出血、 急性中毒、惡性腫瘤等。

6、血白細(xì)胞低 :見于某些感染 (如傷寒或某些病毒感染)、再生障礙性貧血、 某些理化因素的損害、自身免疫性疾病、脾功能亢進(jìn)等。血小板偏高 :血小板為血液中有形成分之一,具有止血功能。原發(fā)性血小板增多見于骨髓增生性基本。反應(yīng)性血小板增多見于急慢性炎癥、缺鐵性貧血、癌癥患者,此類血小板增多一般不超過 500*109/l 。血小板偏低 : 指血液中血小板計(jì)數(shù)100*109/l 。常見于多種血液性疾病、風(fēng)濕免疫病、放化療損傷及藥物相關(guān)性血小板減少。輕者可有皮膚出血點(diǎn)、瘀斑、牙齦出血,重者可表現(xiàn)為臟器出血 ,如歐血、海邊、 血尿及腦出血等 ;血常規(guī)機(jī)器故障也可導(dǎo)致血小板偏低,故建議擇日復(fù)查血小板 ,以明確診

7、斷。血紅蛋白高 :血紅蛋白存在于紅細(xì)胞中,就是輸送氧氣的載體,以提供體內(nèi)所必需的氧。生理性增高見于飲水過少或出汗過多,排除水費(fèi)過度導(dǎo)致暫時(shí)性的血液濃縮。病理性增多見于嚴(yán)重嘔吐、腹瀉、大面積燒傷、慢性心臟病、肺源性心臟病等。血紅蛋白低 : 正常人血紅蛋白 : 男性在 120-160g/l;女性在 110-150g/l,持續(xù)低于下限即可診斷為貧血 ; 貧血常見原因?yàn)轶w內(nèi)慢性失血, 如男性的長期痔瘡, 女性月經(jīng)過多等, 建議擇日復(fù)查血紅蛋白 , 必要時(shí)行血液方面檢查, 以明確貧血原因 ; 飲食上可多食黑豆、發(fā)菜、胡蘿卜、面筋、菠菜、龍眼肉及蛋黃、瘦肉、魚、禽類、動物肝臟、腎、心、血、芹菜等。感明顯不

8、適人 , 如心悸、胸悶、呼吸困難、頭暈等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。尿隱血 :尿潛血為檢測尿液中有無血紅蛋白,其為紅細(xì)胞的組成部分。正常尿潛血呈陰性(-),紅細(xì)胞計(jì)數(shù) 0-8/h; 若尿中有血?jiǎng)t潛血呈陽性( ),紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。常見于尿路結(jié)石、腎炎、感染、外傷、泌尿系統(tǒng)腫瘤或出血性疾病等。正常人在劇烈運(yùn)動或前弓位久站之后,尿中紅細(xì)胞可增多 ,但為一過性。尿白細(xì)胞 :正常尿中白細(xì)胞陰性(一 ),白細(xì)胞計(jì)數(shù) (0-8/h), 若尿中白細(xì)胞增加 ,表示泌尿系感染 ,但女性常因陰道分泌物污染而使檢驗(yàn)結(jié)果呈陽性,故在收集尿液前應(yīng)先清潔會陰部。尿亞硝酸鹽 : 可初步測定泌尿系統(tǒng)就是否有細(xì)菌感染;尿路感染如為大腸桿菌、腸

9、桿菌引起,亞硝酸鹽反應(yīng)呈陽性 (+),變形桿菌呈弱陽性;食用富含維生素c 的食物有時(shí)也會出現(xiàn)假陽性。尿糖 :正常情況下為陰性 (-)。血糖濃度增高超過腎糖閾時(shí)尿中可出現(xiàn)葡萄糖,可見于糖尿病、甲亢、嗜鉻細(xì)胞瘤等。尿蛋白 :正常情況下 ,尿液中有微量蛋白質(zhì)(150mg/ 天 ),則可能就是肌肉過度運(yùn)動、冷水浴過久、攝入蛋白質(zhì)過多等。病理性蛋白尿:急性慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎病綜合征、腎功能衰竭、糖尿病高血壓腎病、妊娠毒血癥、偶見高熱等。尿膽原 1+ :直接 (結(jié)合 )膽紅素進(jìn)入腸道后轉(zhuǎn)化為糞膽原,隨糞便排出 ,大部分尿膽原在腸道重吸收 ,重吸收的尿膽原一部分達(dá)肝臟再通過膽道進(jìn)入腸道后隨糞便排出

10、,一部分從腎小球?yàn)V過即為尿膽原。尿膽原與空氣接觸后變?yōu)槟蚰懰?。故正常尿中?00ml 有 0、1-1 單位尿膽素 ,若尿中的尿膽素過高 ,表示可能有溶血性黃疸、急性肝炎、肝硬化等疾病。若尿中沒有尿膽原,表示為膽道阻塞。尿維生素 c1+: 尿維生素 c 陽性可見于正常人體檢前一天進(jìn)食過多富含維生素c 的蔬菜、 水果等情況。尿膽紅素 :膽紅素為衰老紅細(xì)胞中血紅素的分解產(chǎn)物,當(dāng)紅細(xì)胞分解后產(chǎn)生間接(非結(jié)合 )膽紅素 ,但正常人間接 (非結(jié)合 )膽紅素不能從腎小球?yàn)V過,而就是在肝臟轉(zhuǎn)變?yōu)橹苯?結(jié)合 )膽紅素 ,健康指導(dǎo)直接 (結(jié)合 ) 膽紅素只從膽道系統(tǒng)排出體外,故正常尿膽紅素呈陰性( )。當(dāng)肝臟分泌

11、障礙, 肝內(nèi)、外膽道阻塞使直接膽紅素逆流入血 ,超過腎閾時(shí) ,尿膽紅素呈陽性 ( ),表示可能有膽道阻塞或肝臟疾病等。血生化甘油三酯高 :甘油三酯在肝、脂肪組織及小腸合成,主要作用就是參與膽固醇及膽固醇酯的合成; 為細(xì)胞提供與儲存能量。 升高見于原發(fā)性或繼發(fā)性高脂蛋白血癥(主要見于、 與 v 型 ),動脈粥樣硬化、糖尿病、酒精中毒等,剛進(jìn)食后血清甘油三酯可大量增加。建議低油低脂飲食,必要時(shí)輔以藥物調(diào)節(jié)。甘油三酯高 :甘油三酯主要作用就是參與膽固醇及膽固醇酯的合成;為細(xì)胞提供與儲存能量。升高見于原發(fā)性或繼發(fā)性高脂蛋白血癥(主要見于、與v型), 動脈粥樣硬化、糖尿病、酒精中毒以及妊娠、口服避孕藥等

12、,剛進(jìn)食后血清甘油三酯可大量增加。限制油脂攝入,多吃蔬菜與水果 ;堅(jiān)持體力勞動或體育鍛煉?？偰懝檀几?:總膽固醇升高見于動脈粥樣硬化、高脂血癥、較嚴(yán)重的糖尿病、腎病綜合征、膽總管阻塞、甲減、長期高飽與脂肪酸飲食(動物脂肪 )。生理性增高多見于吸煙、飲酒、緊張、早期妊娠。限制食物中脂肪尤其就是動物脂肪的攝入,少時(shí)動物內(nèi)臟及油炸食品,應(yīng)多吃蔬菜與水果 ;堅(jiān)持體力勞動或體育鍛煉?？偰懝檀嫉?:總膽固醇就是脂質(zhì)的組成成份之一,廣泛分布于全身各組織中,就是合成膽汁酸、腎上腺皮質(zhì)激素、性激素及維生素d 等的重要原料 ,也就是構(gòu)成細(xì)胞膜的主要成份。降低見于甲亢、 食用不飽與脂肪酸的脂肪(植物油 )、溶血性貧

13、血、 長期營養(yǎng)不良與肝實(shí)質(zhì)性病變等。低密度脂蛋白膽固醇高:低密度脂蛋白膽固醇升高見于高脂飲食、運(yùn)動少、年齡增大、遺傳性高脂蛋白血癥、甲減、腎病綜合征、慢性腎功能衰竭、梗阻性黃疸、精神緊張等。限制食物中脂肪尤其就是動物脂肪的攝入,少時(shí)動物內(nèi)臟及油炸食品,應(yīng)多吃蔬菜與水果;堅(jiān)持體力勞動或體育鍛煉。必要時(shí)可使用調(diào)脂藥物。低密度脂蛋白膽固醇低:低密度脂蛋白膽固醇向組織及細(xì)胞內(nèi)運(yùn)送膽固醇,直接導(dǎo)致動脈粥樣硬化。低密度脂蛋白膽固醇降低見于-脂蛋白血癥、甲亢、消化吸收不良、肝硬化、惡性腫瘤等。高密度脂蛋白膽固醇高:高密度脂蛋白膽固醇就是運(yùn)輸內(nèi)源性膽固醇到肝臟處理的載體,故有抗動脈粥樣硬化作用。增高見于膽固醇

14、脂轉(zhuǎn)移酶缺乏癥、慢性阻塞性肺疾病及原發(fā)性膽汁性硬化、飲酒及長期體力活動者。高密度脂蛋白膽固醇低:高密度脂蛋白膽固醇就是運(yùn)輸內(nèi)源性膽固醇到肝臟處理的載體,故有抗動脈粥樣硬化作用。hdl-c 越低 ,動脈粥樣硬化的危險(xiǎn)性越大?？偰懠t素高 :血清膽紅素與血紅蛋白代謝有關(guān),增高見于肝膽疾病如急慢性肝炎、肝硬化、膽石癥等引起黃疸?？偰懠t素低 :人體中大部分膽紅素來源于衰老紅細(xì)胞代謝,故總膽紅素偏低常見于1、缺鐵性貧血 ;2、營養(yǎng)不良造成缺鋅也可引起總膽紅素低;3、檢測失誤。 建議 :查紅細(xì)胞形態(tài)、 血清鐵、血清鐵蛋白等進(jìn)一步檢查確診就是否有缺鐵性貧血,必要時(shí)復(fù)查肝功能。丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶高 :alt 主要

15、分布在肝細(xì)胞內(nèi),當(dāng)肝細(xì)胞損傷時(shí)細(xì)胞內(nèi)的谷丙轉(zhuǎn)氨酶釋放入血。故其增高可見于肝功損害,如傳染性肝炎、重度脂肪肝、膽囊炎與膽管炎、肝硬化、肝癌等。 注意休息 ,避免飲酒 ,合理使用藥物 ,建議進(jìn)一步完善乙肝兩對半及肝臟彩超等相關(guān)檢查。天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶高:ast主要分布在心肌 ,其次在肝臟、骨骼肌與腎臟等組織中,ast 存健康指導(dǎo)在于細(xì)胞的線粒體內(nèi),在較嚴(yán)重的肝細(xì)胞損傷時(shí),線粒體膜亦損傷,導(dǎo)致 ast 升高。故常見于急性重癥肝炎、慢性肝炎活動期、酒精性肝病與心肌的損害,亦見于肺梗塞、休克、骨骼肌疾病等。 注意休息 ,避免飲酒 ,合理使用藥物 ,建議進(jìn)一步完善乙肝兩對半及肝臟彩超等相關(guān)檢查。尿素高 :

16、bun 就是蛋白質(zhì)代謝的產(chǎn)物,經(jīng)腎臟隨尿排出。 臨床以尿素氮值的變化粗略觀察腎小球的濾過功能。增高見于各種原因所致的慢性腎衰(如腎小球腎炎、腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎、腎腫瘤、多囊腎), 急性腎衰的中晚期,嚴(yán)重的血容量不足,飲水不足造成的少尿,蛋白質(zhì)分解或攝入過多 (高熱、大出血、嚴(yán)重創(chuàng)傷、甲亢、高蛋白飲食等)。建議擇期復(fù)查。尿素低 :尿素氮就是人體蛋白質(zhì)代謝的主要終末產(chǎn)物,通常腎臟為排泄尿素的主要器官,血尿素氮偏低分為生理性原因:蛋白質(zhì)攝入少,妊娠狀態(tài) ,病理性原因1、腎功能失調(diào);2、肝功能衰歇。故建議補(bǔ)充高蛋白食物,必要時(shí)復(fù)查肝功能及腎功能。肌酐高 :肌酐升高原因常見于 :腎功能損傷、 高血壓患

17、者血壓波動大、 身體過于疲累休息不好、體內(nèi)失水過多等原因 ,建議復(fù)查腎功能進(jìn)一步了解病情。注意休息、控制血壓。肌酐低 :肌酐就是肌酸的代謝產(chǎn)物,98%的肌酸存在于肌肉,為肌肉收縮時(shí)的能量來源,釋放能量后變?yōu)榧◆?,由腎臟排泄。降低見于進(jìn)行性肌肉萎縮,老年人、肌肉消瘦者也可能偏低。白蛋白低 :白蛋白就是由肝臟合成的蛋白質(zhì) ,降低通常就是由于 1、蛋白質(zhì)攝入不足 ;2、合成障礙 (如肝細(xì)胞受損 );3、蛋白質(zhì)消耗增多 (常見于慢性消耗性疾病 );4、蛋白質(zhì)丟失過多 (如腎臟疾病導(dǎo)致尿蛋白);5、血液稀釋等原因。建議 :注意休息 ,攝入足量的優(yōu)質(zhì)蛋白,多吃新鮮蔬菜水果保證維生素的攝入量,少食油膩辛辣

18、的食物,必要時(shí)復(fù)查肝功能。血鈉低 : 血鈉維持細(xì)胞外液的電解質(zhì)。降低見于幽門梗阻、嘔吐、腹瀉, 嚴(yán)重腎盂腎炎等。血鉀低 : 血鉀維持細(xì)胞內(nèi)液的電解質(zhì)。降低見于嚴(yán)重嘔吐腹瀉、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、利尿劑與胰島素的使用。尿酸高 :尿酸高原因有:1、嘌呤攝入過多,食用太多嘌呤含量多的食物;2、內(nèi)源性嘌呤產(chǎn)生過多 ;3、嘌呤代謝增加 ,如慢性溶血性貧血、 橫紋肌溶解、 紅細(xì)胞增多癥等疾病均會影響嘌呤代謝。建議減少含嘌呤高食物的攝入 ,如海鮮、豆類食物等 ,必要時(shí)藥物降嘌呤心電圖心電圖異常 :保持樂觀、穩(wěn)定、平與的情緒,避免過度勞累 ,注意休息。大致正常 :大致正常心電圖指有部分測量值不在標(biāo)準(zhǔn)限值內(nèi),但相

19、差甚微 ,即某些測量值左右臨界 ,可仍視為正常。建議保持樂觀、穩(wěn)定、平與的情緒,避免過度勞累 ,注意休息。竇性心動過緩 : 1) 竇性心動過緩如心率不低于每分種50次 , 無癥狀者 , 無需治療。2) 大部分病人在消除病因或誘因后 , 癥狀可消失。 3)建議平時(shí)監(jiān)測心率變化 , 若心率 50 次 / 分或有頭暈、胸悶等癥狀時(shí), 請及時(shí)到醫(yī)院心血管內(nèi)科診治。竇性心動過速 : 1)竇性心動過速并不就是一個(gè)單獨(dú)的疾病, 在發(fā)病時(shí)首先應(yīng)盡量避免誘因, 如飲濃茶 , 喝酒、喝咖啡及應(yīng)用興奮心臟加快心率的藥物。2) 保持心情愉快 , 防止過度激動與焦慮 , 起居有常 , 飲食適宜 , 勿過勞 ; 適當(dāng)體育

20、鍛煉 , 防止感冒 , 勿劇烈運(yùn)動。3) 積極治療原發(fā)病消除誘因 , 就是減少竇性心動過速發(fā)作的關(guān)鍵。 4)定期觀察心率變化 , 建議必要時(shí)到醫(yī)院心內(nèi)科診治。竇性心律不齊 : 1) 竇性心律不齊一般不必治療。活動后心率增快則消失。2) 竇性心律不齊很少出現(xiàn)癥狀 , 但有時(shí)兩次心搏之間相差較長時(shí), 可致心悸感。 3) 請結(jié)合臨床 , 建議平時(shí)監(jiān)測心率, 若有頭暈、胸悶等癥狀請及時(shí)到醫(yī)院心血管內(nèi)科診治。t 波低平 :t 波變化可受內(nèi)分泌、代謝、植物神經(jīng)活動與精神刺激的影響,如伴心悸、胸悶、健康指導(dǎo)胸痛、氣喘等癥狀應(yīng)心血管?？凭驮\。保持樂觀、穩(wěn)定、平與的情緒,避免過度勞累息。t 波倒置 : 屬于臨床

21、常見的心肌缺血?？诜淃}可預(yù)防發(fā)生, 多見于瘦長無力型體型,注意休, 也可見于肥胖體型。t 波高尖 :t 波高尖常見于1、生理性 : 體型偏瘦的健康年輕人可出現(xiàn)t 波高尖,無需特殊處理 ;2、心肌缺血 :心肌缺血心電圖可為 t 波高尖 ,復(fù)查心電圖 ,確診后給予對應(yīng)診療 ;3、高鉀血癥: 高血鉀可對心肌造成影響 ,查電解質(zhì)明確診斷后予相應(yīng)治療。st 段壓低 : 常見于冠心病 ,即冠狀動脈出現(xiàn)不同程度的堵塞,臨床可見心絞痛癥狀 ,其她心臟病如: 病毒性心肌炎、高血壓性心臟病、各種心肌病也可見st 段壓低 ,個(gè)別無器質(zhì)性病變的中年婦女也可見 st 段壓低 ,建議上級醫(yī)院行心臟彩超 ,冠脈造影等檢查

22、 ,進(jìn)一步明確病情。st 段壓低 : 為心肌缺血的一種改變, 多見于冠心病、高心病、心肌炎等疾病, 應(yīng)注意低鹽、低脂、高維生素飲食 , 心胸開朗 , 保持樂觀、穩(wěn)定、平與的情緒, 不能過度勞累養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。完全性左束支傳導(dǎo)阻滯 :就是室內(nèi)阻滯 ( 即束支傳導(dǎo)阻滯 ) 的一種。多見于冠心病、 心肌梗死、高血壓病、心肌炎、心肌病等, 極少見于健康人。建議保持樂觀、穩(wěn)定、平與的情緒, 避免過度勞累 , 注意休息。完全性右束支傳導(dǎo)阻滯 : 可見于正常人 , 也可見于各種器質(zhì)性心臟病, 請結(jié)合臨床癥狀 , 若無不適 , 定期復(fù)查就行了。如果伴有胸悶、心慌、氣短等不適, 建議到醫(yī)院心血管內(nèi)科診治。不完

23、全性右束支傳導(dǎo)阻滯: 可見于正常人 , 也可見于各種器質(zhì)性心臟病, 請結(jié)合臨床癥狀 ,若無不適 , 一般沒有多大的影響, 定期復(fù)查就行了。如果伴有胸悶、心慌、氣短等不適, 建議到醫(yī)院心血管內(nèi)科診治。右室傳導(dǎo)延遲 : 結(jié)合臨床表現(xiàn) ,若出現(xiàn)胸悶、 心悸、 胸痛等不適 ,建議就診并復(fù)查心電圖及行心臟彩超等檢查 ,若無臨床癥狀 ,注意改善平時(shí)生活習(xí)慣 ,不熬夜、吸煙、喝酒,保持良好心態(tài) ,注重健康飲食。心房顫動 :為常見一種心律失常,常發(fā)生于原有心血管疾病者,多見于高血壓病、 冠心病、 風(fēng)心病、甲亢、心肌病等患者,建議心血管?？埔?guī)范診療。保持樂觀、穩(wěn)定、平與的情緒,避免過度勞累 ,注意休息。i 度房

24、室傳導(dǎo)阻滯 : 可見于正常人 ; 受藥物影響時(shí) ( 如洋地黃、奎尼丁、鉀鹽、b 受體阻滯劑、鈣離子阻滯劑等 ); 也可見于風(fēng)濕性心肌炎、缺血性心臟病等。如伴有心悸、頭暈、乏力、胸悶等不適建議心血管?？谱稍儭１３謽酚^、穩(wěn)定、平與的情緒, 避免過度勞累 , 注意休息。i 、iii 、avf 導(dǎo)聯(lián)呈 qr 型 : 心電圖導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常q波 , 多提示心肌梗死 , 或既往有心肌梗死病史; 但部分健康人也可出現(xiàn)q 波, 若無明顯不適 , 一般無臨床意義 , 定期復(fù)查 ; 若感明顯不適 ,如明顯心悸、胸悶、胸痛或氣喘明顯, 應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。ii 、 iii 、avf、v4、v5 呈 qrs型 : 建議平時(shí)積極改

25、善生活方式, 適量運(yùn)動 , 飲食上注意盡量少食肥肉 , 動物及植物油 , 多吃新鮮蔬菜水果 , 木耳 , 豆制品 , 粗糧 , 出盡脂類代謝 , 定期復(fù)查。電軸左偏 : 病理情況下可見于冠心病、心肌病、心肌炎、某些先天性心臟病以及退行性病變等, 高血壓、主動脈瓣異常者也可導(dǎo)致電軸左偏; 但就是正常情況下也可出現(xiàn)電軸左偏, 此次體檢心電圖提示電軸輕度左偏, 一般無特殊臨床意義 , 若感明顯心悸、 胸悶 , 應(yīng)及時(shí)就診 , 定期復(fù)查。電軸右偏 : 可見于正常垂位心、右室肥厚及左束支傳導(dǎo)阻滯等, 需結(jié)合臨床。若有心臟不適,需及時(shí)就診心內(nèi)科。左室高電壓 : 可見于年輕人及瘦長體型健康人 , 也可見于高

26、血壓。 如伴有高血壓應(yīng)積極控制血壓。保持樂觀、穩(wěn)定、平與的情緒 , 避免過度勞累 , 注意休息。左心室高電壓: 可見于胸壁肥厚、電極位置移動、長期過度煙酒所致; 病理情況下 , 可見于左健康指導(dǎo)心室肥厚 ; 長期高血壓 , 且血壓控制不達(dá)標(biāo), ?？梢鹦氖曳屎?, 在心電圖上 , 即可表現(xiàn)為左心室高電壓 , 故應(yīng)按時(shí)、規(guī)律服用降壓藥物, 不可隨便停藥。房性早搏 : 早搏指先于正常心動周期出現(xiàn)的心臟搏動, 偶發(fā)的早搏可見于正常人, 但頻發(fā)早搏或者伴頭暈、乏力、心悸等癥狀應(yīng)就診心血管專科。保持樂觀、穩(wěn)定、平與的情緒, 避免過度勞累 , 注意休息。頻發(fā)室性早搏 : 就是指一分鐘內(nèi)有 6 次以上的室性

27、早搏, 多在器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)上出現(xiàn), 最常見的心臟病就是高血壓、冠心病、心肌病、風(fēng)濕性心臟病與二尖瓣脫垂病人。電解質(zhì)紊亂、精神不安、過量煙酒等亦能誘發(fā)室性早搏。頻發(fā)性早搏?？梢鹦呐K射血能力下降, 導(dǎo)致全身器官組織供血不足, 故應(yīng)積極治療 ; 偶發(fā)室性早搏 , 若無癥狀可不予以治療。此次體檢心電圖提示頻發(fā)性室性早搏, 建議予以抗心律失常治療。肢導(dǎo)聯(lián)低電壓 : 可見于肺氣腫、心包積液或嚴(yán)重水腫的病人,偶可見于正常人。單純的肢導(dǎo)聯(lián)低電壓不需要特別處理。建議:注意低鹽、低脂飲食,注意休息 ,避寒 ,適當(dāng)運(yùn)動 ,增強(qiáng)免疫力。心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯 : 為希氏束以下的傳導(dǎo)阻滯,一般無特殊臨床表現(xiàn), 無須特別處理

28、 ,若出現(xiàn)胸悶、胸痛、心悸等不適,及時(shí)就診。保持樂觀、穩(wěn)定、平與的情緒,避免過度勞累 ,注意休息。竇停 :為竇性停搏 ,短暫的竇停可無臨床癥狀,頻發(fā)性竇停、 持續(xù)性竇?？闪畈∪顺霈F(xiàn)暈眩、視矇或短暫意識障礙 ,嚴(yán)重者甚至發(fā)生抽搐 ,故若出現(xiàn)以上癥狀及時(shí)就醫(yī)。iii 、 avf 導(dǎo)聯(lián)呈 qr型 :心電圖導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常q 波 ,多提示心肌梗死 ,或既往有心肌梗死病史;但部分健康人也可出現(xiàn)q 波 ,若無明顯不適 ,一般無臨床意義 ,定期復(fù)查 ;若感明顯不適 ,如明顯心悸、胸悶、胸痛或氣喘明顯,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。v1 v2 呈 rsr 型 : 考慮為右束支傳導(dǎo)延遲,可見于正常人及有器質(zhì)性心臟病患者,若無臨床癥狀

29、 ,可無需治療 ,建議改善生活習(xí)慣 ,注意休息后再次復(fù)查心電圖 ,必要時(shí)可行心臟彩超檢查進(jìn)一步了解病情。ii 、iii 、avf 導(dǎo)聯(lián)呈 qr 型 :心電圖導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常q 波 ,多提示心肌梗死,或既往有心肌梗死病史 ; 但部分健康人也可出現(xiàn) q 波 ,若無明顯不適 ,一般無臨床意義 ,定期復(fù)查 ;若感明顯不適 ,如明顯心悸、胸悶、胸痛或氣喘明顯 ,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。心臟呈逆鐘向轉(zhuǎn) : 心臟呈逆鐘向轉(zhuǎn)多見于正常人 ,也可見于左室肥大者。保持樂觀、穩(wěn)定、平與的情緒 ,避免過度勞累 ,注意休息。早搏 :早搏指先于正常心動周期出現(xiàn)的心臟搏動,偶發(fā)的早搏可見于正常人, 但頻發(fā)早搏或者伴頭暈、乏力、心悸等癥狀應(yīng)

30、就診心血管專科。保持樂觀、穩(wěn)定、平與的情緒,避免過度勞累,注意休息。心肌供血不足 : 心機(jī)供血不足原因常見于 :冠狀動脈狹窄、高年齡、高血壓、糖尿病、肥胖、情緒波動、 煙酒嗜好及某些藥物發(fā)生不良反應(yīng)引起血管改變致使心肌缺血,血管內(nèi)血栓形成。建議行心臟彩超檢查明確病情。尿蛋白 (pro)左前分支傳導(dǎo)阻滯 :左前分支就是左束支最細(xì)長的分支,易發(fā)生缺血性損傷,最常見于冠心病 ,另外還可見于高血壓病、心肌病、心肌炎、先心病、甲亢、高鉀血癥,如伴心悸、胸悶等不適應(yīng)及時(shí)心血管?？凭驮\。保持樂觀、穩(wěn)定、平與的情緒,避免過度勞累 ,注意休息。“p”高尖 :即肺型 p 波 ,就是右心房肥大的心電圖表現(xiàn),表現(xiàn)為肺

31、動脈高壓導(dǎo)致右心室排血阻力上升 ,進(jìn)而導(dǎo)致右心室肥大,右心室肥大到一定程度導(dǎo)致右心房肥大,則心電圖表現(xiàn)為 p 波高尖。建議積極治療原發(fā)病,改善病因。健康指導(dǎo)腹部 b 超肝回聲增強(qiáng)就是 肝實(shí)質(zhì)病變可能的反應(yīng),在有肝硬化或脂肪肝,炎癥感染時(shí), 會出現(xiàn)肝回聲增強(qiáng)的表現(xiàn) ,建議進(jìn)一步檢查乙肝五項(xiàng)及肝功能檢查為宜,確定具體引起的原因,飲食宜清淡 ,避免辛辣、油膩食物 ,避免煙酒刺激。肝實(shí)質(zhì)回聲稍粗 就是指肝臟包膜增厚,肝邊緣不規(guī)則 ,建議進(jìn)一步檢查乙肝五項(xiàng)及肝功能檢查為宜 ,確定具體引起的原因,飲食宜清淡 ,避免辛辣、油膩食物,避免煙酒刺激。膽囊壁稍毛糙 就是膽囊炎的影像表現(xiàn),正常的也會出現(xiàn)膽囊壁毛糙,

32、如果出現(xiàn)右下腹不適 ,建議上級醫(yī)院進(jìn)一步檢查。飲食以清淡少渣易消化為宜,忌食辣椒、洋蔥、肥肉。肝稍大 ,實(shí)質(zhì)回聲稍增強(qiáng)致密一般考慮就是脂肪肝的超聲表現(xiàn),脂肪肝在輕至中度,只要調(diào)理好飲食 ,少食用高脂肪 ,高膽固醇類的食物,加強(qiáng)體育鍛煉 ,控制體重就是可以恢復(fù)的,如果出現(xiàn)肝區(qū)不適 ,建議上級醫(yī)院進(jìn)一步檢查并定期復(fù)查。膽囊壁增厚毛糙伴膽囊內(nèi)多發(fā)強(qiáng)回聲團(tuán)一般考慮就是膽囊炎伴膽囊結(jié)石的超聲表現(xiàn),飲食以清淡少渣易消化為宜 ,忌食辣椒、洋蔥、肥肉。如果出現(xiàn)右下腹不適,建議上級醫(yī)院進(jìn)一步檢查并定期復(fù)查。肝稍大 ,實(shí)質(zhì)回聲稍增粗一般就是肝臟慢性炎癥的超聲表現(xiàn),平時(shí)忌酒 ,少吃生冷食物 ,生活有規(guī)律。如果出現(xiàn)肝

33、區(qū)不適,建議上級醫(yī)院進(jìn)一步肝功能全項(xiàng)檢查并定期復(fù)查。肝內(nèi)多發(fā)高回聲結(jié)節(jié)常見于肝內(nèi)血管瘤的影像表現(xiàn),一般無明顯不適癥狀 ,如果出現(xiàn)肝區(qū)不適 ,建議上級醫(yī)院進(jìn)一步肝功能全項(xiàng)檢查并定期復(fù)查。平時(shí)忌酒,少吃生冷食物 ,生活有規(guī)律。膽囊增大 常見于急性膽囊炎、膽石癥與膽囊息肉等因素所致的表現(xiàn),飲食以清淡少渣易消化為宜 ,忌酒、辣椒、洋蔥、肥肉,進(jìn)食要有規(guī)律。建議上級醫(yī)院進(jìn)一步檢查并定期復(fù)查。肝實(shí)質(zhì)回聲稍強(qiáng)致密 一般考慮就是脂肪肝的超聲表現(xiàn),脂肪肝在輕至中度,只要調(diào)理好飲食 ,少食用高脂肪 , 高膽固醇類的食物 ,加強(qiáng)體育鍛煉 ,控制體重就是可以恢復(fù)的,如果出現(xiàn)肝區(qū)不適,建議上級醫(yī)院進(jìn)一步檢查并定期復(fù)查。

34、膽囊壁毛糙伴多發(fā)息肉樣病變多考慮為膽囊炎伴膽囊息肉的表現(xiàn),生活中多吃蔬菜水果 ,多喝水 ,多運(yùn)動 ,忌煙酒 ,不要吃油膩的食物。 如果出現(xiàn)右下腹不適 ,建議上級醫(yī)院進(jìn)一步檢查并定期復(fù)查。肝內(nèi)多發(fā)無回聲區(qū):一般考慮為肝囊腫、肝膿腫可能,建議結(jié)合血常規(guī)、肝臟ct 等檢查可進(jìn)一步明確病情 ,如果出現(xiàn)肝區(qū)不適,建議上級醫(yī)院進(jìn)一步肝功能全項(xiàng)檢查并定期復(fù)查。肝臟右葉強(qiáng)回聲斑: 考慮為肝臟鈣化灶可能,如無臨床癥狀,無需特殊處理, 必要時(shí)行肝臟ct檢查 ,進(jìn)一步明確病情。肝實(shí)質(zhì)稍粗欠均: 考慮肝臟損害、炎癥可能,建議清淡飲食、少吃油膩、高脂肪食物,戒酒 ,注意休息 ,必要時(shí)復(fù)查肝功能、肝臟ct。脾內(nèi)強(qiáng)回聲斑 : 考慮為鈣化灶 ,常為多種炎癥愈合后留下的痕跡 ,通常就是有機(jī)體的組織鈣鹽的沉積而變硬形成的 ,若未出現(xiàn)臨床癥狀無須特殊處理 ,必要時(shí)復(fù)查脾臟 ct。膽總管稍增寬: 膽總管稍增寬原因較多,常見于結(jié)石、 炎癥刺激、 腫瘤等 ,建議上級醫(yī)院行

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