5月20日是表白日，也是全國(guó)母乳喂養(yǎng)宣傳日。
今天給大家分享幾個(gè)我后悔買錯(cuò)或用錯(cuò)的哺乳產(chǎn)品，希望每個(gè)母乳媽媽都可以避開(kāi)大坑，順利地開(kāi)始并完成哺乳大任！
本來(lái)喂奶一切正常，突然某天感覺(jué)不適、寶寶吃的也不順暢了。
也許是因?yàn)槟愕摹覆溉楣ぞ摺共恍⌒某闪恕笅寢尨髿⑵鳌梗?
第一次受損時(shí)可可才一個(gè)月，我完全沒(méi)有想到，是天天見(jiàn)、夜夜用的哺乳工具搞了破壞。然而跟閨蜜一聊，才發(fā)現(xiàn)有太多媽媽們受過(guò)這種易得難愈的“泵奶傷”。
使用泵奶器的注意事項(xiàng)
我的泵奶器是產(chǎn)科醫(yī)生推薦的Spectra S1充電型醫(yī)院等級(jí)泵奶器。
說(shuō)明書建議：先用短平快模式模擬吮吸，刺激出泌乳再提高至不影響舒適感的強(qiáng)度，即比產(chǎn)生痛感時(shí)降一級(jí)。以免過(guò)度刺激或造成傷害。
不過(guò)除了力度，奶泵還有一個(gè)更隱形的傷害，往往坑娘于無(wú)形 —— 它就是大小不合適的喇叭罩。
這真不是一句廢話，一年半前的自己就很想當(dāng)然！
都說(shuō)科學(xué)的銜乳姿勢(shì)是寶寶的嘴要包住媽媽。
那同理，喇叭罩也應(yīng)該盡量罩住更多，對(duì)不對(duì)？
喇叭罩越大刺激越多，越有利，對(duì)不對(duì)？
這么想就恰恰事與愿違。
當(dāng)我發(fā)現(xiàn)周圍皮膚越來(lái)越高，還以為是哺乳后扁平得到了自然改善。等到看了哺乳咨詢師的科普才恍然大悟，那是喇叭口選的太大了拉扯到導(dǎo)致的水腫。
真正改善的是經(jīng)過(guò)吮吸改變形態(tài)，從而更符合寶寶銜乳的自然規(guī)律，而不是周邊的皮膚出現(xiàn)異樣。
像我一樣“誤會(huì)”了泵奶器的媽媽真的不少，以至于Instagram上還有一個(gè)#flangefridays 話題來(lái)教媽媽如何選擇合適的flange（喇叭罩）。
選擇正確的喇叭罩
喇叭罩太大了會(huì)拉扯富有彈性的皮膚組織，造成水腫，從而壓迫輸乳管，導(dǎo)致泌乳困難、發(fā)硬發(fā)炎、腺體感染等一系列問(wèn)題和病變。
但是過(guò)小了也不行。就像是光腳穿了小鞋，在活塞運(yùn)動(dòng)的時(shí)候別提多容易摩擦破損了。
選擇正確的大小有兩種方法：
1）喂奶前，喇叭罩通道直徑大3-4mm
2）喂奶后，喇叭罩通道直徑大1-2mm
不過(guò)每個(gè)人的身體結(jié)構(gòu)、大小都是不一樣的，最終還是要自己舒適、排奶有效且有效率為主，這樣才能保證媽媽的健康和哺乳的長(zhǎng)期性。
亞特蘭大的國(guó)際哺乳咨詢師Katherine Morrison說(shuō)，
基本上我所有客戶都用過(guò)錯(cuò)誤的喇叭罩。她們中大約有90%是需要19-22mm的喇叭罩，另外有1%用15mm的，7%用17mm的，1%用24-25mm的，1%用27mm或更大的。但是絕大多數(shù)人用的都偏大了。
謹(jǐn)慎使用手持式硅膠集奶器
類似上圖這種集奶器號(hào)稱“無(wú)需手扶，解放雙手”、”不浪費(fèi)一滴母乳”、堪稱“哺乳神器”，網(wǎng)上銷量成千上萬(wàn)。
商家還引導(dǎo)媽媽們，可以一邊喂奶，一邊用吸力來(lái)排奶。所謂“喂奶即追奶”，不知道戳中了多少“貪心”的媽媽！
我當(dāng)時(shí)對(duì)何謂“真空負(fù)壓”一無(wú)所知，正是被這種念頭拖下了水。
結(jié)果用了一星期后發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重水腫、發(fā)白、長(zhǎng)泡，喂奶的時(shí)候每次痛到我在黑暗中要跳起來(lái)。
嚴(yán)重破損直接導(dǎo)致我一個(gè)庫(kù)存百袋的奶牛經(jīng)歷了大小五次受傷，最后被迫抱著吃不夠的寶寶一起哭、只能給加了一個(gè)月配方水奶。
后來(lái)我才知道，這種對(duì)身體的傷害幾乎100%是不可逆的！
集奶器掛在身上需要一定吸力，而用過(guò)大負(fù)壓來(lái)對(duì)待全身最嬌弱的部位之一，傷害可想而知。
硅膠集奶器經(jīng)過(guò)擠壓后，會(huì)吸住整個(gè)皮膚組織，造成的水腫很難消褪不說(shuō)，也會(huì)變的更脆弱、易嘬爛、易受細(xì)菌侵害。
現(xiàn)在可可18個(gè)月了，我仍然沒(méi)有完全恢復(fù)哺乳前的形態(tài)。每次看到這些字眼，都不禁舊傷復(fù)發(fā)、瞬間胸疼。
其實(shí)作為單純的接奶器它的確是個(gè)好產(chǎn)品 —— 簡(jiǎn)潔、干凈、不倒、不灑。
所以還是讓它安安靜靜得當(dāng)一個(gè)容器吧！
辯證地使用乳盾/保護(hù)器
乳盾/保護(hù)器是一種略少見(jiàn)、但很有用的哺乳工具。
雖然美名其曰“保護(hù)”器，但根據(jù)我的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)，咬起來(lái)一樣痛。特別當(dāng)已經(jīng)破了，一樣能被嘬得打冷戰(zhàn)。
真正能發(fā)揮它作用的時(shí)候是，解決媽媽扁平或?qū)殞毶嘞祹н^(guò)短造成的無(wú)法含乳問(wèn)題。
但是它的使用方法在國(guó)際上略有爭(zhēng)議的：
一方面認(rèn)為它有延長(zhǎng)的輔助作用、能保證新生兒母乳率；另一方面認(rèn)為它不使寶寶的唾液和媽媽直接接觸，長(zhǎng)期會(huì)阻礙媽媽的激素分泌導(dǎo)致奶量減少、影響媽媽根據(jù)生長(zhǎng)發(fā)育需要定制奶的營(yíng)養(yǎng)成分。
因此，在使用乳盾的時(shí)候我的哺乳咨詢師三天兩頭追問(wèn)情況，生怕有副作用。好在在我使用的兩個(gè)月里沒(méi)有出現(xiàn)影響奶量的情況。
和喇叭罩一樣，乳盾也分大小，其中常見(jiàn)的是16、22和24mm的。
剛生完醫(yī)生一看娃吃不上奶，就給了我24mm的。后來(lái)發(fā)現(xiàn)了有點(diǎn)大，拉扯了，就問(wèn)可不可以換小的。
我的哺乳咨詢師說(shuō)，
乳盾會(huì)把媽媽變成了一個(gè)奶瓶。因此“哺乳”不再是通過(guò)銜乳，而是通過(guò)吃奶嘴。
這樣本身就更不費(fèi)勁，如果再用小號(hào)的乳盾，寶寶的嘴型就會(huì)跟奶嘴差不多。如果習(xí)慣了，以后就越不會(huì)標(biāo)準(zhǔn)的銜乳姿勢(shì) —— 上下唇呈魚嘴狀含住。
如果不幸出現(xiàn)這種情況，離斷奶、轉(zhuǎn)奶也就不遠(yuǎn)了。
我想了想，使用乳盾還是挺麻煩的，每次用完要清洗，出門也不便攜帶，娃哭得稀里嘩啦的時(shí)候一只手更是操作不過(guò)來(lái)。
所以權(quán)衡之下，還是希望能擺脫乳盾哺乳。那么媽媽就要小小地犧牲一下，一邊使用略大的乳盾哺乳，一邊訓(xùn)練孩子自然銜乳。
畢竟生娃那么大的罪都受了，為了ta以后都吃得順暢，這算什么呢？對(duì)吧！
受損的養(yǎng)護(hù)方法
希望母乳之路走的長(zhǎng)一些，媽媽們就要盡早在出現(xiàn)疼痛、白泡、水腫的時(shí)候及時(shí)護(hù)理。
> > 如果出現(xiàn)水腫，可以用【反向壓力軟化按摩法】進(jìn)行緩解。
《反向壓力軟化法》，作用于周圍2-5cm
> > 如果出現(xiàn)痛感，可能是被酵母菌（念珠菌）輕微感染了，這個(gè)時(shí)候就不要硬喂了。
因?yàn)橥锤袝?huì)抑制泌乳激素，導(dǎo)致奶水減少。所以越堅(jiān)持越糟糕，嚴(yán)重了可能感染乳腺。
可以用泵奶代替親喂，畢竟奶泵不會(huì)不爽就咬你。
同時(shí)可以找醫(yī)生開(kāi)抗菌消炎的乳膏。加拿大母乳基金會(huì)認(rèn)為：2%莫匹羅星+0.1% 倍他米松的消炎膏是安全的抑痛計(jì)量。
> > 如果有輕微磨損，可以在哺乳后用羊毛脂。親測(cè)對(duì)破損、嬰兒口水疹、濕疹皮膚保濕和修復(fù)都非常有效！我和胖可一共大概用了五六只了。
最后送一個(gè)小tip給哺乳媽媽：把抽紙搓成一個(gè)卷，再繞成一個(gè)圈，圍在四周然后再穿內(nèi)衣，可以有效防止破損處的摩擦。
最后，希望姨媽們的哺乳之路都順順利利，520！
參考文獻(xiàn)：
1. Legendairy Milk: legendairymilk.com/
2. 西爾斯母乳育兒百科，第六章母乳喂養(yǎng)的常見(jiàn)問(wèn)題
3. Canadian Breastfeeding Foundation, All Purpose Nipple Ointment (APNO), All Purpose Nipple Ointment (APNO)
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