我是一位中醫(yī)學(xué)生，剛剛?cè)雽W(xué)1年，關(guān)于醫(yī)學(xué)上的知識我知道的并不多，但是我室友經(jīng)常失眠，入睡困難，而且經(jīng)常會口渴，老覺得喝了水也不解渴，每次喝完水之后，肚子里一晃就有水聲，而且小便的次數(shù)特別少。

因為都是學(xué)醫(yī)的，他起初用艾灸足三里來止瀉，但是卻沒有什么用處。

這時，我想起來以前我奶奶也是這樣，后來用五苓散止瀉有了效果，于是我就出去給他抓了藥，在宿舍里熬，沒想到吃了半服藥，他真的好了。

一、五苓散具有明顯的利尿消腫的作用

五苓散是一個常用的中藥方，主要由桂枝、茯苓、豬苓、澤瀉、白術(shù)5種藥材組成，具有發(fā)汗、利尿消腫的功效。

說到為什么五苓散能夠利尿消腫，首先要解釋什么是小便不利。《素問·標(biāo)本病傳論》說：“膀胱病，小便閉”。《靈樞·本論》篇說：“三焦……實則閉癃，虛則遺尿”。所以中醫(yī)講，小便不利就得溫補(bǔ)腎陽通利水道。

而五苓散中的澤瀉能夠利水、滲濕；茯苓與豬苓也能夠幫助祛濕利尿；桂枝性溫?zé)?，能化氣以助腎陽化氣利水，使虧虛的腎陽能得以恢復(fù)，所以五苓散最主要的功效就是利尿消腫。

二、五苓散還能治療4種病

除了治療小便不利等水腫疾病外，五苓散還能治療以下幾種疾病。

● 美尼爾綜合征：美尼爾綜合征在中醫(yī)中屬于痰濕中阻型的疾病，屬于眩暈范疇，主要是由于外邪傳入體內(nèi)，導(dǎo)致膀胱不利，水濕和痰瘀相沖導(dǎo)致的，而五苓散的方中重用澤瀉，其直達(dá)腎與膀胱，能夠利水祛濕，又能清熱解毒。而其他的茯苓、桂枝還能夠溫通陽氣，內(nèi)助膀胱氣化。

● 急性腰扭傷：急性扭傷導(dǎo)致的腰椎間盤出現(xiàn)急性水腫，局部神經(jīng)組織受壓而形成水氣不化的局面。五苓散中的茯苓和豬苓有利于祛腰部之濕，減輕水腫對腰部的壓迫，還能夠補(bǔ)氣通絡(luò)，加速腰傷愈合。

● 輸卵管積水：輸卵管積水也是水腫的一種，在中醫(yī)中屬于帶下癥，由于脾虛濕盛，氣淤濕氣重導(dǎo)致。五苓散中的白術(shù)、澤瀉、豬苓與茯苓都是利水化濕的良藥，能夠很快消除水腫。還可以再加上益母草，在利水的同時還能活血。

● 老年男性前列腺肥大：這是中老年男性的常見疾病，在中醫(yī)中也屬于水氣不化的范疇，患者常常排尿困難，大量的液體積攢在體內(nèi)無法排出，導(dǎo)致全身心性的水腫。五苓散能夠幫助排出體內(nèi)多余的液體，減輕小腹脹悶的不適感。

三、服用五苓散注意事項有哪些？

五苓散是一劑中藥方，無論任何藥物都有其禁忌，因此在服用五苓散期間要注意以下幾個事項。

首先， 孕婦、兒童不能用。由于五苓散中的一些藥材會有一些的毒副作用，因此孕婦不宜服用，否則可能會對胎兒造成損傷。另外，兒童也不適合服用五苓散，因為兒童的消化系統(tǒng)較為敏感和脆弱，藥物刺激太強(qiáng)可能會產(chǎn)生較強(qiáng)烈的副作用。

其次，在服用五苓散時，要避免食用寒涼、刺激性的食物。服用五苓散期間忌食生冷、油膩、不易消化以及辛辣刺激的食物，以免影響藥效。五苓散是性熱的藥方，用以治療腎氣陽虛，因此要避免吃寒涼的食物。

另外，服藥后半小時不要吃水果、動物內(nèi)臟和烈酒。由于水果、動物內(nèi)臟和酒精中都含有一些會影響藥效發(fā)揮的生物堿和化合物，可能會與藥物發(fā)生某些化學(xué)反應(yīng)[2]。因此在服藥半小時內(nèi)不要吃別的東西。

五苓散最初岀自古代醫(yī)學(xué)巨著《傷寒論》，是一味傳統(tǒng)的中醫(yī)藥方。所含的五味中藥都是利水祛濕的良藥，適用于水腫、排尿不暢而引起的一系列疾病。但要注意是藥三分毒，不能將其當(dāng)作保健品服用，服用時亦要注意一些注意事項。

參考資料：

[1]黃延芳；賀雅琪.五苓散治療水腫驗案一則[J].中國民族民間醫(yī)藥.2016-02(25)

[2]康明.五苓散新用[J].掌橋科研.2011-09-0050-01

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