妊娠合并貧血的治療方法
妊娠合并貧血的治療:
1.缺鐵性貧血補(bǔ)充鐵劑:當(dāng)血紅蛋白<100g/L時(shí)應(yīng)口服鐵劑。硫酸亞鐵0.3g,每日3次,同時(shí)服維生素C0.3g或10%稀鹽酸0.5~2mL促進(jìn)鐵的吸收。也可選用10%枸櫞酸鐵銨10~20mL,每日3次口服,同時(shí)服稀鹽酸。不能口服鐵劑時(shí)可用右旋糖酐鐵50mg深部肌注,若無副反應(yīng),可增至100mg,每日1次肌注。
2.輸血:當(dāng)血紅蛋白<60g/L、接近預(yù)產(chǎn)期或短期內(nèi)需行剖宮產(chǎn)術(shù)者,應(yīng)少量多次輸血,警惕發(fā)生急性左心衰竭。有條件的醫(yī)院可行成分輸血(輸濃縮紅細(xì)胞)。
3.預(yù)防妊娠合并貧血產(chǎn)時(shí)并發(fā)癥:
3.1.臨產(chǎn)后備血,酌情給維生素K1、卡巴克絡(luò)、維生素C等。
3.2.嚴(yán)密監(jiān)護(hù)產(chǎn)程,防止產(chǎn)程延長,陰道助產(chǎn)以縮短第二產(chǎn)程。
3.3.當(dāng)胎兒前肩娩出后,肌注或靜注宮縮劑(縮宮素10U或麥角新堿0.2mg),或當(dāng)胎兒娩出后陰道或肛塞卡前列甲酯栓1mg,以防產(chǎn)后出血。出血多時(shí)應(yīng)及時(shí)輸血。
3.4.產(chǎn)程中嚴(yán)格無菌操作,產(chǎn)后給廣譜抗生素預(yù)防感染。
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