婚檢結(jié)果的困境：隱私保護與生命健康權(quán)的艱難平衡

近期，湖北某醫(yī)院婦產(chǎn)科主治醫(yī)生在社交平臺分享的經(jīng)歷，將婚檢結(jié)果的保密性問題推到了輿論的風(fēng)口浪尖，引發(fā)了大眾對這一復(fù)雜議題的深刻思考。

這位醫(yī)生提到了兩則令人痛心的案例。2 個月前，一位女性在婚檢中被查出患有艾滋病，首診醫(yī)生按規(guī)定上報疾控中心，疾控中心也將結(jié)果告知了該女子。然而，女子卻明確要求醫(yī)生不能把病情透露給她的未婚夫。醫(yī)生陷入了兩難境地，最終選擇尊重患者隱私。但令人遺憾的是，一段時間后，男方也不幸感染了艾滋病。憤怒的男方認(rèn)定是醫(yī)生未告知才導(dǎo)致自己染病，一怒之下將醫(yī)生告到衛(wèi)健委，致使醫(yī)生停職待業(yè)。

無獨有偶，1 年前也有類似情況發(fā)生。同樣是一名婚檢時被查出攜帶 HIV 的女性，醫(yī)生在上報疾控中心后，出于對另一個人健康的擔(dān)憂，私下將情況告知了女方的對象。這一行為導(dǎo)致兩人最終未能結(jié)婚，而女方則以侵犯隱私為由，持續(xù)投訴醫(yī)生。最終，醫(yī)生被停職 3 個月，不堪壓力下選擇辭職。

醫(yī)生作為救死扶傷的職業(yè)群體，本應(yīng)專注于疾病的診斷與治療，卻因婚檢結(jié)果的告知問題，陷入了如此艱難的處境。從法律層面來看，《侵權(quán)責(zé)任法》明確規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對患者的隱私保密，泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開其病歷資料，造成患者損害的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。這一規(guī)定旨在保護患者的隱私，維護患者對醫(yī)療機構(gòu)的信任，確保診療工作的順利開展。但在婚檢這一特殊場景下，當(dāng)患者的隱私權(quán)與他人的知情權(quán)和生命健康權(quán)發(fā)生沖突時，問題變得極為棘手。

在現(xiàn)實中，類似的兩難選擇并非個例。廣東某婦幼保健院婚檢門診的醫(yī)生，曾在婚檢人群中篩查出一名 HIV-1 男性患者。當(dāng)醫(yī)生聯(lián)系該男子時，對方表現(xiàn)得十分平靜，稱疾控中心早已告知，此次婚檢只是走個形式，還強硬要求醫(yī)生不要將病情透露給他的女朋友，并威脅誰敢透露就對誰不利。醫(yī)生無奈之下，只能期望疾控中心能委婉提醒女方，但這顯然是一種充滿不確定性的辦法。福建的一位醫(yī)生也遇到過類似難題，在婚檢時發(fā)現(xiàn)女方患有家族性精神疾病且曾因躁狂發(fā)作住院，女方父母苦苦哀求醫(yī)生隱瞞病情。醫(yī)生陷入糾結(jié)，因為這種精神疾病雖不危及生命，但一旦發(fā)病，會對家庭生活造成嚴(yán)重影響。若男方在不知情的情況下結(jié)婚，女方發(fā)病后很可能導(dǎo)致離婚，從某種程度上說，這近乎于騙婚行為。

婚檢，并非僅僅檢查性病，其涵蓋內(nèi)容極為廣泛。它包括詢問病史和體格檢查兩大部分，其中病史詢問涉及雙方血緣關(guān)系、過往病史、生活史、家族病史等多方面信息；體格檢查則包含內(nèi)科檢查、生殖器檢查以及實驗室檢查等項目，能夠查出如艾滋病、梅毒、乙肝等法定傳染病，以及白化病、血友病等先天性遺傳病。正因為婚檢項目如此全面，一些人擔(dān)心一旦查出問題，會對自己的婚姻造成負(fù)面影響，這也使得醫(yī)生在面對重大疾病檢查結(jié)果時，更加左右為難。

從本質(zhì)上講，這一問題涉及到隱私權(quán)、知情權(quán)和生命健康權(quán)的沖突與平衡。保護患者隱私權(quán)，是為了讓患者能夠毫無顧慮地向醫(yī)生陳述病情，配合治療。但當(dāng)患者的隱私權(quán)可能會對他人的生命健康造成嚴(yán)重威脅時，生命健康權(quán)理應(yīng)得到更高的重視。畢竟，婚姻是兩個人的終身大事，雙方都有權(quán)利在婚前了解彼此的真實健康狀況，從而做出對自己和他人負(fù)責(zé)的選擇。

為了解決這一困境，或許可以探索一些折中的辦法。比如，將男女雙方的婚檢結(jié)果打印在同一張報告單上，一式兩份，讓雙方都能清楚知曉彼此的健康情況，在保障雙方知情權(quán)的同時，也避免了醫(yī)生因泄露隱私而陷入麻煩。同時，在婚檢前，相關(guān)部門和醫(yī)療機構(gòu)可以加強對雙方的教育和引導(dǎo)，明確告知隱瞞重大疾病可能帶來的法律后果和道德風(fēng)險，鼓勵雙方坦誠相待。此外，也可以進一步完善法律法規(guī)，針對婚檢結(jié)果的告知問題，制定更為詳細、合理的規(guī)定，為醫(yī)生的行為提供更明確的指引，讓醫(yī)生在面對此類問題時，不再左右為難。只有這樣，才能讓婚檢真正發(fā)揮其應(yīng)有的作用，保障每一個人在婚姻中的合法權(quán)益和生命健康。

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