王琬琦
        河北東方學(xué)院，河北廊坊市，065000
        隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的不斷提升，對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的要求顯著的提升，護(hù)理學(xué)生作為以后為患者提供護(hù)理服務(wù)的關(guān)鍵力量團(tuán)隊(duì)，需要運(yùn)用有效的護(hù)理模式，促使課堂教學(xué)的質(zhì)量與效果能夠顯著的提升[1]。有關(guān)的文獻(xiàn)已然表明：運(yùn)用常規(guī)的教學(xué)模式，教學(xué)的質(zhì)量與效果顯著的低于反思教學(xué)模式，學(xué)生所掌握的護(hù)理技能與知識(shí)至關(guān)重要。在護(hù)理專業(yè)教學(xué)的過(guò)程中，或多或少會(huì)有一些理論和實(shí)踐沒(méi)有完全結(jié)合的教學(xué)模式存在[2]。所以，需要運(yùn)用理論與實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)模式，提升教學(xué)的質(zhì)量。將其引入到教學(xué)環(huán)節(jié)中，可以有效的將學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)與綜合能力提升[3]。
1.理論與實(shí)踐相結(jié)合教學(xué)模式在護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)中的意義
        護(hù)理作為實(shí)踐性能相對(duì)較強(qiáng)的學(xué)科，運(yùn)用理論與實(shí)際相結(jié)合的教學(xué)模式能夠有效的提升學(xué)生的臨床護(hù)理能力以及實(shí)踐操作能力[1]。王麗莉,陸群峰,李有蔚等學(xué)者曾經(jīng)表示：在對(duì)內(nèi)科護(hù)理學(xué)生進(jìn)行帶教的時(shí)候，感染內(nèi)科疾病的病種相對(duì)較多，病人病情較為嚴(yán)重，發(fā)病的概率較大，疾病還有感染的風(fēng)險(xiǎn)[2]。對(duì)此，運(yùn)用該類教學(xué)模式能夠促使學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況以及各項(xiàng)能力顯著提升，運(yùn)用病例帶入基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)中[3]，讓學(xué)生能夠真正的與病人進(jìn)行深入的溝通，靈活運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)與內(nèi)容，在各個(gè)護(hù)理實(shí)踐工作中提升學(xué)生的臨床護(hù)理技巧，從而有效的提升學(xué)生的綜合處理問(wèn)題能力[4]。理論與實(shí)際相結(jié)合的教學(xué)模式在臨床護(hù)理教學(xué)中的優(yōu)勢(shì)較為顯著，能夠促使學(xué)生主動(dòng)地對(duì)相關(guān)的知識(shí)內(nèi)容建立起框架，圍繞有關(guān)問(wèn)題對(duì)知識(shí)內(nèi)容進(jìn)行講解，極大的激發(fā)學(xué)生對(duì)知識(shí)內(nèi)容的學(xué)習(xí)興趣以及自主學(xué)習(xí)興趣，促使學(xué)生在較為生動(dòng)的環(huán)境下對(duì)問(wèn)題進(jìn)行學(xué)習(xí)，在實(shí)踐操作中提升護(hù)理技巧[5]。運(yùn)用理論與實(shí)際相結(jié)合的教學(xué)模式，能夠一改傳統(tǒng)的說(shuō)教式教學(xué)，讓學(xué)生能夠真正的做到成為課堂的主人，掌握帶教的節(jié)奏，促使帶教的質(zhì)量和效率達(dá)到最優(yōu)。然后，學(xué)生就能夠養(yǎng)成在面對(duì)問(wèn)題的時(shí)候主動(dòng)的查閱相關(guān)資料，在護(hù)理過(guò)程中與患者詳細(xì)的溝通與交流，建立起較好的醫(yī)護(hù)關(guān)系，提升患者對(duì)護(hù)理人員的依從性，促使患者能夠在較短的時(shí)間內(nèi)恢復(fù)健康[6]。還可以有效的提升學(xué)生應(yīng)急應(yīng)變的能力，促使其在日后的臨床護(hù)理工作中，能夠熟練的將各個(gè)護(hù)理技能運(yùn)用出來(lái)。讓學(xué)生可以在任何緊急的臨床護(hù)理事件中，可以從容、合理的對(duì)問(wèn)題進(jìn)行處理，提升護(hù)理的質(zhì)量與患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。
2.理論與實(shí)踐相結(jié)合教學(xué)模式在護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)中的應(yīng)用
        作者經(jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)：運(yùn)用理論與實(shí)踐相結(jié)合的模式，可以設(shè)計(jì)情境教學(xué)的情景，將教室布置成教學(xué)的現(xiàn)場(chǎng)，張倩學(xué)者曾說(shuō)[7]：可以依照案例的特征適當(dāng)?shù)膶?duì)教學(xué)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行布置，將場(chǎng)景設(shè)置的更具真實(shí)性，促使學(xué)生可以在仿真的情境中學(xué)習(xí)知識(shí)內(nèi)容，將重點(diǎn)與難點(diǎn)的知識(shí)內(nèi)容進(jìn)行深入的講解，真正的做到化繁為簡(jiǎn)；基礎(chǔ)知識(shí)的教學(xué)，教師在開(kāi)展教學(xué)活動(dòng)之前，要求學(xué)生能夠?qū)σ獙W(xué)習(xí)的內(nèi)容學(xué)習(xí).姜兆權(quán),周詩(shī)雪學(xué)者說(shuō)過(guò)，還需要復(fù)習(xí)前一天學(xué)習(xí)的內(nèi)容，依照班級(jí)學(xué)生學(xué)習(xí)的狀況，結(jié)合要學(xué)習(xí)的內(nèi)容，預(yù)先的提出問(wèn)題；準(zhǔn)備教學(xué)資料，學(xué)生需要運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)與書籍，獲取有關(guān)的學(xué)習(xí)資料，促使學(xué)生之間的交流與討論更加具有針對(duì)性與深入性，運(yùn)用理論與實(shí)際相結(jié)合的教學(xué)模式開(kāi)展教學(xué)，根據(jù)所學(xué)知識(shí)內(nèi)容與臨床中常見(jiàn)的護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行深入的分析探究初發(fā)病原因、發(fā)病機(jī)制、治療原則、護(hù)理措施、隔離原則，促使學(xué)習(xí)者在日后臨床護(hù)理工作的質(zhì)量和效率更優(yōu)。理論與實(shí)際相結(jié)合的教學(xué)模式在臨床帶教中相比傳統(tǒng)帶教模式具有顯著的優(yōu)勢(shì)。

在研究的時(shí)候，將40名學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的學(xué)生納入其中，將40名學(xué)生隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組內(nèi)學(xué)生接受理論與實(shí)踐相結(jié)合的帶教模式，對(duì)照組那學(xué)生接受常規(guī)的帶教模式，在經(jīng)過(guò)一年的帶教之后，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組內(nèi)學(xué)生的各項(xiàng)成績(jī)其中包含：操作成績(jī)、理論成績(jī)、病史書寫成績(jī)、學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)興趣、處理突發(fā)事件的綜合能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力以及溝通交流能力分別為91.31±6.16/分、91.88±6.96/分、91.46±1.56/分、98.98±0.96/分、97.38±2.96/分，均優(yōu)于對(duì)照組內(nèi)學(xué)生85.99±5.16/分、85.06±5.05/分、84.12±2.45/分、93.98±1.96/分、93.08±1.36，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p小于0.05。本文中主要將入腫瘤科的實(shí)習(xí)生的授課內(nèi)容及專業(yè)技巧由護(hù)士長(zhǎng)集中告知，每個(gè)階段一周計(jì)算，為學(xué)生制定學(xué)習(xí)目標(biāo)：第一周熟悉掌握腫瘤科的病房環(huán)境及工作相關(guān)制度，并指導(dǎo)新入患者的流程及處置內(nèi)容，指導(dǎo)詳細(xì)了解腫瘤科搶救設(shè)備的使用及日常保養(yǎng)工作，同時(shí)，對(duì)常用化療藥物進(jìn)行分類，并熟悉掌握使用方法及注意事項(xiàng)等等。第二周了解化療患者靜脈輸液港的護(hù)理，教會(huì)如何對(duì)患者進(jìn)行正確的健康宣教，以及腫瘤科醫(yī)療垃圾處理的方式。第三周教會(huì)腫瘤患者如何預(yù)防壓瘡及日常護(hù)理方式，針對(duì)癌痛比較明顯的護(hù)理方式及止痛藥使用時(shí)的注意事項(xiàng)。第四周教會(huì)學(xué)生腫瘤科?？撇僮骷寄埽热缁煴玫恼_操作方式，針對(duì)癌癥患者的專業(yè)護(hù)理等等。在每個(gè)階段教學(xué)開(kāi)展前，帶教老師應(yīng)將需要熟悉掌握的專科知識(shí)以課件的形式向?qū)W生傳達(dá)，并按照帶教的內(nèi)容對(duì)學(xué)生進(jìn)行輪流授課，以專業(yè)知識(shí)及實(shí)踐操作相互結(jié)合傳授給實(shí)習(xí)學(xué)生。在授課前帶教老師與學(xué)生進(jìn)行互動(dòng)，對(duì)上一周學(xué)習(xí)的內(nèi)容進(jìn)行提問(wèn)，了解學(xué)生對(duì)?？浦R(shí)的掌握程度，針對(duì)掌握不扎實(shí)的學(xué)生，在課后對(duì)其進(jìn)行一對(duì)一的指導(dǎo)。在實(shí)習(xí)過(guò)程中，需要實(shí)踐操作的部分應(yīng)先由帶教老師進(jìn)行示范，之后學(xué)生可以互相之間進(jìn)行模擬。整個(gè)過(guò)程中，帶教老師針對(duì)學(xué)生存在的問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)記錄，并進(jìn)行總結(jié)，對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性的輔導(dǎo)，以這種階段的教學(xué)方式來(lái)加深學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)及實(shí)踐操作的掌握能力。
3.結(jié)論
        理論與實(shí)踐相結(jié)合的模式作為關(guān)鍵的教學(xué)模式，可以運(yùn)用分組教學(xué)的模式，將實(shí)踐與反思當(dāng)做是教學(xué)的核心，重視實(shí)踐環(huán)節(jié)與反思環(huán)節(jié)。有效提升學(xué)生操作成績(jī)、理論成績(jī)、病史書寫成績(jī)、學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)興趣、處理突發(fā)事件的綜合能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力以及溝通交流能力，促使學(xué)生日后可以在護(hù)理工作中貢獻(xiàn)自己的力量。
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