BMJ子刊:針灸可以緩解懷孕期間的腰痛和骨盆疼痛
針灸 ,屬于我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),通過將針刺入身體內(nèi)的各個(gè)“穴位”達(dá)到治療的目的,在我國,針灸作為鎮(zhèn)痛的輔助療法,在改善和預(yù)防疼痛痛復(fù)發(fā)等方面具有悠久的歷史。針灸治療 不需要藥物,而且被認(rèn)為是安全的。
近日,昆明市中醫(yī)醫(yī)院 (云南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院) 董偉 等人在 BMJ Open 期刊發(fā)表了題為: Acupuncture for low back and/or pelvic pain during pregnancy: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials 的論文。 該論文通過對 現(xiàn)有證據(jù)的綜合數(shù)據(jù)分析表明, 針灸可以顯著緩解孕婦在懷孕期間經(jīng)常經(jīng)歷的腰痛和/或骨盆疼痛。
針灸究竟如何緩解疼痛還不清楚,但可能與釋放身體固有的“快樂”物質(zhì)內(nèi)啡肽有關(guān),還可能與增加流向局部皮膚和肌肉的血流量有關(guān)。 但針灸是否能緩解高達(dá)90%的孕婦在懷孕期間經(jīng)歷的腰痛和/或骨盆疼痛,仍存在激烈的爭論。
在這項(xiàng)研究中,研究團(tuán)隊(duì)檢索了相關(guān)臨床試驗(yàn)研究數(shù)據(jù),比較了接受 針 灸治療的孕婦 的疼痛緩解效果,以及對新生兒的潛在影響。 最終 分析包括了 10個(gè)隨機(jī)對照試驗(yàn),涉及1040名女性。 這些研究都是在2000年至2020年期間發(fā)表的。 這些參與研究的準(zhǔn)媽媽們都很健康,平均懷孕17-30周,都有腰痛和/或骨盆疼痛問題,針灸由訓(xùn)練有素的針灸師、理療師或助產(chǎn)士進(jìn)行。其中7項(xiàng)臨床研究進(jìn)行了針對身體的針灸,其余3項(xiàng)則是針對耳穴 (耳垂) ,所有的研究都報(bào)告了治療的穴位、留針時(shí)間和 劑量。
其中 9項(xiàng)試驗(yàn)結(jié)果的匯總數(shù)據(jù)分析表明,針灸能顯著緩解懷孕期間的疼痛。其中4項(xiàng)報(bào)告了針灸恢復(fù)身體功能的潛力。 調(diào)整后的匯總數(shù)據(jù)分析還表明,針灸是安全的,與其他干預(yù)措施或不采取其他干預(yù)措施相比,針灸組的孕婦的新生兒的健康評分沒有顯著差異。
有7項(xiàng)試驗(yàn)記錄了準(zhǔn)媽媽們的其他輕微副作用,如針灸處疼痛、酸痛和出血,以及嗜睡。但參與者總體對針灸評價(jià)良好,如果需要的話,大多數(shù)參與者愿意重復(fù)針灸。 研究團(tuán)隊(duì)表示,這項(xiàng)研究納入的研究數(shù)量相對較少,質(zhì)量也不穩(wěn)定。 更重要的是,試驗(yàn)的設(shè)計(jì)、方法、結(jié)果和參與者特征存在很大差異。
盡管如此,他們得出的結(jié)論是,在避免藥物對母親和嬰兒產(chǎn)生潛在副作用的情況下,針灸應(yīng)該受到更密切的關(guān)注,可以顯著改善孕婦的疼痛、身體功能狀況和生活質(zhì)量。
此外,針灸不會對新生兒產(chǎn)生明顯的不良影響。 但他們也表示,還需要更多大規(guī)模和隨機(jī)對照試驗(yàn)來進(jìn)一步證實(shí)這些結(jié)果。
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