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分娩時(shí)疼痛的護(hù)理

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年11月28日 04:37

很多女孩子都聽說過疼痛分12級(jí),最輕的蚊蟲叮咬是1級(jí),棍棒毆打是7級(jí),而分娩疼痛竟是12級(jí)。雖然說這種分級(jí)方法實(shí)際上是網(wǎng)友的杜撰,但是這也側(cè)面的反應(yīng)了分娩的巨大疼痛有多難以忍受。現(xiàn)在有很多婆媳問題都因?yàn)榉置鋾r(shí)候是否打麻藥進(jìn)行而引起,打麻藥分娩是否對(duì)人體或者胎兒有害?除了打麻藥還有沒有別的鎮(zhèn)痛方式?讓我們一起來了解一下如何在分娩時(shí)候減輕疼痛吧。

首先,營(yíng)造溫馨、安全、舒適的家庭化產(chǎn)房,提供產(chǎn)球等設(shè)施協(xié)助產(chǎn)婦采取舒適的體位,定時(shí)督促排尿,及時(shí)補(bǔ)充熱量和水分,減少不必要的檢查。進(jìn)行各種檢查或護(hù)理前先將目的、程序告訴產(chǎn)婦,解除緊張心理,操作動(dòng)作應(yīng)熟練、輕柔、避免粗暴,盡量減少疼痛刺激。

其次,鎮(zhèn)痛的方式。我們分為非藥物性分娩鎮(zhèn)痛干預(yù)或者藥物性分娩鎮(zhèn)痛干預(yù)。

非藥物性的鎮(zhèn)痛方式包括:

(1)分娩準(zhǔn)備:即通過產(chǎn)前教育,告知產(chǎn)婦分娩過程、可能產(chǎn)生的疼痛及其原因、減輕分娩疼痛的方法,讓產(chǎn)婦有充分的思想準(zhǔn)備,糾正分娩必痛的錯(cuò)誤觀念,增加分娩自信和自控感,增加疼痛閾值和耐受性。

(2)集中和想象:①集中注意力和分散注意力都有益于緩解分娩疼痛??梢赞D(zhuǎn)移產(chǎn)婦對(duì)疼痛的注意,可緩解對(duì)疼痛的感知;②讓產(chǎn)婦想象過去生活中某件最愉快事情,同時(shí)進(jìn)行聯(lián)想誘導(dǎo),讓產(chǎn)婦停留在愉快的情景之中并使之更加快樂。

(3)呼吸技術(shù):指導(dǎo)產(chǎn)婦在分娩過程中采取產(chǎn)前掌握的各種呼吸技術(shù),達(dá)到轉(zhuǎn)移注意力、放松肌肉、減少緊張和恐懼,提高產(chǎn)婦的自我控制感,

(4)音樂療法:在產(chǎn)程中聆聽音樂,產(chǎn)婦的注意力從宮縮疼痛轉(zhuǎn)移到音樂旋律上,分散對(duì)產(chǎn)痛的感應(yīng)力。音樂喚起喜悅的感覺,引導(dǎo)產(chǎn)婦全身放松、有效運(yùn)用呼吸法,由此減輕焦慮和疼痛。

此外,也可用水中分娩法、電刺激療法、芳香療法、催眠術(shù)、穴位按摩、熱敷等方法減輕疼痛。

藥物性分娩鎮(zhèn)痛是非藥物性鎮(zhèn)痛方法不能有效緩解分娩過程中的疼痛的時(shí)候,可選用藥物性鎮(zhèn)痛方法。

(1)了解藥物性分娩鎮(zhèn)痛的原則:①對(duì)產(chǎn)婦及胎兒不良作用小;②藥物起效快,作用可靠,給藥方法簡(jiǎn)便;③對(duì)產(chǎn)程無影響或加速產(chǎn)程;④產(chǎn)婦清醒,可參與分娩過程。

(2)常用的方法包括:①吸入法:起效快,蘇醒快,但應(yīng)用時(shí)需防止產(chǎn)婦缺氧或過度通氣。常用的藥物有氧化亞氮、氟烷、安氟烷等;②硬膜外鎮(zhèn)痛(連續(xù)硬膜外鎮(zhèn)痛,產(chǎn)婦自控硬膜外鎮(zhèn)痛):鎮(zhèn)痛效果較好,常用的藥物為布比卡因、芬尼。其優(yōu)點(diǎn)為鎮(zhèn)痛平面恒定,較少引起運(yùn)動(dòng)阻滯;③腰麻-硬膜外聯(lián)合阻滯:鎮(zhèn)痛效果快,用藥劑量少,運(yùn)動(dòng)阻滯較輕;④連續(xù)腰麻醉鎮(zhèn)痛(連續(xù)蛛網(wǎng)膜下腔阻滯鎮(zhèn)痛):鎮(zhèn)痛效果比硬膜外阻滯或單次腰麻阻滯更具優(yōu)勢(shì),但存在著對(duì)腰麻后的頭痛顧慮。

(3)注意事項(xiàng):注意觀察藥物的不良反應(yīng),如惡心、嘔吐、呼吸抑制等;嚴(yán)密觀察是否有硬膜外麻醉的并發(fā)癥,如硬膜外感染、硬膜外血腫、神經(jīng)根損傷、下肢感覺異常等,一旦發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)立即終止鎮(zhèn)痛,按醫(yī)囑對(duì)癥治療。

疼痛是個(gè)人的主觀感受,分娩鎮(zhèn)痛干預(yù)只能減輕痛感而并不是完全無痛,我們應(yīng)該對(duì)分娩過程有正確的認(rèn)識(shí),根據(jù)產(chǎn)程的進(jìn)展情況及產(chǎn)婦的不同需求,選擇不同的分娩鎮(zhèn)痛干預(yù)。可以采用非藥物的方式減輕疼痛,若在非藥物情況下不能減輕疼痛,我們完全可以使用藥物鎮(zhèn)痛法,只要在使用過程中嚴(yán)密監(jiān)測(cè)即可。因此我們應(yīng)該摒棄陳舊的觀念,為孕媽媽提供更好的呵護(hù)。

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