糖尿病患者都知道，空腹血糖和餐后血糖是衡量血糖波動(dòng)程度的兩個(gè)關(guān)鍵指標(biāo)。臨床一般都以餐后2小時(shí)血糖作為標(biāo)準(zhǔn)。這是因?yàn)椴秃?小時(shí)后，如果是正常人，血糖會(huì)有所下降，但如果是糖尿病患者，則會(huì)因?yàn)橐葝u素功能異常導(dǎo)致餐后高血糖持續(xù)升高。

其實(shí)，臨床所指的餐后血糖包括餐后1小時(shí)、餐后2小時(shí)和餐后3小時(shí)。一般認(rèn)為，餐后1小時(shí)血糖正常值為6.7-9.4mmol/L；餐后2小時(shí)血糖正常值為≤7.8mmol/L；餐后3小時(shí)血糖就會(huì)回歸到空腹?fàn)顟B(tài)，正常應(yīng)該＜6.1mmol/L。

很明顯，這是一個(gè)先升高再下降的過程，由此也可知道，對(duì)于絕大多數(shù)人群來說，餐后1小時(shí)血糖就能達(dá)到高峰值，如果胰島功能正常的話，餐后3小時(shí)血糖就應(yīng)該下降正常。但是，血糖的具體波動(dòng)情況如何還與很多因素有關(guān)，包括是否有糖尿病、個(gè)人消化吸收能力、攝入食物成分等因素。

圖片來源于站酷海洛

首先，血糖波動(dòng)情況因人而異。

餐后血糖的高低實(shí)際上是對(duì)胰島的一次糖負(fù)荷考量，正常情況下，一個(gè)人在吃完飯半小時(shí)到一小時(shí)后，血糖達(dá)到高峰值，之后會(huì)逐漸下降，到2小時(shí)后差不多就恢復(fù)正常了。當(dāng)然，具體是半小時(shí)還是一小時(shí)，還與個(gè)人的消化吸收能力有關(guān)。如果一個(gè)人的消化吸收能力很強(qiáng)，那么餐后血糖升高地就會(huì)快一些，可能半小時(shí)就到達(dá)了高峰，而如果一個(gè)人的消化吸收能力差一些，他的餐后血糖高峰值也就會(huì)出現(xiàn)的晚一些。

上面說的是正常人，對(duì)于糖尿病患者來說，可能情況就不同了。因?yàn)樘悄虿』颊叽嬖谝葝u素抵抗或者分泌不足的現(xiàn)象，這就使得餐后血糖無法及時(shí)通過胰島素的調(diào)節(jié)有效下降，可能就會(huì)存在餐后血糖持續(xù)升高的情況，進(jìn)而使得到達(dá)高峰值的時(shí)間延長(zhǎng)，高峰值的持續(xù)時(shí)間也會(huì)有所延長(zhǎng)。所以很多糖尿病患者自測(cè)餐后2小時(shí)血糖，還要高于7.8mmol/L，這就是不正常的現(xiàn)象。而這也是為什么要求測(cè)試餐后2小時(shí)血糖的原因，因?yàn)楹芏嗷颊唠m然空腹血糖正常，但是餐后血糖升高，這也屬于糖尿病。

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其次，血糖波動(dòng)情況與飲食有關(guān)。

餐后血糖多久到達(dá)高峰，還與個(gè)人的飲食情況有關(guān)。我們熟知的三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)，它們的攝入比例不同，吸收快慢也不同。

碳水化合物吸收最快，一般餐后幾分鐘就快速吸收了，最長(zhǎng)也就幾十分鐘而已，所以如果你吃的是精制的碳水化合物，血糖高峰值肯定會(huì)更快到達(dá)，不過它降得也快，容易導(dǎo)致血糖的劇烈波動(dòng)，這也是為什么都要求糖尿病患者限制高碳水化合物的原因。這類食物包括大米、面條、饅頭等。

蛋白質(zhì)吸收速度會(huì)慢一些，一般餐后半小時(shí)到一小時(shí)血糖達(dá)到高峰，這類食物升糖較慢、較平穩(wěn)，而且降糖更平穩(wěn)，血糖波動(dòng)小，所以是糖尿病健康飲食之一。這類食物包括豆制品、奶制品、雞蛋、瘦肉類等。

脂肪吸收速度最慢，一般餐后1-2小時(shí)才會(huì)慢慢升高，但是高脂肪食物會(huì)導(dǎo)致熱量剩余，持續(xù)升高血糖，時(shí)間長(zhǎng)達(dá)24小時(shí)甚至更久，不利于血糖的管理，所以糖尿病患者要少吃。這類食物包括動(dòng)物肉食、動(dòng)物油脂等。

基于此，臨床都以食物的血糖生成指數(shù)GI來衡量一種食物的升糖快慢，比如高碳水化合物的食物一般都屬于高GI食物，這種食物升糖很快降糖也快，是糖友需要限制攝入的。除此之外，有些成分的攝入會(huì)控制血糖的升糖速度，比如膳食纖維，這是能延緩血糖吸收的一種食物，所以像是一些富含膳食纖維的食物，如薯類、粗糧等，雖然是富含碳水化合物，但同時(shí)富含膳食纖維，相比于精米細(xì)面，升糖更慢，適合糖尿病患者。而富含膳食纖維又少碳水化合物的蔬菜，更是糖尿病的最佳選擇。

最后一點(diǎn)，食物的烹飪方式也會(huì)影響食物的升糖快慢。即便食材相同，采用不同的烹飪方式，升糖指數(shù)也不同。比如說，糖尿病患者都被建議吃干不吃稀，吃硬不吃軟，主要就是因?yàn)橄≈唷④浭车纳侵笖?shù)更高，升糖更快，所以粗加工更適合糖友。還有油炸、紅燒、醬汁等烹飪方式，比蒸煮燉烹飪所得的食物，升糖也會(huì)更快一些。所以糖尿病患者在烹飪的時(shí)候，也得注意采用適當(dāng)?shù)姆椒ā?/p>

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