人民網(wǎng)北京7月13日電 （記者劉婧婷）“餐后2小時(shí)血糖低于7.8是非糖尿病患者，高于11.1是糖尿病患者，高于7.8低于11.1的是糖尿病前期人群，換句話說(shuō)就是糖尿病的‘后備軍’。調(diào)查顯示，我國(guó)的糖尿病患者人數(shù)超過(guò)1億人，但是比這個(gè)數(shù)字更龐大的是糖尿病前期人群。”北京同仁醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師袁申元在“餐后血糖7.8”健康大講堂上如是說(shuō)。

“一大早不吃飯，去醫(yī)院查個(gè)空腹血糖”是大多數(shù)人的習(xí)慣。一旦空腹血糖不超過(guò)5.6毫摩爾/升，大多數(shù)人就回家按老樣子過(guò)日子了。“實(shí)際上，這一習(xí)慣得改了。”袁申元說(shuō)，“與西方人相比，中國(guó)的糖尿病患者以餐后血糖升高為主，如果單純檢查空腹血糖容易漏診。研究顯示，單純使用空腹血糖對(duì)人群進(jìn)行篩查，將使46.6%的糖尿病患者及70.7%的糖尿病前期漏診。”

與其相印證的是糖尿病前期的定義。海軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師郭啟煜介紹，如果空腹血糖為5.6～6.9毫摩爾/升，就是空腹血糖受損，餐后兩小時(shí)血糖為7.8～11.1.0毫摩爾/升就是糖耐量受損，有其中的一個(gè)或兩個(gè)都提示處于糖尿病前期。令人驚訝的是，在我國(guó)診斷為糖尿病前期的人群中，以餐后血糖升高為主，單純空腹血糖升高的比例僅不足20%。因此，餐后2小時(shí)血糖的檢測(cè)對(duì)于糖尿病及糖尿病前期的診斷具有重大意義。

“也許有的人認(rèn)為餐后血糖高點(diǎn)沒(méi)關(guān)系。事實(shí)上，一旦餐后血糖高于7.8毫摩爾/升，被貼上糖尿病前期的標(biāo)簽，患者依舊我行我素、不改善生活方式的話，大部分（約93%）在20年后患上糖尿病。”郭啟煜說(shuō)。

袁申元提醒說(shuō)，要想遠(yuǎn)離糖尿病，首先不能進(jìn)入糖尿病前期。要想查出糖尿病前期，“空腹血糖低于5.6毫摩爾/升，餐后2小時(shí)血糖低于7.8毫摩爾/升”兩個(gè)指標(biāo)，一個(gè)都不能少。

郭啟煜說(shuō)，遠(yuǎn)離糖尿病并不是難于上青天的事情，除了每年至少去醫(yī)院檢查一次空腹血糖和（或）做一次葡萄糖耐量試驗(yàn)外，世界上通用的做法是“斤斤計(jì)較、卡卡計(jì)算、藥物輔助”。“斤斤計(jì)較”指的是減肥，把體重控制在標(biāo)準(zhǔn)體重以內(nèi)，每天運(yùn)動(dòng)以微微出汗為宜。“卡卡計(jì)算”指的是控制飲食，每天吃飯應(yīng)以總熱量為計(jì)算單位。如果“斤斤計(jì)較、卡卡計(jì)算”之后，血糖依舊控制不好，就需要“藥物輔助”了。研究顯示，藥物干預(yù)能明顯延緩糖尿病前期向糖尿病發(fā)展，在醫(yī)生的處方下，空腹血糖升高的人可適度服用二甲雙胍，餐后血糖高的人可選擇阿卡波糖。

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