"牛奶致癌"、"成年人不適合喝牛奶"、"亞洲人普遍乳糖不耐受"……這些關(guān)于牛奶的說(shuō)法，您是否也曾聽(tīng)說(shuō)？在信息爆炸的今天，關(guān)于牛奶的各種言論充斥著我們的視野，讓許多人對(duì)這一被譽(yù)為"白色血液"的食品產(chǎn)生了疑慮。

到底牛奶是營(yíng)養(yǎng)佳品還是健康殺手？它對(duì)不同人群究竟有何影響？今天，就讓我們拋開(kāi)偏見(jiàn)，基于科學(xué)證據(jù)，揭開(kāi)牛奶的真相。

牛奶作為人類(lèi)歷史上最古老的天然食品之一，其營(yíng)養(yǎng)價(jià)值早已得到科學(xué)認(rèn)可。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)發(fā)布的《中國(guó)居民膳食指南(2022)》明確推薦：成年人每天應(yīng)攝入300克奶及奶制品。

然而，我國(guó)居民的奶類(lèi)消費(fèi)量卻遠(yuǎn)低于推薦量，2021年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)人均奶類(lèi)消費(fèi)量?jī)H為36.3千克/年，不僅遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國(guó)家，甚至低于世界平均水平。

這種差距的背后，除了飲食習(xí)慣因素外，各種關(guān)于牛奶的誤解也起到了推波助瀾的作用。

首先，讓我們直面最受爭(zhēng)議的問(wèn)題：牛奶是否會(huì)增加患癌風(fēng)險(xiǎn)？這一觀點(diǎn)主要源于對(duì)牛奶中激素和生長(zhǎng)因子的誤解。

有研究顯示，現(xiàn)代奶牛產(chǎn)奶量確實(shí)比古代高出許多，且一些地區(qū)允許在奶牛飼料中添加生長(zhǎng)激素。

然而，經(jīng)中國(guó)工程院院士陳君石團(tuán)隊(duì)多年研究證實(shí)：即使牛奶中含有微量激素，經(jīng)過(guò)人體消化系統(tǒng)處理后，大部分會(huì)被分解失活，實(shí)際對(duì)人體的影響微乎其微。

中國(guó)疾控中心營(yíng)養(yǎng)與健康所的大樣本追蹤調(diào)查也未發(fā)現(xiàn)適量飲用牛奶與腫瘤發(fā)生率之間存在明顯相關(guān)性。相反，牛奶中的鈣質(zhì)和維生素D被證實(shí)可能對(duì)結(jié)腸癌有一定的預(yù)防作用。

另一個(gè)廣為流傳的觀點(diǎn)是"成年后不宜喝牛奶"，這主要基于人類(lèi)進(jìn)化史上乳糖酶持續(xù)性的差異。確實(shí)，全球約65%的成年人會(huì)出現(xiàn)不同程度的乳糖不耐受，東亞人群中這一比例更高。

但北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院王垂杰教授的研究表明：中國(guó)成年人雖然普遍乳糖酶活性較低，但多數(shù)人每次攝入200-250毫升牛奶并不會(huì)引起明顯不適。

關(guān)鍵在于適量攝入和逐步適應(yīng)。臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，許多輕度乳糖不耐受者通過(guò)小量多次飲用或選擇發(fā)酵乳制品，完全可以享受到牛奶的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值而不會(huì)產(chǎn)生不適癥狀。

值得注意的是，牛奶對(duì)不同年齡段、不同健康狀況的人群，其作用也有所不同。對(duì)于兒童青少年，牛奶中的鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白對(duì)骨骼發(fā)育至關(guān)重要。

中國(guó)疾控中心的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，長(zhǎng)期堅(jiān)持飲奶的兒童，其平均身高可比不飲奶兒童高出3-5厘米。對(duì)于中老年人群，牛奶中的鈣質(zhì)、維生素D和蛋白質(zhì)則是預(yù)防骨質(zhì)疏松的重要營(yíng)養(yǎng)素。

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院骨科研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)：每日?qǐng)?jiān)持飲用300毫升牛奶的中老年女性，其骨密度下降速度比不飲奶者慢約30%，髖部骨折風(fēng)險(xiǎn)顯著降低。

當(dāng)然，牛奶并非完美無(wú)缺的"神奇食品"。對(duì)于少數(shù)真正對(duì)牛奶蛋白過(guò)敏的人群，確實(shí)需要謹(jǐn)慎對(duì)待。過(guò)敏反應(yīng)可能表現(xiàn)為皮疹、腹瀉、嘔吐甚至呼吸困難等癥狀。

臨床觀察發(fā)現(xiàn)，約2-3%的嬰幼兒存在牛奶蛋白過(guò)敏，但絕大多數(shù)會(huì)隨年齡增長(zhǎng)而自行緩解。成年人中真正的牛奶蛋白過(guò)敏比例不足0.5%。

醫(yī)生建議，如果懷疑自己有牛奶過(guò)敏，應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院接受皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或特異性IgE檢測(cè)，而非盲目自我診斷。

從中醫(yī)角度看，牛奶性質(zhì)平和，具有"補(bǔ)脾胃、潤(rùn)腸燥"的功效。《本草綱目》中記載牛奶"益心肺，補(bǔ)肝腎，治虛勞羸瘦"。

但中醫(yī)也強(qiáng)調(diào)"體質(zhì)因人而異"，有些體質(zhì)確實(shí)不適合大量飲用牛奶。

脾胃虛寒、痰濕體質(zhì)者飲用冷牛奶容易加重胃腸不適，可嘗試溫?zé)岷箫嬘没蚋挠盟崮痰劝l(fā)酵乳制品。這與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)乳糖不耐受者的建議不謀而合。

關(guān)于牛奶的飲用方式，也有不少值得注意的地方。很多人習(xí)慣在牛奶中加入紅糖、蜂蜜等調(diào)味，但研究表明，大量糖分會(huì)削弱牛奶的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。

中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科學(xué)與營(yíng)養(yǎng)工程學(xué)院的實(shí)驗(yàn)證實(shí)：牛奶在100℃以上高溫下持續(xù)加熱會(huì)導(dǎo)致部分營(yíng)養(yǎng)成分損失，尤其是B族維生素。

因此，牛奶最好采取中低溫（不超過(guò)80℃）短時(shí)加熱的方式。此外，空腹飲用牛奶雖然不會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)損失，但可能加速胃排空，不利于充分吸收。

臨床經(jīng)驗(yàn)表明，餐后半小時(shí)到一小時(shí)飲用牛奶，營(yíng)養(yǎng)吸收效果最佳。

對(duì)于市面上琳瑯滿(mǎn)目的各類(lèi)牛奶產(chǎn)品，選擇時(shí)也需要擦亮眼睛。純牛奶、酸奶、調(diào)制乳、乳飲料，它們的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值和適用人群各不相同。

以調(diào)制乳為例，雖然口感更佳，但往往添加了較多糖分和香精，營(yíng)養(yǎng)價(jià)值不及純牛奶。

對(duì)于普通健康人群，建議選擇蛋白質(zhì)含量≥3.0g/100mL的純牛奶；乳糖不耐受者可選擇酸奶或低乳糖牛奶；鈣需求較高者可選擇強(qiáng)化鈣的品種。

特別提醒的是，包裝上標(biāo)注"高鈣""低脂"等字樣的產(chǎn)品，應(yīng)查看其營(yíng)養(yǎng)成分表，確認(rèn)是否真正符合需求。

在全球范圍內(nèi)，高乳制品消費(fèi)國(guó)家的人均壽命和生活質(zhì)量普遍較高，這絕非巧合。芬蘭、瑞典等北歐國(guó)家人均年消費(fèi)奶制品超過(guò)350公斤，同時(shí)也是全球骨質(zhì)疏松癥發(fā)病率最低的地區(qū)之一。

反觀我國(guó)，鈣攝入不足和骨質(zhì)疏松已成為嚴(yán)重的公共健康問(wèn)題。

中國(guó)骨質(zhì)疏松基金會(huì)的數(shù)據(jù)顯示：我國(guó)60歲以上人群骨質(zhì)疏松癥患病率高達(dá)36%，其中約70%的患者平時(shí)幾乎不攝入奶制品。這一數(shù)據(jù)觸目驚心，也從側(cè)面反映了合理飲奶的重要性。

如果您有乳糖不耐受、牛奶蛋白過(guò)敏或其他特殊健康狀況，不必完全放棄奶制品帶來(lái)的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。

市場(chǎng)上已有多種替代選擇：低乳糖牛奶針對(duì)乳糖不耐受人群特別研發(fā)，通過(guò)添加乳糖酶預(yù)先分解乳糖；各類(lèi)植物奶如豆奶、燕麥奶、杏仁奶等則可作為乳蛋白過(guò)敏者的替代品。

不過(guò)需要注意的是，大多數(shù)植物奶的蛋白質(zhì)含量和種類(lèi)均不及牛奶，且鈣含量較低，選擇時(shí)應(yīng)關(guān)注是否添加了鈣質(zhì)。

總之，牛奶作為一種優(yōu)質(zhì)食品，對(duì)大多數(shù)人而言益處遠(yuǎn)大于潛在風(fēng)險(xiǎn)。脫離個(gè)體差異談?wù)撆Ｄ痰慕^對(duì)"好"與"不好"是不科學(xué)的。

每個(gè)人都應(yīng)根據(jù)自身體質(zhì)、健康狀況和營(yíng)養(yǎng)需求，理性選擇適合自己的飲奶方式。

面對(duì)鋪天蓋地的健康信息，我們需要的不是盲從或全盤(pán)否定，而是基于科學(xué)證據(jù)的理性判斷。只有這樣，才能真正從這"白色血液"中汲取營(yíng)養(yǎng)，而不被各種"謠言"所困擾。

當(dāng)然，對(duì)于牛奶的研究仍在不斷深入，隨著營(yíng)養(yǎng)學(xué)和醫(yī)學(xué)的發(fā)展，我們對(duì)牛奶的認(rèn)識(shí)也將更加全面和精準(zhǔn)。

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