2023年5月19日是第十三個“世界家庭醫(yī)生日”，今年活動主題：“簽而有約?共享健康”。家庭醫(yī)生與居民健康密切相關全面了解家醫(yī)簽約服務
簽約后可以享受哪些服務下面就讓我們一起來了解一下家庭醫(yī)生簽約服務知識！

家庭醫(yī)生簽約服務“十一問”

? ???家庭醫(yī)生是為群眾提供簽約服務的第一責任人?，F(xiàn)階段家庭醫(yī)生主要包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機構注冊全科醫(yī)生（含助理全科醫(yī)生和中醫(yī)類別全科醫(yī)生），以及具備能力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生等。

??? ? 家庭醫(yī)生簽約服務原則上應當采取團隊服務形式，主要由家庭醫(yī)生、社區(qū)護士、公衛(wèi)醫(yī)師（含助理公衛(wèi)醫(yī)師）等組成，并有二級以上醫(yī)院醫(yī)師（含中醫(yī)類別醫(yī)師）提供技術支持和業(yè)務指導。

答：家庭醫(yī)生簽約包含11項內容，分別是：

1、為簽約的居民家庭免費建立健康檔案，進行健康狀況評估，制定個性化健康規(guī)劃。

2、為簽約居民家庭中65歲及以上老年人免費開展每年一次常規(guī)體檢（含肝腎功、血脂、血糖、心電圖、血常規(guī)、小便常規(guī)），提供老年疾病預防指導。

3、為簽約家庭成員中高血壓、糖尿病等慢性病患者免費提供統(tǒng)一的健康管理服務，指導合理用藥、規(guī)范化治療及定期隨訪和健康體檢。

4、為簽約家庭成員中孕產婦提供孕產期健康管理,免費為育齡婦女提供優(yōu)生優(yōu)育等健康知識咨詢和指導。為0-6歲兒童提供預防接種，免費健康體檢、生長發(fā)育評估及健康指導等服務。

5、為行動不便、確有需要的簽約居民提供上門訪視、家庭出診、家庭病床等服務。

6、簽約居民可免費獲得服務機構提供的健康資料、健康輔助用品，參加健康講座、健康營養(yǎng)指導及其他有針對性地健康教育和健康促進服務。

7、為簽約的嚴重精神障礙患者、殘疾人免費提供隨訪和康復指導服務。

8、為簽約居民中傳染病患者及密切接觸者免費提供傳染病防治指導及管理。

9、為簽約居民優(yōu)先提供二、三級醫(yī)院預約診療和雙向轉診服務。

10、為簽約居民提供其他有償醫(yī)療服務，并享有服務優(yōu)先權及優(yōu)惠。

11、家庭醫(yī)生應將所開展的各項工作每月隨訪數(shù)據及時錄入“健康信息系統(tǒng)”每月統(tǒng)計數(shù)據。

答：簽約家庭醫(yī)生，您就多了一位健康守護者，能為您的家人提供免費服務：

一、健康守護者，提供五項服務

①醫(yī)療服務、用藥指導、康復指導。

②疑問解答、心理疏導。

③對臥床或行動不便的家人約定上門隨訪。

④需住院或轉院的幫助聯(lián)系醫(yī)院。

⑤符合條件的建立家庭病床。

二、為家人免費提供八種服務

①建立健康檔案。

②宣傳：疾病預防、健康生活。

③0-6歲兒童預防接種、體檢。

④孕婦檢查、產后訪視。

⑤35歲以上家人每年篩查血壓、血糖1次。

⑥高血壓、糖尿病、重性精神病患者每年體檢1次、隨訪4次。

⑦65歲以上老人每年體檢1次。

⑧社區(qū)傳染病控制。

答：是的。

因為只有您簽約后，您的家庭醫(yī)生才能利用信息化的手段掌握您及您家人的整體健康狀況，才能為您提供個性化的健康服務。

答：不復雜。

根據您自身意愿在轄區(qū)附近的衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）、村衛(wèi)生室，憑身份證簽訂《家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書》就可以了。

答：不會。

簽約對您來說增加了一個選擇，您可以先咨詢您的家庭醫(yī)生，后選擇其他醫(yī)生就醫(yī)，但對您自由就醫(yī)不會產生任何影響。

答：不是。

家庭醫(yī)生來自專門的衛(wèi)生服務機構，按有關規(guī)定提供基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務，一般1個家庭醫(yī)生要服務600-800戶簽約家庭，所以家庭醫(yī)生并不是以提供上門和個性化服務為主的私人醫(yī)生。

答：可以。

如果您或您的家人需要建立家庭病床，請聯(lián)系您簽約的家庭醫(yī)生，醫(yī)生會上門為您診治，確認您符合建立家庭病床條件，就可為您建立家庭病床，建立家庭病床后，醫(yī)護人員會每周上門查房一次。

答：家庭醫(yī)生式服務不是到居民家里提供服務，是以門診服務或電話服務為主，上門醫(yī)療服務只是家庭醫(yī)生式服務形式中的一種，要不要提供上門服務需要評估，針對一些行動不便、高齡的居民，比如一些需要創(chuàng)面換藥的患者、臨終病人、高齡老人，家庭醫(yī)生團隊一般會提供上門服務。

　　其他簽約患者如不方便當面就診，可通過家庭醫(yī)生服務APP、微信與家庭醫(yī)生溝通，家庭醫(yī)生也有專用座機用來與患者進行電話交流。

答：是的。

由于家庭醫(yī)生人員有限，目前我們只能提供一個家庭簽約一個家庭醫(yī)生。

答：不能提供。

在遇到緊急情況下我們建議您首先撥打120或及時到綜合性醫(yī)院的急診科就診，以免延誤搶救時機。

簽約服務包分為基礎包和個性化服務包兩種類型。簽約服務對象按年收取簽約服務費，費用由基本公共衛(wèi)生服務經費、醫(yī)保基金、簽約居民按一定比例共同分擔。

基礎包體現(xiàn)公益性，一般來說費用相對較低。

而個性化服務包是根據居民個人需求在扣除基本醫(yī)?；鸹蛏虡I(yè)健康保險等其他籌資渠道的分擔比例后，其余部分由居民繳費。

所以家庭簽約服務是每位居民都能負擔的一項基礎醫(yī)療服務。

2023年家醫(yī)簽約服務高質量發(fā)展

健全家庭醫(yī)生制度

以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為主要平臺，建立以全科醫(yī)生為主體、全科?？朴行?lián)動、醫(yī)防有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務模式，提供綜合連續(xù)的公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療和健康管理服務。

引導二級及以上醫(yī)院全科醫(yī)生作為家庭醫(yī)生或加入基層家庭醫(yī)生團隊，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供簽約、診療等服務。

完善簽約服務籌資機制，有條件的地區(qū)可探索將簽約居民的醫(yī)保門診統(tǒng)籌基金按人頭支付給基層醫(yī)療衛(wèi)生機構或家庭醫(yī)生團隊。

健全簽約服務收付費機制。

落實簽約居民在就醫(yī)、轉診、用藥、醫(yī)保等方面的差異化政策，逐步形成家庭醫(yī)生首診、轉診和下轉接診的服務模式。

加快推動“六個拓展”

由全科向?？仆卣?。

由公立醫(yī)療機構向民營醫(yī)療機構拓展。

由團隊簽約向醫(yī)生個人簽約拓展。

由固定一年簽約周期向靈活簽約周期拓展。

由管慢性病向慢性病與傳染病共管拓展。

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