中藥飲片TOP100或?qū)⒓{入集采

中藥行業(yè)包括中藥材、中藥飲片、中成藥等產(chǎn)品。截至目前，國(guó)家或省級(jí)（省際聯(lián)盟）開(kāi)展中藥集采涉及的是中藥飲片和中成藥，其中中成藥集采涉及口服藥和注射液。

申勇指出，與醫(yī)院中常用的500~800種中藥飲片相比，集采涉及的中藥飲片品種較少，實(shí)際數(shù)量很少，但意義重大——中藥的競(jìng)爭(zhēng)格局從產(chǎn)品競(jìng)爭(zhēng)時(shí)代進(jìn)入了準(zhǔn)入競(jìng)爭(zhēng)時(shí)代，在“醫(yī)療控費(fèi)”的長(zhǎng)期政策下，中藥集采已經(jīng)勢(shì)不可當(dāng)。

申勇認(rèn)為，未來(lái)中藥集采是國(guó)家集采和省級(jí)集采“雙集采模式”，其中國(guó)家集采主要以全國(guó)層面銷量較大的品種為主，省級(jí)集采以本省銷量較大的品種為主。

其中，“價(jià)格標(biāo)”和“技術(shù)標(biāo)”會(huì)成為國(guó)家集采的主要規(guī)則。據(jù)申勇說(shuō)法，中成藥集采可能涉及12個(gè)細(xì)分指標(biāo)，如醫(yī)院認(rèn)可度、企業(yè)實(shí)力排名、創(chuàng)新排名、原料GAP基地（從GAP基地采購(gòu)和使用符合GAP要求的藥材成為重要加分項(xiàng)）、醫(yī)保保障水平、企業(yè)招投標(biāo)信用記錄等。

對(duì)于企業(yè)來(lái)說(shuō)，中成藥集采不是一道選做題而是一道必做題。根據(jù)今年發(fā)布的《全國(guó)中成藥采購(gòu)聯(lián)盟集中采購(gòu)文件（征求意見(jiàn)稿）》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)未中選產(chǎn)品不得超過(guò)同采購(gòu)組實(shí)際采購(gòu)量的10%，這意味著未中選產(chǎn)品的院內(nèi)份額將受到明確限制。

“作為中藥企業(yè)，不想?yún)⑴c中成藥集采中標(biāo)；或者覺(jué)得自己是非處方藥，只想跟跑，是肯定不行的?！?/p>

申勇預(yù)測(cè)，醫(yī)院市場(chǎng)處方量較大的TOP200中成藥品種，都將可能被納入集采目錄。他還預(yù)測(cè)，到2025年，常用中藥飲片TOP100會(huì)納入集采。

02

省級(jí)中藥配方顆粒集采正在逼近

據(jù)申勇介紹，目前全國(guó)中藥配方顆粒的集采還沒(méi)有開(kāi)始，但陜西、海南、四川等個(gè)別省份已經(jīng)發(fā)布了相關(guān)文件稱“在合適條件下，將開(kāi)展配方顆粒集采”，意味著省級(jí)中藥配方顆粒集采正在逼近。

申勇發(fā)現(xiàn)，全國(guó)60%以上的二甲以上中醫(yī)院都有中藥配方顆粒品種，每個(gè)醫(yī)院至少有2~3家廠家，顆粒和飲片的比是2:1，有的醫(yī)院達(dá)到了4:1，即80%都是中藥配方顆粒。

申勇還看好未來(lái)中藥配方顆粒以國(guó)標(biāo)為主。目前國(guó)家藥監(jiān)局已發(fā)布了200個(gè)左右的配方顆粒國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，但配方顆粒省級(jí)標(biāo)準(zhǔn)高達(dá)4000多個(gè)，有“200多個(gè)國(guó)標(biāo)和4000多個(gè)省標(biāo)互相打架”的情況。

業(yè)內(nèi)已有多位專家推測(cè)，當(dāng)國(guó)標(biāo)數(shù)量大于等于400個(gè)后，全國(guó)配方顆粒集采或?qū)?dòng)。

申勇推測(cè)稱，目前配方顆粒市場(chǎng)容量不到300億元，到2030年，該市場(chǎng)容量將達(dá)到1000億元。

“所以配方顆粒是中藥集采中的香餑餑，但也是競(jìng)爭(zhēng)很大的領(lǐng)域?！鄙暧抡f(shuō)。

企業(yè)面對(duì)集采應(yīng)采取跟、申、微、名“四步走”

申勇建議，企業(yè)面對(duì)集采應(yīng)該采取GSWM戰(zhàn)略，即跟進(jìn)政策（G）、申報(bào)產(chǎn)品（S）、微利競(jìng)標(biāo)（W）、創(chuàng)名為上（M）。

其中，跟進(jìn)政策是指企業(yè)設(shè)有專人，跟進(jìn)了解全國(guó)各地中成藥集采情況，包括品種清單和申報(bào)規(guī)則；

申勇表示，如果公司有產(chǎn)品在“中成藥集采目錄”里，一定要積極進(jìn)行申報(bào)；公司要設(shè)有專門的“中成藥集采申報(bào)小組”，整理好相關(guān)文件，與各地代理商共同參與此工作。

“在公司參與各地的中成藥集采項(xiàng)目時(shí)，中心思想是在保證微利的情況下，積極參與競(jìng)標(biāo)，而在指定競(jìng)標(biāo)策略時(shí)，公司也要整理好文件，與各地代理商一起共同參與此工作。”

申勇認(rèn)為，競(jìng)標(biāo)策略可以分為上、中、下三檔，上策是“有利潤(rùn)，大銷量”，中策是“有利潤(rùn)，中銷量”，下策是“無(wú)利潤(rùn)，小銷量”。即便是無(wú)利可圖，也要爭(zhēng)取中標(biāo)后的“小銷量”，這是因?yàn)橹袠?biāo)本身就是公司在行業(yè)中影響力的加分項(xiàng)，即“創(chuàng)名為上”。

企業(yè)產(chǎn)品中標(biāo)后也有很多工作可做：針對(duì)醫(yī)院，要突出企業(yè)的悠久歷史、生產(chǎn)和獲得的獎(jiǎng)勵(lì)；針對(duì)醫(yī)生，要突出企業(yè)的科研水平，進(jìn)入指南共識(shí)的數(shù)量和專家的數(shù)量；針對(duì)連鎖藥店（即非處方藥物或雙跨藥物），要突出國(guó)家集采的認(rèn)證。

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