飲水后多久有尿說明腎臟很健康?醫(yī)生告訴你
飲水后多久有尿說明腎臟很健康?醫(yī)生告訴你
正常情況下,我們平均每日排尿1500毫升,為了維持水代謝的平衡與內環(huán)境的穩(wěn)定,我們每日至少需要飲水1500毫升。那么,飲水后多久排尿,說明腎臟很健康呢?接下來,醫(yī)學莘將為您理清排尿與腎臟健康的那些事。
腎臟主要經營凈化血液與形成尿液兩大業(yè)務,它在過濾尿素、肌酐等含氮產物以及有機酸、肽類、尿酸等物質的同時,也會將多余的水分從血液中分離出來,生成尿液并排出體外,以維持內環(huán)境的穩(wěn)定。鑒于排尿與腎臟的種種關聯(lián),部分朋友自然而然地將飲水后何時排尿與腎功能的好壞聯(lián)系在了一起,不可否認的是,腎功能受損或減退的人群,腎臟排水能力確實會下降,尿液生成也會減少,但卻不能單純以飲水后的排尿時間判斷腎臟的健康狀態(tài)。
多數(shù)朋友認為只有飲水后才會產生尿液,然而事實并非如此,腎臟健康的情況下,尿液的生成是一個持續(xù)存在、永不間斷的過程,而尿液主要來源于腎臟對血液的凈化,每4-5分鐘腎臟就會將全身的血液凈化一遍,由于血液凈化與形成尿液同時存在,因此每一小時腎臟至少會產生17毫升尿液。生成的尿液并不會立刻排出體外,而是暫時儲存在膀胱中,膀胱是一個延展性很強的器官,會隨尿量的增多而擴大,但當膀胱內尿量增加至400-500毫升時,膀胱內壓會顯著升高,刺激膀胱壁的牽張感受器,將這一信息傳遞給大腦,才會產生排尿的欲望。
因此在未飲水的情況下,由于尿液生成較少,加上膀胱的儲存作用,我們可以在較長的時間內不排尿。但在飲水以后,當前的狀態(tài)則會被改變。水被吸收進入血液,不僅會使血容量增加,還會使血漿滲透壓下降,這兩種生理變化會向大腦傳遞一個信息:我喝水了。大腦則會減少抗利尿激素的分泌,并向腎臟傳遞一個指令:減少對水分的吸收。從而使尿液生成量增多??吹竭@,相信不少朋友被人體精密的調控機制所折服,就簡簡單單地喝點水,卻有神經-體液調節(jié)機制參與其中,正是這些調節(jié)機制,才能維持人體水的平衡。
即使在腎臟健康的情況下,飲水后何時排尿也與多方面因素有關。不同的情況下,我們的飲水量不同,所以排尿時間也不盡相同,沒有統(tǒng)一的標準,但如果統(tǒng)一飲水量,排尿時間則有了明確的答案。研究人員曾做過“水利尿”試驗,飲用1000毫升清水后,在飲水后一小時人體的排尿率達最高,每分鐘排尿約15毫升,在飲水后兩小時人體的排尿率大致恢復至飲水前的狀態(tài)。這意味著在飲用1000毫升清水后1小時,人體大約可生成400-500毫升尿液,這些尿量剛好能使我們的膀胱處于充盈狀態(tài)并產生排尿反射。所以,在腎臟健康的情況下,飲用1000毫升清水后,在1小時內會排尿。
當然,在現(xiàn)實中很少有人一次飲用1000毫升水,單次飲水量一般在100-200毫升左右,普通人通常不超過500毫升。所以,大多數(shù)情況下排尿時間與飲水時間會間隔一個小時以上。如果飲水前膀胱已接近充盈狀態(tài),那么排尿時間可能會提前。除開飲水量與膀胱充盈狀態(tài),飲水后的排尿時間還與人體缺水狀態(tài)、膀胱的神經反射有關。若飲水前大量出汗,或出現(xiàn)劇烈嘔吐、腹瀉等,人體水分丟失較多,此時喝進去的大部分水會被保留下來,成為血容量的一部分,尿液生成減少,排尿時間往后推延,屬于正常現(xiàn)象。即便腎臟健康,若膀胱存在神經損害,由于信號傳導異常,排尿時間也會延遲。
所以,飲水后的排尿時間受多方面因素影響。相比于飲水后的排尿時間,每日總尿量對腎臟健康狀態(tài)的判斷更便捷。腎臟健康的情況下,若每日飲水量保持在1500-1700毫升左右,每日會排尿1000-2000毫升左右,如果每日尿量持續(xù)低于400毫升,為少尿,應提高警惕,因為少尿是腎臟損害的表現(xiàn)之一。與少尿相對立的是,多尿可能也是腎臟損害的表現(xiàn),保持正常飲水量的情況下,若每日尿量持續(xù)多達2500毫升,為多尿,腎性尿崩癥會引起多尿,化學物品、藥物、重金屬等因素引起的腎小管損害,以及慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、腎小球硬化等疾病均可引起多尿。當然,腎臟以外的疾病也會引起尿量異常,如慢性心功能不全可能引起少尿、糖尿病可能引起多尿等,因此排尿顯著異常后應及時就診。
需注意的是:腎臟損害的早至中期,多數(shù)患者并不會出現(xiàn)包括排尿異常在內的相關癥狀,因此對腎臟健康狀態(tài)的判斷應以腎功能、尿常規(guī)、泌尿系彩超等檢查為準,不能單純依靠飲水后的排尿時間與尿量進行判斷。
綜上,腎臟主要承擔了凈化血液、生成尿液兩大職責,由于腎臟對血液的凈化持續(xù)進行,因此尿液的生成也持續(xù)存在。飲水會引起血容量增加、血漿滲透壓下降,從而使抗利尿激素分泌減少,會使尿液生成增多。但飲水后何時排尿,與飲水量、膀胱充盈狀態(tài)、機體是否缺水以及膀胱的排尿反射等均有關。以“水利尿”試驗作為參考,飲用1000毫升清水后一小時內會排尿,若飲水前膀胱處于充盈狀態(tài),排尿時間會提前,若人體處于缺水狀態(tài),排尿時間會延后,若膀胱存在神經損害,排尿時間也會延后。相比于排尿時間,每日總尿量更易判斷,每日飲水1500-1700毫升的情況下,每日尿量1000-2000毫升說明腎臟排水功能正常,尿量低于400毫升或超過2500毫升,均需警惕腎臟損害以及其它相關疾病。
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