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關(guān)于印發(fā)《張家港市孕產(chǎn)婦心理健康促進工作實施方案》的通知

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年11月28日 16:06

市婦保所，市四院，各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、產(chǎn)檢機構(gòu)：

為進一步提升全市孕產(chǎn)婦心理健康水平，根據(jù)《蘇州市常見精神障礙防治工作方案》，結(jié)合我市實際，我委制定了《張家港市孕產(chǎn)婦心理健康促進工作實施方案》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真組織實施。

張家港市衛(wèi)生健康委員會

2022年5月30日

（此件公開發(fā)布）

張家港市孕產(chǎn)婦心理健康促進工作實施方案

為有效落實《健康中國行動（2019-2030年）》心理健康促進行動有關(guān)要求，進一步提升全市孕產(chǎn)婦心理健康水平，根據(jù)《蘇州市常見精神障礙防治工作方案》，結(jié)合我市實際，制定本方案。

一、項目目標(biāo)

（一）完善我市孕產(chǎn)婦抑郁癥和焦慮癥的篩查、轉(zhuǎn)診、干預(yù)服務(wù)體系，為孕產(chǎn)婦心理健康提供專業(yè)服務(wù)。

（二）全市婦產(chǎn)科醫(yī)生、婦保人員、產(chǎn)后訪視人員、精神科醫(yī)生對于抑郁癥和焦慮癥篩查與干預(yù)技術(shù)培訓(xùn)覆蓋率≥80%，培訓(xùn)合格率≥90%。

（三）孕產(chǎn)婦抑郁癥和焦慮癥的篩查率逐年提高，2022年篩查率≥85%，干預(yù)率≥95%。

（四）孕產(chǎn)婦及其家屬對抑郁癥、焦慮癥防治知識知曉率≥85%。

二、服務(wù)對象

在我市范圍內(nèi)居住，正接受圍產(chǎn)期保健的孕產(chǎn)婦。

三、工作內(nèi)容

（一）加強防治知識宣教。利用多種渠道、形式廣泛開展孕產(chǎn)婦心理健康科普知識宣傳，將心理健康防治知識納入孕婦學(xué)校常規(guī)宣傳內(nèi)容，提高孕產(chǎn)婦及其家屬對孕產(chǎn)期常見心理行為問題的識別和處理能力，消除或減輕孕產(chǎn)期抑郁、焦慮的危險因素，有效降低孕產(chǎn)婦產(chǎn)前、產(chǎn)后焦慮抑郁的發(fā)生率。

（二）開展篩查評估。將孕產(chǎn)婦抑郁癥和焦慮癥的篩查納入常規(guī)產(chǎn)檢和產(chǎn)后訪視工作中，及早發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦抑郁、焦慮傾向并及時干預(yù)、治療。

1.篩查時間和方法：各產(chǎn)檢機構(gòu)或基層醫(yī)療機構(gòu)在孕早期建卡（孕12周內(nèi)）、孕晚期產(chǎn)檢（孕30～32周）、產(chǎn)褥期（首次產(chǎn)后訪視）分別對孕產(chǎn)婦各進行一次抑郁和焦慮的篩查，指導(dǎo)孕產(chǎn)婦采用PHQ-9和GAD-7量表篩查抑郁和焦慮情緒，同時及時將篩查評分錄入省婦幼健康信息系統(tǒng)。

2.分類評估：兩項量表評分均<5分，常規(guī)進行后續(xù)的心理健康篩查；兩項量表任一評分5～9分者，由市婦保所聯(lián)合市四院視情組織心理健康教育課堂；兩項量表任一評分≥10分者，由市四院進行進一步評估、診斷和干預(yù)。

（三）開展分類干預(yù)。針對孕產(chǎn)婦抑郁癥和焦慮癥初步篩查結(jié)果給予不同的干預(yù)措施，對可能輕度（量表評分5～9分）抑郁和焦慮者由市婦保所聯(lián)合市四院視情組織心理課堂進行集體心理健康教育；對可能中度抑郁（量表評分10～14分）和焦慮（量表評分10～13分）者由市四院心理咨詢中心進行心理干預(yù)；對可能中重度抑郁（量表評分≥15分）和焦慮（量表評分≥14分）者由市四院臨床心理科醫(yī)生?？圃\治。

（四）提高早期診斷和規(guī)范治療能力。對全市婦產(chǎn)科醫(yī)生、婦保人員及產(chǎn)后訪視人員開展抑郁癥和焦慮癥篩查、量化評估、分類干預(yù)等專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，提高其預(yù)防、識別、健康教育和早期干預(yù)抑郁癥和焦慮癥的能力。

四、職責(zé)分工

（一）市衛(wèi)健委。負責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)項目實施過程中各項事宜，組織人員培訓(xùn)，制定考核方案，定期開展督查和考核評估，確保工作有效落實。

（二）各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、產(chǎn)檢機構(gòu)。對本機構(gòu)產(chǎn)檢及產(chǎn)后訪視工作人員開展心理健康相關(guān)知識培訓(xùn)，將抑郁癥和焦慮癥篩查工作要求傳達到位；負責(zé)對孕產(chǎn)婦及家屬開展相關(guān)健康知識宣傳，指導(dǎo)孕產(chǎn)婦應(yīng)用二維碼開展線上篩查評估，同時將篩查評分結(jié)果錄入省婦幼健康信息系統(tǒng)；對篩查異常的孕產(chǎn)婦進行轉(zhuǎn)診，納入高危孕產(chǎn)婦管理，同時做好干預(yù)人群的跟蹤隨訪和信息登記工作。

（三）市婦幼保健所。與市四院協(xié)作建立全市圍產(chǎn)期心理保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和重點孕產(chǎn)婦管理網(wǎng)絡(luò)；牽頭指導(dǎo)開展圍產(chǎn)期孕產(chǎn)婦三次心理健康篩查（確保2022年篩查率≥85%，逐年提高），配合市四院對可能輕度抑郁或焦慮者定期開設(shè)心理健康課堂；對市四院反饋的重點對象指導(dǎo)落實后續(xù)隨訪并督促及時復(fù)診，匯總上報相關(guān)信息報表。

（四）市第四人民醫(yī)院。負責(zé)項目的技術(shù)支撐，配合相關(guān)單位做好健康教育、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、健康講座等工作；對篩查異常的孕產(chǎn)婦進行分類干預(yù)（確保2022年干預(yù)率≥95%，逐年提高），為轉(zhuǎn)診孕產(chǎn)婦提供進一步的診斷和治療；每月將干預(yù)及診治的孕產(chǎn)婦信息匯總反饋至市婦保所，便于全市協(xié)同管理。

五、經(jīng)費保障

本項目經(jīng)費從張家港市心理健康531項目經(jīng)費中支出，根據(jù)考核情況撥付。

六、工作要求

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)，完善工作機制。孕產(chǎn)期心理保健是保障母嬰安全的重要環(huán)節(jié)，各單位要提高對孕產(chǎn)婦心理保健重要性的認識，建立單位內(nèi)部管理組織，完善工作機制，優(yōu)化服務(wù)流程，確保項目工作順利開展。各部門協(xié)同配合，全面建立“篩查-診斷-干預(yù)-隨訪”閉環(huán)式管理網(wǎng)絡(luò)。

（二）強化隊伍建設(shè)，提升服務(wù)水平。以市四院、市婦保所為主導(dǎo)，通過加強培訓(xùn)、崗位練兵等形式，建立一支由婦幼保健醫(yī)師、產(chǎn)科醫(yī)師、精神科醫(yī)師、心理咨詢師等組成的工作團隊，不斷提升孕產(chǎn)期心理保健工作的服務(wù)水平。

（三）規(guī)范數(shù)據(jù)收集，嚴(yán)格信息保密。依托江蘇省婦幼健康信息系統(tǒng)，科學(xué)規(guī)范收集、分析、評價項目基礎(chǔ)數(shù)據(jù)；依托張家港市全民健康信息平臺，增設(shè)心理健康促進信息模塊，與市四院量表信息系統(tǒng)對接，形成“篩查-診斷-干預(yù)-隨訪”信息服務(wù)閉環(huán)，建立健全信息安全管理制度，嚴(yán)格信息保密，嚴(yán)防信息泄露。

（四）重視宣傳教育，堅持預(yù)防為主。堅持預(yù)防為主，防治結(jié)合，綜合運用新媒體、傳統(tǒng)媒體等多種方式為孕產(chǎn)婦提供宣教、篩查、咨詢等優(yōu)質(zhì)的心理健康保健服務(wù)，逐步擴大心理保健服務(wù)覆蓋面，不斷豐富服務(wù)內(nèi)容。

附件：1.張家港市孕產(chǎn)婦心理健康促進工作小組名單

??????2.張家港市孕產(chǎn)婦抑郁癥和焦慮癥篩查與干預(yù)工作流程

??????3.PHQ-9抑郁癥篩查和GAD-7焦慮癥篩查量表

附件1-3

網(wǎng)址: 關(guān)于印發(fā)《張家港市孕產(chǎn)婦心理健康促進工作實施方案》的通知 http://www.u1s5d6.cn/newsview157387.html