各市（區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生委（局），蘇州工業(yè)園區(qū)社會事業(yè)局，蘇州市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心：

為貫徹落實(shí)國家、省衛(wèi)生與健康大會精神以及“十三五”規(guī)劃要求，進(jìn)一步做好生育全程基本醫(yī)療保健服務(wù)工作，根據(jù)《關(guān)于印發(fā)江蘇省母子健康手冊推廣使用實(shí)施方案的通知》（蘇衛(wèi)辦婦幼〔2017〕2號）要求，結(jié)合我市實(shí)際，制定了《蘇州市母子健康手冊推廣使用實(shí)施方案》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請結(jié)合本地實(shí)際，按照方案中時間結(jié)點(diǎn)要求做好具體的推廣實(shí)施工作。

蘇州市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會

                                   2017年7月18日

（此件公開發(fā)布）

蘇州市母子健康手冊推廣使用實(shí)施方案

一、指導(dǎo)思想

在全市范圍內(nèi)推廣和使用統(tǒng)一的母子健康手冊，有機(jī)整合婦幼健康教育、孕前和孕期保健、住院分娩、兒童保健、兒童預(yù)防接種以及計(jì)劃生育等服務(wù)內(nèi)容，統(tǒng)籌做好婦幼健康服務(wù)，落實(shí)便民惠民措施，保障全面兩孩政策順利實(shí)施，進(jìn)一步提升婦女兒童健康水平和出生人口素質(zhì)。

二、工作原則

（一）統(tǒng)一思想，多方協(xié)作。各市(區(qū))衛(wèi)生計(jì)生行政部門要將推廣使用母子健康手冊作為加強(qiáng)生育全程基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、提供便民惠民措施、增強(qiáng)群眾獲得感的重要舉措，加強(qiáng)與財(cái)政、人社、教育、民政、婦聯(lián)、宣傳等部門的協(xié)作，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)婦幼、疾控、社區(qū)、基層指導(dǎo)、信息、流動人口等處（科）室，形成工作合力，為母子健康手冊的推廣使用提供必要的政策支持和財(cái)政保障，營造良好的社會輿論氛圍。

（二）全面推廣，穩(wěn)妥實(shí)施。各市（區(qū)）要將推廣使用母子健康手冊納入當(dāng)?shù)貗D幼健康重點(diǎn)工作，根據(jù)本地實(shí)際，制定切實(shí)可行的母子健康手冊推廣使用方案，明確實(shí)施步驟、工作任務(wù)和管理要求，并及時總結(jié)手冊發(fā)放使用的典型經(jīng)驗(yàn)，逐步完善工作方案，擴(kuò)大手冊使用范圍。

（三）因地制宜，創(chuàng)新模式。按照分級診療制度和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的總體要求，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，創(chuàng)新管理模式，建立符合當(dāng)?shù)靥厣哪缸咏】凳謨园l(fā)放和使用模式，通過推廣母子健康手冊使用，加強(qiáng)婦女兒童健康服務(wù)各項(xiàng)目的整合與銜接，改善服務(wù)質(zhì)量和效率，增強(qiáng)群眾獲得感。

三、工作內(nèi)容

（一）母子健康手冊內(nèi)容。母子健康手冊主要服務(wù)于計(jì)劃懷孕婦女以及孕婦和0-6歲兒童，分為孕前篇、孕產(chǎn)期篇、兒童篇和預(yù)防接種篇，涵蓋婚前、孕前、孕產(chǎn)、產(chǎn)后以及嬰幼兒和兒童等5個時期相關(guān)知識宣教和服務(wù)內(nèi)容，包含國家衛(wèi)生計(jì)生的惠民利民政策，免費(fèi)提供的婦幼健康服務(wù)內(nèi)容等。

（二）母子健康手冊推廣。各地可根據(jù)市級提供的母子健康手冊模板統(tǒng)一彩色印制，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況酌情增加內(nèi)容，手冊印制經(jīng)費(fèi)由各地統(tǒng)籌解決。鼓勵各地推廣、使用蘇州市基于孕育橋APP開發(fā)的母子健康手冊。計(jì)劃懷孕婦女，在婚前醫(yī)學(xué)檢查機(jī)構(gòu)或提供孕前優(yōu)生健康檢查的服務(wù)機(jī)構(gòu)按需領(lǐng)取或下載。孕婦可在居住地基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)領(lǐng)取或下載，也可在其住院分娩的助產(chǎn)機(jī)構(gòu)領(lǐng)取或下載。兒童健康檢查或預(yù)防接種時，由其監(jiān)護(hù)人在接受基本公共衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)領(lǐng)取或下載。

（三）母子健康手冊指導(dǎo)應(yīng)用。母子健康手冊作為健康宣教讀本，主要由計(jì)劃懷孕婦女、孕婦和兒童家長進(jìn)行自我監(jiān)測、記錄和保存。工作人員在發(fā)放手冊時應(yīng)講解手冊的內(nèi)容、作用和使用方法，并要求其在孕前優(yōu)生健康檢查、產(chǎn)前檢查、嬰幼兒和兒童健康檢查時攜帶。通過孕育橋APP下載的，系統(tǒng)將自動提示服務(wù)對象做好自我監(jiān)測和記錄。醫(yī)務(wù)人員在體檢時應(yīng)查看母子健康手冊中的自我記錄內(nèi)容，了解計(jì)劃懷孕婦女、孕婦、兒童的相關(guān)情況，遇有記錄或使用不當(dāng)?shù)惹闆r，應(yīng)及時給予指導(dǎo)。健康檢查和疾病診療記錄，醫(yī)務(wù)人員在江蘇省孕產(chǎn)婦和兒童保健手冊或蘇州市婦幼健康信息系統(tǒng)中記錄的同時，對攜帶母子健康手冊的，還要在母子健康手冊上做好記錄；對下載孕育橋APP的，系統(tǒng)將實(shí)現(xiàn)自動推送。

（四）信息化建設(shè)?；谠杏龢駻PP的母子健康手冊，相關(guān)內(nèi)容將與全市婦幼健康信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通。各地要加大婦幼健康信息系統(tǒng)管理力度，嚴(yán)格按照要求，做好基礎(chǔ)數(shù)據(jù)錄入、對接、推送等工作。同時，也將通過信息化手段，實(shí)時掌握母子健康手冊的下載、使用情況。促進(jìn)醫(yī)生診療活動與服務(wù)對象自我保健相結(jié)合、主動教育與被動教育相結(jié)合的全程健康管理模式，為廣大婦女兒童提供更加便利、惠民的婦幼健康服務(wù)。

（五）信息數(shù)據(jù)報(bào)送。在母子健康手冊推廣使用期間，各地要做好相關(guān)信息的記錄、收集和報(bào)送工作，填寫母子健康手冊季報(bào)表（見附件），每個季度第一個月的第一周將上季度信息報(bào)送市衛(wèi)生計(jì)生委。

四、實(shí)施范圍和步驟

（一）實(shí)施范圍

自2017年8月1日起，全市全面推廣使用母子健康手冊。

（二）實(shí)施步驟

1、啟動階段（2017年6月-7月）。制定下發(fā)《蘇州市母子健康手冊推廣使用實(shí)施方案》，正式啟動母子健康手冊推廣使用工作。各市（區(qū)）根據(jù)市級實(shí)施方案，細(xì)化具體工作措施，并于8月11日前將本地實(shí)施方案報(bào)送市衛(wèi)生計(jì)生委婦幼處備案。

2、實(shí)施階段（2017年8月-10月）。各地按照便民、利民和有利于提高管理效能的原則，優(yōu)化母子健康手冊使用和管理流程，并開展人員培訓(xùn)和社會宣傳，按要求做好相關(guān)信息的收集和上報(bào)工作。

3、總結(jié)階段（2017年11-12月）。各地對母子健康手冊推廣使用情況進(jìn)行總結(jié)評估，于12月5日前將手冊推廣使用情況總結(jié)材料報(bào)送市衛(wèi)生計(jì)生委婦幼處，市級將組織人員對各地推廣使用情況進(jìn)行調(diào)研督導(dǎo)和階段性評估。

五、工作要求

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要充分認(rèn)識母子健康手冊推廣使用工作的重要性，將孕育橋APP的下載、母子健康手冊的使用和管理情況作為年度目標(biāo)管理考核的內(nèi)容，實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制管理，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，加大統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、經(jīng)費(fèi)投入和考核獎懲力度，確保工作任務(wù)落到實(shí)處，增強(qiáng)婦幼健康服務(wù)的可及性和便利性。

（二）建立分工協(xié)作機(jī)制。市衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)全市母子健康手冊推廣使用的總體部署和組織實(shí)施，為基層提供技術(shù)指導(dǎo)。市（區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門負(fù)責(zé)本地工作的具體實(shí)施，包括母子健康手冊的宣傳動員、人員培訓(xùn)、下載使用、信息管理和總結(jié)交流等。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按要求做好母子健康手冊的發(fā)放、下載、使用和相關(guān)信息收集報(bào)送工作。

（三）加大宣傳和培訓(xùn)力度。各地要積極開展推廣孕育橋APP及母子健康手冊使用工作的培訓(xùn)，下載和使用方式，提高工作人員的重視程度和對群眾的咨詢指導(dǎo)能力。要充分利用宣傳欄、報(bào)紙、廣播、新媒體等方式進(jìn)行宣傳和動員，提高群眾對母子健康手冊的認(rèn)知程度和依從性，增強(qiáng)自我保健意識和能力，營造良好社會氛圍。

（四）做好與相關(guān)工作的銜接。各地要將母子健康手冊的下載與婦女兒童健康管理、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施、兒童預(yù)防接種服務(wù)以及計(jì)劃生育服務(wù)管理中生育登記等工作進(jìn)行有機(jī)銜接，并與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)有效結(jié)合，促進(jìn)推廣使用。要指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員將其提供的相應(yīng)服務(wù)及時記錄到江蘇省孕產(chǎn)婦保健手冊、兒童保健手冊以及居民個人電子健康檔案中。醫(yī)務(wù)人員的檢查記錄將作為國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核數(shù)據(jù)的主要來源和依據(jù)。

附件：母子健康手冊推廣工作季報(bào)表

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