分娩姿勢(shì)
一說(shuō)到分娩,也許準(zhǔn)媽媽們最先想到的只是躺在床上生寶寶。其實(shí)分娩時(shí)是有很多姿勢(shì)可供選擇。這些姿勢(shì)可能會(huì)讓你疼痛更少,用更多的精力去迎接新生命的到來(lái)。那分娩姿勢(shì)有哪些呢?不同分娩姿勢(shì)怎樣用力呢?
分娩姿勢(shì)有哪些
可選擇的分娩姿勢(shì)有:直立、蹲姿、跪、坐、站與靠、側(cè)躺、平躺。
各種分娩姿勢(shì)的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)
1、仰臥位分娩法
國(guó)內(nèi)多數(shù)產(chǎn)位取仰臥位,在產(chǎn)科史上,仰臥位分娩并不是主要體位。
優(yōu)點(diǎn):
對(duì)產(chǎn)科處理(如器械助產(chǎn))及新生兒處理方便,適合醫(yī)務(wù)人員的需要。
缺點(diǎn):
(1)仰臥位時(shí)增大的妊娠子宮壓迫下腔靜脈,使回心血量減少,產(chǎn)婦可出現(xiàn)仰臥位綜合征。其結(jié)果可誘發(fā)胎兒宮內(nèi)窘迫和產(chǎn)后出血增多。
(2)仰臥位分娩使骨盆的可塑性受到限制,產(chǎn)道較狹窄,而且工作效率較低,從而增加難產(chǎn)的機(jī)會(huì)。(3)胎兒的重力失去應(yīng)有的作用,導(dǎo)致產(chǎn)程延長(zhǎng),繼發(fā)宮縮乏力。
2、側(cè)臥位分娩法
優(yōu)點(diǎn):
能使會(huì)陰放松,減少下腔靜脈受壓和防止仰臥位綜合癥。
缺點(diǎn):
應(yīng)用此法接生者操作不便。在左枕橫位、左枕后位,采取右側(cè)臥位,右枕橫位和右枕后位采取左側(cè)臥位,有利于胎兒機(jī)轉(zhuǎn)。
3、直立分娩法
優(yōu)點(diǎn):
(1)直立姿勢(shì),由于重力的關(guān)系,先露部直接壓迫子宮下段的宮頸部,可反射地使子宮收縮強(qiáng)而有力,有效地縮短第二產(chǎn)程;
(2)有利于分娩機(jī)轉(zhuǎn)的順利進(jìn)行,直產(chǎn)姿勢(shì),胎兒重力與產(chǎn)道方向一致,宮縮能使胎頭在產(chǎn)道中旋轉(zhuǎn)的順利;
4、蹲式分娩法
(1)產(chǎn)婦以蹲式骨產(chǎn)道寬度最大,當(dāng)產(chǎn)婦從平臥位改為蹲式時(shí),骨產(chǎn)道橫斷面的面積可增加30%,蹲位時(shí)出口前后徑可增大0.5cm~2.0cm;
(2)改善胎兒的血液循環(huán),減輕胎兒在分娩過(guò)程中缺氧的程度。
5、現(xiàn)代坐位分娩的方法
由于各種不同形式的坐式產(chǎn)床的出現(xiàn),產(chǎn)床的靠背部分可調(diào)節(jié),在分娩過(guò)程中可根據(jù)宮縮、胎兒下降程度適當(dāng)調(diào)整靠背的角度。
優(yōu)點(diǎn):
(1)產(chǎn)婦用力得當(dāng),用力時(shí)與產(chǎn)軸一致,故比傳統(tǒng)的分娩體位可縮短第二產(chǎn)程,
(2)可減少新生兒窒息。
缺點(diǎn):
(1)產(chǎn)婦久坐后,會(huì)陰部容易發(fā)生水腫,
(2)有急產(chǎn)傾向及進(jìn)程較快的產(chǎn)婦不應(yīng)采取坐式產(chǎn)椅分娩。
6、跪式分娩
體位:跪著(身體向前傾 抱住一個(gè)支撐物)
優(yōu)點(diǎn):
(1)對(duì)長(zhǎng)期臀位的胎兒順利分娩很有幫助
(2)可以幫助胎兒轉(zhuǎn)換胎位
(3)有助于骨盆擺動(dòng)(由于胎兒生長(zhǎng)和腹部增長(zhǎng)引起背痛,這種背痛可通過(guò)骨盆擺動(dòng)鍛煉而緩解)
(4)減輕手腕和手臂的緊張
缺點(diǎn):膝蓋的壓力會(huì)很大,時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)受不了(適用于體力強(qiáng)健的準(zhǔn)媽媽)
請(qǐng)大家注意胎兒娩出的體位順序:腳先出(這種方法一般在胎兒胎位不正的情況下使用)
分娩姿勢(shì)決定順產(chǎn)嗎
決定準(zhǔn)媽媽能否順產(chǎn),主要取決于分娩時(shí)的4個(gè)條件:即分娩4要素(產(chǎn)力的強(qiáng)度、產(chǎn)道寬敞度、胎兒的大小和精神因素)。只有這4個(gè)因素相互適應(yīng)了,順產(chǎn)才有可能。若其中任何一個(gè)有問(wèn)題,難產(chǎn)就可能發(fā)生。從醫(yī)學(xué)角度上說(shuō),如果順產(chǎn)的條件符合了,那么什么姿勢(shì)都能順產(chǎn)。若靠特定的姿勢(shì)才能完成的分娩,還不能稱之為順產(chǎn)?!?/p>
分娩姿勢(shì)能加速產(chǎn)程嗎
分娩是需要一定時(shí)間的,這是因?yàn)閷殞毐仨氃谕ㄟ^(guò)媽媽的骨產(chǎn)道和軟產(chǎn)道后,媽媽和寶寶仍都是安全的,分娩才可以說(shuō)算是成功。而媽媽的骨產(chǎn)道雖說(shuō)只有10余厘米的長(zhǎng)度,但它不是等圓等寬的,而是一個(gè)近似漏斗狀的管道,在這個(gè)短小的管道里竟有三個(gè)平面的形狀是不一樣的。因此,寶寶要想以一種姿勢(shì)來(lái)通過(guò)是絕對(duì)不可能的,會(huì)被卡在產(chǎn)道的某一處。寶寶必須要做一些適應(yīng)性和被動(dòng)性的轉(zhuǎn)動(dòng)來(lái)適應(yīng)媽媽產(chǎn)道腔的形態(tài),下一步的分娩才可能進(jìn)行,每一個(gè)動(dòng)作的完成都需要一定的時(shí)間,并不能著急。
寶寶在完成這些轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí),自身并沒有主動(dòng)的意思,而是完全由媽媽的宮縮力和產(chǎn)道阻力所產(chǎn)生的合力給包辦”了。因此,讓寶寶娩出的前進(jìn)動(dòng)力,并不決定于準(zhǔn)媽媽分娩時(shí)的姿勢(shì)。
不同分娩姿勢(shì)怎樣用力
1、仰臥時(shí)用力的方法。
兩腳充分張開,膝蓋彎曲,后腳跟盡量靠近臀部。兩手向后舉,抓住床頭的欄桿或兩側(cè)的把手。先充分吸氣,從鼻子吐氣的同時(shí)停止呼吸,幾秒后再慢慢像是要排便或打開肛門似的逐漸用力。此時(shí)要緊閉嘴唇,直到最后都不要讓空氣漏出來(lái)。從吸氣、用力到吐氣完畢,大約需要25秒。
要確定用力的方法是否嚴(yán)確時(shí),只要將手掌放在肛門附近,便可得知。方法正確時(shí),手掌會(huì)被推向前;錯(cuò)誤時(shí),手掌幾乎毫無(wú)感覺。另外,正確的用力法力量十分平均,所以只感覺手掌的前半部或后半部受推擠時(shí),就表示方法錯(cuò)誤。
2、臥時(shí)用力的方法。
側(cè)臥時(shí),身體下方的手肘輕輕彎曲,手掌放在臉旁。雙腳并攏,膝蓋盡量彎曲,手抱住身體上方的大腿靠近臀部的地方。用雙手抱也可,只是側(cè)臥時(shí),在身體下方的手容易疲勞。頭部不可彎得太低,背脊也不可拱起至眼睛看得到肚臍的程度。胸部先充分吸氣,然后和仰臥的情形相同,暫停數(shù)秒后再用力。這時(shí),背脊要挺直、不可拱起,臀部向后突出般地出力。頭部彎得太低或不抱住臀部而抱住膝蓋,都是錯(cuò)誤的用力法。
這種用力的姿勢(shì)就好像排便時(shí)的姿勢(shì)一樣。任何人都能輕易做到。所以,當(dāng)孕婦采用仰臥的姿勢(shì)無(wú)法有效的用力時(shí),不妨先以側(cè)臥的姿勢(shì)坐坐看,等感覺較順時(shí),再換回仰臥的姿勢(shì)做做看。
3、仰臥時(shí)抱住雙腿的用力法。
舉起雙腳,雙手從外側(cè)抱住膝蓋的內(nèi)側(cè),雙腿盡量靠近下腹部的兩側(cè),并充分地張開。此時(shí),大腿如果充分張開,與其說(shuō)是雙手抱住雙腿,不如說(shuō)是用雙手將雙腿抱起來(lái)。雙手不可握在一起,而要各自握拳,雙腿才能充分張開。用力的同時(shí),使下頦貼近胸口,雙腿盡量張開。
如果雙腿沒有充分張開,反而并攏在一起,或是吸足氣后馬上用力,只有腹部鼓起時(shí),用力效果自然不佳。原本應(yīng)貼近胸口的下頜向上突出,或用力時(shí)支撐腿部的力量比抱住腿部的力量強(qiáng),使得臀部下滑,如此都無(wú)法達(dá)到良好的效果。
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?孕婦分娩 孕婦分娩的注意事項(xiàng)
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