很多人都知道，順產(chǎn)的媽媽可以選擇導(dǎo)樂(lè)分娩陪伴服務(wù)，給予產(chǎn)婦在生產(chǎn)時(shí)的鼓勵(lì)和陪伴。那么，剖宮產(chǎn)是否也能獲得導(dǎo)樂(lè)陪伴呢？浙大婦院秉承“以孕產(chǎn)婦為中心”的護(hù)理理念，從2023年起新增設(shè)了剖宮產(chǎn)全程陪伴分娩服務(wù)，剖宮產(chǎn)術(shù)中陪伴分娩不但能夠緩解產(chǎn)婦在整個(gè)手術(shù)過(guò)程中的一些緊張、不安、焦慮等情緒，還能在一定程度上減少母嬰不良狀況的發(fā)生。

3月13日，已經(jīng)懷孕38周的妍妍（化名）住進(jìn)了浙大婦院產(chǎn)七科的病房。由于寶寶臀位（在子宮內(nèi)的位置是臀部朝下、頭部朝上），難以通過(guò)順產(chǎn)分娩，醫(yī)生評(píng)估過(guò)后決定采取剖宮產(chǎn)手術(shù)。由于此次是妍妍初次懷孕生產(chǎn)，懷著對(duì)手術(shù)的未知和恐懼，妍妍選擇了由一位導(dǎo)樂(lè)陪伴師全程陪同剖宮產(chǎn)手術(shù)。

術(shù)前：第一次生寶寶的緊張因陪伴而緩解

手術(shù)日定在了3月14日。當(dāng)天上午7點(diǎn)30分，導(dǎo)樂(lè)陪伴師趙燕早早地來(lái)到妍妍的床邊。由于妍妍是第一次懷孕，之前又沒(méi)有進(jìn)過(guò)手術(shù)室，導(dǎo)樂(lè)陪伴師發(fā)現(xiàn)她有一些緊張、害怕的情緒，在說(shuō)明了手術(shù)的基本情況后，妍妍對(duì)剖宮產(chǎn)手術(shù)有了一定的認(rèn)知和初步了解，緊張情緒也得到了一定的緩解。

隨后，導(dǎo)樂(lè)師取出提前準(zhǔn)備好的手術(shù)用品，包括護(hù)理墊、寶寶尿不濕、醫(yī)用腹帶等用品，便于手術(shù)中和手術(shù)后能及時(shí)對(duì)產(chǎn)婦和寶寶進(jìn)行護(hù)理和照料。

手術(shù)時(shí)間臨近，在臨行前，導(dǎo)樂(lè)師還細(xì)心地為妍妍檢查了彈力襪的情況，幫助妍妍以較為舒適的狀態(tài)進(jìn)入手術(shù)。

進(jìn)入術(shù)前準(zhǔn)備間，開(kāi)始等待進(jìn)入手術(shù)，導(dǎo)樂(lè)陪伴師握著妍妍的手，暖心地向妍妍介紹了手術(shù)環(huán)境，并大致說(shuō)明了整個(gè)剖宮產(chǎn)手術(shù)的流程，讓妍妍感受到等待也并非那么緊張。

術(shù)中：一直緊握的手幫助她順利渡過(guò)手術(shù)

進(jìn)入手術(shù)室后，麻醉師開(kāi)始對(duì)妍妍開(kāi)展麻醉工作，由于內(nèi)心的恐懼心理，妍妍有些害怕，導(dǎo)樂(lè)陪伴師握住妍妍的手，對(duì)妍妍進(jìn)行安撫，并引導(dǎo)妍妍擺正體位，指導(dǎo)她正確呼吸來(lái)放松自己，順利地完成了麻醉。

在手術(shù)過(guò)程中，因?yàn)椴荒茏尞a(chǎn)婦過(guò)多說(shuō)話(huà)導(dǎo)致術(shù)后脹氣，陪伴師會(huì)提前告知妍妍下一步將會(huì)進(jìn)行的操作是什么，讓看不見(jiàn)手術(shù)過(guò)程的妍妍心里更有底。

后來(lái)，妍妍回憶起這個(gè)場(chǎng)景內(nèi)心還是暖暖的，她說(shuō)：“印象中最深刻的就是，已經(jīng)在剖宮產(chǎn)過(guò)程中了，因?yàn)槲易约菏强床坏降模掳肷碛质锹樽淼臓顟B(tài)，醫(yī)生的操作我是看不到的，有著對(duì)未知的恐懼，這個(gè)時(shí)候陪伴師是一直握著我的手的，她一直在跟我講話(huà)，緩解了我的緊張情緒?！?/p>

新生兒娩出后，導(dǎo)樂(lè)陪伴師為妍妍記錄下寶寶的出生時(shí)間，協(xié)助按下產(chǎn)婦和寶寶的手印腳印，為寶寶拍下了人生第一張照片和與媽媽初見(jiàn)的場(chǎng)景。

寶寶的第一張照片成為珍貴的紀(jì)念

手術(shù)結(jié)束后，導(dǎo)樂(lè)陪伴師也并未離去，而是與妍妍一同返回病房，協(xié)助產(chǎn)婦和家屬做好母乳喂養(yǎng)和生活護(hù)理，交代術(shù)后恢復(fù)的一些注意事項(xiàng)。

幾天后，導(dǎo)樂(lè)陪伴師將手術(shù)中拍下的寶寶的第一張照片和寶寶腳印制成了相冊(cè)并送到妍妍手中，妍妍看著手中的相冊(cè)很感動(dòng)。

回憶整個(gè)剖宮產(chǎn)導(dǎo)樂(lè)陪伴過(guò)程，妍妍很感謝導(dǎo)樂(lè)陪伴師，她說(shuō)：“像我們這樣第一次生孩子，之前又沒(méi)有進(jìn)過(guò)手術(shù)室的人來(lái)說(shuō)，有一個(gè)導(dǎo)樂(lè)陪伴師陪著，是非常非常有安全感的一件事情?！?/p>

妍妍的先生表示：“雖然我不能進(jìn)手術(shù)室陪老婆生產(chǎn)，但是有這樣專(zhuān)業(yè)又很暖心的醫(yī)護(hù)工作人員來(lái)陪她，我也覺(jué)得很放心。”

導(dǎo)樂(lè)陪伴師，通常由誰(shuí)來(lái)?yè)?dān)任？

浙大婦院產(chǎn)科科護(hù)士長(zhǎng)金穎表示：“導(dǎo)樂(lè)陪伴師都是由本院具有產(chǎn)科經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員擔(dān)任，經(jīng)過(guò)系統(tǒng)培訓(xùn)，考核準(zhǔn)入后才有資質(zhì)進(jìn)行此項(xiàng)目的服務(wù)。孕媽媽簽署知情同意書(shū)后，科室會(huì)選派有資質(zhì)的醫(yī)護(hù)人員為孕婦提供服務(wù)。”

不同于順產(chǎn)的導(dǎo)樂(lè)陪伴，剖宮產(chǎn)導(dǎo)樂(lè)陪伴還需要與手術(shù)過(guò)程相互配合。浙大婦院手術(shù)室科護(hù)士長(zhǎng)徐紅艷表示：“我們?cè)诮o剖宮產(chǎn)導(dǎo)樂(lè)陪伴師培訓(xùn)過(guò)程中，會(huì)加入手術(shù)室管理的相關(guān)培訓(xùn)內(nèi)容。導(dǎo)樂(lè)陪伴師在手術(shù)室中陪伴著產(chǎn)婦，能夠很好地照顧到產(chǎn)婦的心理和情緒，協(xié)助手術(shù)順利完成，還能夠協(xié)助觀(guān)察新生兒的出生情況，記錄下媽媽和寶寶的初見(jiàn)場(chǎng)景，為剖宮產(chǎn)手術(shù)增添了溫度。”

剖宮產(chǎn)導(dǎo)樂(lè)陪伴師會(huì)始終在孕產(chǎn)婦身邊，在手術(shù)開(kāi)始前的1個(gè)小時(shí)直至新生兒出生后1個(gè)半小時(shí)內(nèi)。不僅帶給產(chǎn)婦媽媽心理上的安慰、情感上的支持、生理上的幫助和技術(shù)上的指導(dǎo)，還會(huì)幫助寶寶進(jìn)行早期保健，最后還會(huì)將寶寶的第一張照片以相冊(cè)的形式交到媽媽手中，留下珍貴紀(jì)念。

孕媽媽們如何申請(qǐng)剖宮產(chǎn)導(dǎo)樂(lè)陪伴服務(wù)？

現(xiàn)階段目前開(kāi)展的剖宮產(chǎn)導(dǎo)樂(lè)陪伴服務(wù)主要針對(duì)擇期手術(shù)的孕產(chǎn)婦們，即事前約定好合適的時(shí)間進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)。孕媽媽們可以在醫(yī)生開(kāi)出剖宮產(chǎn)醫(yī)囑，進(jìn)行術(shù)前談話(huà)時(shí)或手術(shù)前一天，表達(dá)需要導(dǎo)樂(lè)陪伴的意愿。

浙大婦院護(hù)理部主任馮素文表示：“浙大婦院早在2000年就開(kāi)展了陰道分娩（順產(chǎn)）導(dǎo)樂(lè)陪伴，通過(guò)‘一對(duì)一’的陪伴，幫助產(chǎn)婦克服恐懼心理，提升陰道分娩成功率及分娩體驗(yàn)?，F(xiàn)階段，浙大婦院提供剖宮產(chǎn)導(dǎo)樂(lè)分娩，給予剖宮產(chǎn)手術(shù)的孕產(chǎn)婦在生理、心理、情感方面的支持和幫助，減輕孕婦心理壓力和生理應(yīng)激反應(yīng)，提升手術(shù)分娩體驗(yàn)，也是手術(shù)期間連接孕婦、護(hù)士和家屬的一個(gè)紐帶。同時(shí)，進(jìn)一步落實(shí)落細(xì)新生兒早期保健，提升新生兒護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)母嬰健康，助力“浙有善育”工程?！?/p>

十月懷胎，一朝分娩，無(wú)論是順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)，對(duì)于產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)都是終身難忘的事。“愿我的陪伴，成為你最溫暖的依靠?！?/p>

監(jiān)制：孫美燕

編輯：吳夢(mèng)婷

攝影：邵星昱、吳夢(mèng)婷

出品：浙大婦院宣傳部

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