慢性疼痛在當(dāng)今社會(huì)是一個(gè)普遍的問(wèn)題，很多人都不堪其擾。對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，它像是一種無(wú)形的折磨，嚴(yán)重?fù)p害了他們的身心健康和生活質(zhì)量。許多患者常常陷入“吃藥無(wú)效、手術(shù)太冒險(xiǎn)”的困境。

然而，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，新的技術(shù)帶來(lái)了新希望。其中之一就是我們今天要介紹的——脊髓電刺激（Spinal Cord Stimulation, SCS）。這種創(chuàng)新療法正幫助許多慢性疼痛患者擺脫疼痛的困擾。

一、什么是脊髓電刺激（SCS）？

脊髓電刺激是一種革命性的治療方法。醫(yī)生會(huì)在患者的脊髓區(qū)域植入電極，然后通過(guò)微弱的電脈沖干擾疼痛信號(hào)的傳遞。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是在脊髓附近植入一個(gè)小型的“電脈沖發(fā)生器”，通過(guò)調(diào)節(jié)電流強(qiáng)度和頻率，醫(yī)生可以阻斷疼痛信號(hào)的傳遞。

這項(xiàng)技術(shù)的核心在于“神經(jīng)調(diào)控”，它雖然不能直接消除疼痛源，但可以通過(guò)改變神經(jīng)信號(hào)的方式，讓患者感受到一種溫和的酥麻感（英文稱為“paresthesia”），這是一種舒適且可調(diào)節(jié)的感覺(jué)。

二、哪類患者適合接受脊髓電刺激治療？

脊髓電刺激并非適用于所有類型的疼痛，但它在某些情況下可以帶來(lái)顯著的效果。以下是SCS的主要適應(yīng)癥：

1.慢性腰痛：長(zhǎng)期腰痛且保守治療無(wú)效的患者。

2.下肢放射痛（坐骨神經(jīng)痛）：由椎間盤突出或脊柱問(wèn)題引起的放射性疼痛。

3.復(fù)雜區(qū)域疼痛綜合征（CRPS）：這是一種罕見(jiàn)但嚴(yán)重的慢性疼痛綜合征。

4.糖尿病周圍神經(jīng)病變：由糖尿病引起的神經(jīng)性疼痛。

5.術(shù)后疼痛綜合征：某些手術(shù)后遺留的頑固性疼痛。

此外，SCS還可用于治療一些神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的疼痛，如多發(fā)性硬化癥或脊髓損傷后的疼痛。

三、脊髓電刺激的手術(shù)過(guò)程

許多人聽(tīng)到“植入電極”就會(huì)感到緊張，但實(shí)際上，SCS手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)較低。手術(shù)分為以下幾個(gè)階段：

1. 術(shù)前評(píng)估：醫(yī)生會(huì)通過(guò)詳細(xì)的檢查和影像學(xué)檢查（如MRI或CT），確定患者是否適合接受SCS治療。

2.臨時(shí)植入測(cè)試：醫(yī)生會(huì)在患者體內(nèi)植入一個(gè)臨時(shí)電極，并連接外部控制器?；颊呖梢栽趲滋靸?nèi)體驗(yàn)SCS的效果。如果滿意，才會(huì)進(jìn)行永久植入。

3.永久植入：確認(rèn)效果后，醫(yī)生會(huì)植入一個(gè)永久的脈沖發(fā)生器（類似于心臟起搏器），并通過(guò)導(dǎo)線連接到脊髓附近的電極。

整個(gè)手術(shù)過(guò)程通常只需幾小時(shí)，患者術(shù)后恢復(fù)較快，可以在幾天內(nèi)恢復(fù)正常生活。

四、脊髓電刺激的治療效果怎樣？

根據(jù)臨床數(shù)據(jù)顯示，約70%-80%的患者在接受SCS治療后，疼痛顯著減輕，生活質(zhì)量得到改善。更重要的是，SCS是一種可逆的治療方法。如果患者對(duì)治療效果不滿意，可以隨時(shí)關(guān)閉或移除設(shè)備。

五、脊髓電刺激技術(shù)的未來(lái)發(fā)展

隨著科技進(jìn)步，脊髓電刺激技術(shù)也在不斷發(fā)展。未來(lái)的SCS設(shè)備可能更智能和個(gè)性化，我們可以做出哪些期待呢？

無(wú)線調(diào)控：患者可以通過(guò)手機(jī)APP遠(yuǎn)程調(diào)節(jié)設(shè)備參數(shù)。

人工智能輔助：設(shè)備可以根據(jù)患者的活動(dòng)狀態(tài)自動(dòng)調(diào)整電流強(qiáng)度。

更小、更隱蔽的設(shè)備：新型設(shè)備體積更小，植入后幾乎不影響外觀，讓患者的日常生活更加便利。

此外，科學(xué)家們還在探索將SCS技術(shù)應(yīng)用于更多領(lǐng)域，如治療神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ㄈ缗两鹕。┗虼龠M(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

脊髓電刺激是一項(xiàng)充滿創(chuàng)新性的醫(yī)療技術(shù)，它通過(guò)“電脈沖”幫助慢性疼痛患者重新點(diǎn)燃生活的希望之光。對(duì)于那些長(zhǎng)期飽受疼痛折磨的患者來(lái)說(shuō)，SCS不僅是一種治療方法，更是一種全新的生活方式。科技改變生活，我們有理由相信，日新月異的科技將幫助廣大患者重新找回美好的生活。

婁底市中心醫(yī)院已經(jīng)在全市范圍率先開(kāi)展了此項(xiàng)技術(shù)，如果您或您的家人有慢性疼痛的困擾，歡迎前來(lái)神經(jīng)外科咨詢和治療，幫您緩解疼痛，改善生活質(zhì)量。

湖南醫(yī)聊特約作者：婁底市中心醫(yī)院 神經(jīng)外科 羅益民

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（編輯Wx）

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