母乳喂養(yǎng)一直是個具有爭議的話題。

張麗（化名）還在備孕就開始焦慮，孩子生了以后是進行母乳喂養(yǎng)還是配方奶粉喂養(yǎng)？如果進行母乳喂養(yǎng)需要怎么做？要注意些什么？

昆明同仁醫(yī)院兒童健康管理中心副主任張平這樣形容母乳喂養(yǎng)：“對于許多媽媽和嬰兒來說，母乳能提供理想的營養(yǎng)和珍貴的體驗。”

世界衛(wèi)生組織研究發(fā)現，母乳喂養(yǎng)可以防止30%的兒童超重，35%的兒童罹患糖尿病。母乳喂養(yǎng)還可以降低嬰兒感染疾病以及母親患乳腺癌、卵巢癌的風險。

盡管如此，母乳喂養(yǎng)率卻并不高。2021年國家衛(wèi)健委印發(fā)的《母乳喂養(yǎng)促進行動計劃（2021-2025年）》指出，到2025年，全國6個月內純母乳喂養(yǎng)率達到50%以上，公共場所母嬰設施配置率達到80%以上。然而根據2021中國發(fā)展研究基金會發(fā)布的《中國母乳喂養(yǎng)影響因素調查報告》，我國6個月內嬰兒純母乳喂養(yǎng)率僅為29.2%，大城市這一數據高于農村地區(qū)和中小城市。

面對母乳喂養(yǎng)，新手媽媽總會經歷很多難題，很多媽媽因為難題無法解決而放棄了母乳喂養(yǎng)。

母乳喂養(yǎng)對寶寶和媽媽都好

包括美國兒科學會（AAP）、世界衛(wèi)生組織（WHO）和中國衛(wèi)健委在內的許多機構都建議進行母乳喂養(yǎng)，張平表示，母乳喂養(yǎng)有許多好處，其中包括：

1.抵抗感染和疾病。在母乳喂養(yǎng)期間，媽媽會將抗體傳遞給嬰兒并加強免疫系統(tǒng)。這有助于降低寶寶感染的機會，其中包括耳部感染、腹瀉、呼吸道感染、腦膜炎等。母乳喂養(yǎng)也可以減少嬰兒患過敏、哮喘、糖尿病、肥胖、嬰兒猝死綜合征（SIDS）等疾病的風險。因此，母乳喂養(yǎng)對早產兒特別有益。

2.母乳通常被稱為嬰兒消化系統(tǒng)的“完美食物”，母乳由乳糖、蛋白質（乳清和酪蛋白）和脂肪等成分組成，很容易被新生兒消化。配方奶與母乳相比更難消化。因此母乳喂養(yǎng)的嬰兒腹瀉或便秘較少。與此同時，母乳含有新生兒所需的許多維生素和礦物質。不過母乳中的維生素D含量較少，建議所有母乳喂養(yǎng)的嬰兒在出生頭幾天就開始接受維生素D補充劑。

3.經濟。母乳不需要花費一分錢，而配方奶的成本昂貴，奶瓶奶嘴等耗材也將花費不少錢。此外，由于母乳喂養(yǎng)的嬰兒生病次數較少，這還可能意味著將減少醫(yī)療費用的支出。

4.口味多樣性。哺乳期媽媽通常每天需要500卡路里的熱量，這意味著哺乳期媽媽每天應該吃各種均衡的食物。通過母乳，母乳喂養(yǎng)的嬰兒會嘗到不同的口味。這樣，母乳喂養(yǎng)的嬰兒會在添加輔食以后更容易接受固體食物。

5.方便。無論是在家還是外出，母乳總是新鮮的，無需在半夜清洗奶瓶和奶嘴。

6.對媽媽有好處。哺喂嬰兒的能力可以幫助新手媽媽提升照顧寶寶的能力。母乳喂養(yǎng)也會消耗媽媽的卡路里，并有助于收縮子宮，因此，哺乳媽媽可能更容易減重，恢復孕前體重。

母乳喂養(yǎng)難題：缺知識、缺經驗、缺支持

母乳是嬰兒的完美口糧，但母乳喂養(yǎng)卻并非很多人以為的“衣服撩起來，孩子抱過來，喂飽就可以”那樣方便省事。事實上，對于新手媽媽來說，因為缺知識、缺經驗、缺支持，堅持母乳喂養(yǎng)將面對諸多難題和挑戰(zhàn)。

高楠（化名）還未生產時就計劃進行母乳喂養(yǎng)，不過，事情并沒有按照她所設想般發(fā)展。生孩子的過程損耗了她大部分精力，孩子出生后，高楠感覺整個人都被抽空了，完全沒有精力和意志進行母乳喂養(yǎng)，但她還是堅持了幾天。在這過程中，由于高楠缺乏專業(yè)的指導和經驗，引發(fā)諸多身體不適的同時，孩子也因為沒有吃飽經常哇哇大哭，她的情緒也變得異常煩躁，家人不得不勸高楠放棄母乳喂養(yǎng)。

張平指出，進行母乳喂養(yǎng)時需要注意以下具體事項：

1.需保證母親有豐富的營養(yǎng)、充分的休息、良好的情緒；

2.需盡早開奶，出生后就可以及時讓嬰兒進行母乳吮吸；

3.提倡按需哺乳，當嬰兒感到饑餓或母親奶脹時可喂哺，無需固定小時。需要說明的是，按需哺乳不等于嬰兒一哭就喂，應排除嬰兒因溫度不適、身體不適、尿布潮濕等因素引起的哭鬧，以免養(yǎng)成不好的習慣；

4.讓嬰兒正確吸吮乳頭，吸吮時使嬰兒含住大部分乳暈，這樣就可以避免單純乳頭喂養(yǎng)帶來的乳頭皸裂的痛苦；

5.輪流喂哺，保證營養(yǎng)全面，雙側乳房輪流喂哺，吸盡一側，再吸盡另一側，使嬰兒既能吃到前奶，又能吃到后奶，有利于嬰兒生長發(fā)育。

這份分年齡段喂養(yǎng)指南請收好

采訪中張平表示，2022年中國營養(yǎng)學會發(fā)布了《中國嬰幼兒膳食指南（2022）》，該指南對不同年齡的嬰幼兒膳食都有非常明確的準則和核心推薦，對母乳喂養(yǎng)等提供了支持和幫助。新版的中國嬰幼兒膳食指南按照不同的年齡分為《0—6月齡嬰兒母乳喂養(yǎng)指南》《7—24月齡嬰幼兒喂養(yǎng)指南》《學齡前兒童膳食指南》三個部分。根據嬰幼兒不同年齡生長發(fā)育的特點，充分考慮當前嬰幼兒喂養(yǎng)存在的突出問題，提出準則。

對0—6月齡的嬰兒喂養(yǎng)，指南提出六條準則：

1.母乳是嬰兒最理想的食物，堅持6月齡內純母乳喂養(yǎng)。

2.生后1小時內開奶，嬰兒出生后體重下降只要不超過出生體重的7%就應堅持純母乳喂養(yǎng)。

3.回應式喂養(yǎng)，建立良好的生活規(guī)律，不要強求喂奶次數和時間，但嬰兒出生后最初階段會在10次以上。

4.適當補充維生素D，母乳喂養(yǎng)無需補鈣。

5.任何動搖母乳喂養(yǎng)的想法和舉動都必須咨詢醫(yī)生或其他專業(yè)人員，并由他們幫助做出決定。

6.定期監(jiān)測嬰兒體格指標，保持健康生長。

7—24月齡嬰幼兒喂養(yǎng)，指南也提出了六條準則：

1.繼續(xù)堅持母乳喂養(yǎng)，滿6月齡起必須添加輔食，從富含鐵的泥糊狀食物開始。

2.及時引入多樣化食物，重視動物性食物的添加，每次只引入一種新的食物，逐步達到食物多樣化。

3.盡量少加糖鹽，油脂適當，保持食物原味。

4.提倡回應式喂養(yǎng)，鼓勵但不強迫進食。

5.注重飲食衛(wèi)生和進食安全。

6.定期監(jiān)測嬰幼兒體格指標，追求健康生長。

春城晚報-開屏新聞記者 顏媛 趙維

一審 顏媛

責任編輯 何丹 陳潔

責任校對 羅秋旭

主編 嚴云

終審 編委 李榮

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