（人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者 趙苑旨 曹宇悅）在諾和諾德全球首個(gè)且目前唯一用于長(zhǎng)期體重管理的胰高糖素樣肽-1受體激動(dòng)劑周制劑（諾和盈）于昨日在中國(guó)上市后，11月18日，暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院完成了全國(guó)首針注射。

11月18日，暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院前副院長(zhǎng)、肥胖與代謝病外科主任醫(yī)師王存川教授告訴人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者，在得知門診能夠打減重版司美格魯肽，僅今天1天，門診就有40多個(gè)符合使用標(biāo)準(zhǔn)的患者前來預(yù)約咨詢，大家都渴望‘打一針?biāo)?，就能躺著變瘦’，這是不科學(xué)的。

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院前副院長(zhǎng)、肥胖與代謝病外科主任醫(yī)師王存川教授（左二）正在為患者看診。醫(yī)院供圖

60多歲的李祥（化名），1米6的身高體重卻重達(dá)97.5公斤，入院檢查時(shí)BMI指數(shù)已超35，已經(jīng)達(dá)到了減重手術(shù)的指標(biāo)，但得知醫(yī)院可以注射諾和盈后，便想通過藥物實(shí)現(xiàn)部分減重。“諾和盈在國(guó)內(nèi)上市能夠?yàn)榻邮芰藴p重手術(shù)后效果不好、體重反彈或不適合進(jìn)行減重手術(shù)的患者提供新的選擇。”王存川教授表示。

該藥對(duì)使用人群有嚴(yán)格的限制。使用者必須符合以下條件：初始體重指數(shù)（BMI）大于等于30（肥胖），或在27至30（超重）之間，且存在至少一種體重相關(guān)合并癥（例如高血糖、高血壓、血脂異常、阻塞性睡眠呼吸暫?；蛐难芗膊〉龋?。

針對(duì)目前很多人對(duì)諾和盈“一針就瘦”的錯(cuò)誤認(rèn)知，王存川教授表示，“不要過度神化減肥藥物”，能否接種諾和盈需要專業(yè)醫(yī)生根據(jù)相關(guān)檢查結(jié)果進(jìn)行評(píng)估，且任何一種減肥方法都需要搭配長(zhǎng)期合理的飲食及運(yùn)動(dòng)才能起到效果。

“普通超重或肥胖人群治療策略相對(duì)單一，主要是生活方式的改變，依賴飲食控制和增加運(yùn)動(dòng)來減重。而患有體重相關(guān)合并癥的超重和肥胖患者治療策略需要根據(jù)個(gè)體的具體情況（如合并癥的類型和嚴(yán)重程度）進(jìn)行個(gè)體化設(shè)計(jì)，包括藥物治療、手術(shù)治療以及多學(xué)科協(xié)作的綜合干預(yù)，因此對(duì)于這部分人群而言，諾和盈在中國(guó)的上市為他們提供了新的治療選擇，尤其是在生活方式干預(yù)效果不佳或無法堅(jiān)持的情況下?！编嵵荽髮W(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌與代謝病科副主任醫(yī)師郝曉接受人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者采訪時(shí)表示。

郝曉醫(yī)師提醒，符合諾和盈使用條件的患者仍需注意該藥物可能引起的不良反應(yīng)，其中最常見的就是惡心、腹瀉、嘔吐等胃腸道反應(yīng)。除了以上副作用之外，減重藥物還存在一個(gè)人們普遍關(guān)心的“反彈”問題。人們必須持續(xù)服用這種藥物來保持體重，停藥后體重會(huì)反彈，具體增加的速度因人而異，還需要通過更多研究來了解是什么因素推動(dòng)了體重的反彈。有研究顯示也可通過每周200分鐘運(yùn)動(dòng)來預(yù)防這種“反彈”。此外，有甲狀腺髓樣癌或多發(fā)性內(nèi)分泌腫瘤綜合征2的個(gè)人或有家族史的患者、對(duì)諾和盈中的任何成分有過嚴(yán)重的過敏反應(yīng)的人群、潛在不穩(wěn)定糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者、有自殺意念或企圖的患者、妊娠期或哺乳期（有生育計(jì)劃的至少停用2個(gè)月才能開始備孕）女性均不適合使用諾和盈。

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