一、老年人維持健康體重的意義

老年人通過踐行健康生活方式維持健康體重，有助于拓展生活空間，保持良好的精神狀態(tài)，提升生活質量。

超重的老年人恢復健康體重有助于降低高血壓、高血脂、高血糖及心血管疾病的患病風險；過瘦的老年人適當增重有助于改善營養(yǎng)不良，免疫力低下等健康問題，同樣也可以降低骨質疏松癥、肌少癥的發(fā)病率。

二、老年人健康體重管理

1.體重管理目標

65歲以上老年人的體重和BMI不宜過低，在20.0kg/m2~26.9kg/m2之間更為適宜，老年人體重管理應以預防不良健康結局事件的發(fā)生、減少或延緩相關疾病及其并發(fā)癥發(fā)生為管理目標。

2.體重指數(shù)監(jiān)測

老年人可在家庭成員幫助下長期動態(tài)監(jiān)測BMI變化，定期參加健康體檢，建立健康檔案。并且每月至少測量兩次體重。對于BMI不在適宜范圍的老年人，宜納入長期健康管理。

三、吃動平衡，維持健康體重

老年人無論是過胖還是過瘦都不應采取極端措施讓體重在短時間內產生大幅變化。應在飲食和身體活動方面進行適度調整，使體重緩和達到正常范圍。具體建議：

1.吃動平衡

在飲食方面，老年人應注意飲食多樣，選擇適合自己的食物，每天攝入足量的蔬菜水果，經常食用大豆類食物，適量攝入動物性食物。合理烹調，口味清淡，踐行“三減”。

在運動方面，老年人應選擇一些難度小、安全性高的運動，動作簡單、舒緩，不要用力過猛、旋轉晃動劇烈的運動，對于體重較大老年人，應避免爬山、騎自行車爬坡等運動。運動量一定要根據(jù)自身的體能和健康狀況隨時調整，每天戶外鍛煉1~2次，每次1小時左右，輕微出汗即可。

2.保持肌肉力量與平衡能力

人的體重包含身體脂肪組織的重量和骨骼、肌肉、體液等非脂肪組織的重量，而BMI指數(shù)并不區(qū)分脂肪組織和肌肉組織，老年人健康體重不能僅關注BMI指數(shù)，苛求體重和身材如年輕人一樣。相較而言，老年人群體延緩肌肉的衰減、保持肌肉力量與平衡能力，對維持老年人自理能力、活動能力和健康狀況極為重要。

四、高齡老年人健康體重

1.關注體重指數(shù)

中國高齡老年人BMI適宜范圍為：22.0kg/m2≤BMI<26.9kg/m2，高于一般成年人的推薦值。

2.定期測量身高體重

高齡老年人除了每月至少測量兩次體重外，每年應至少測量一次身高。對于無法測量體重的高齡老年人可通過不同時間點上臂圍、小腿圍、衣服寬松程度等指標的變化反映體重波動情況。

3.堅持身體活動

少坐多動，動則有益；坐立優(yōu)于臥床，行走優(yōu)于靜坐臥床。在身體條件允許的情況下，高齡老年人運動強調平衡訓練、需氧和抗阻活動有機結合，防止和減少肌肉萎縮；身體狀況不佳的高齡老年人宜在監(jiān)護人協(xié)助下進行適當?shù)纳眢w活動。

4.高齡老年人飲食建議

魚禽肉蛋和奶豆類食物，營養(yǎng)密度和生物利用率高，適量的蔬菜和水果，精細烹制，質地細軟，適應高齡老年人的咀嚼、吞咽能力。膳食攝入量不足時，可在醫(yī)生和臨床營養(yǎng)師指導下，適時合理補充營養(yǎng)，如特醫(yī)食品、強化食品和營養(yǎng)素補充劑。

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