喝蔓越莓汁一直被譽(yù)為預(yù)防女性尿路感染（urinary tract infection，UTI）的神話方法，而現(xiàn)在，新的醫(yī)學(xué)證據(jù)表明，攝入蔓越莓制品確實(shí)是一種有效的方法，可以在UTI出現(xiàn)之前進(jìn)行預(yù)防。

這項(xiàng)發(fā)表于Cochrane Database of Systematic Reviews的關(guān)于蔓越莓制品的益處的全球研究調(diào)查“Cranberries for preventing urinary tract infections”顯示，蔓越莓汁及其補(bǔ)品可將女性復(fù)發(fā)性UTI的風(fēng)險(xiǎn)降低超過(guò)四分之一，在兒童身上降低超過(guò)一半，在醫(yī)學(xué)干預(yù)后易感染UTI的人身上降低53%。

圖1 研究成果（圖源：[1]）

長(zhǎng)期以來(lái)，蔓越莓汁和含有蔓越莓的保健品（如膠囊和片劑），一直被宣傳為一種易于獲得的尿路感染預(yù)防方案。然而，2012年一項(xiàng)的最新審查已經(jīng)顯示，根據(jù)24項(xiàng)試驗(yàn)的證據(jù)，這些蔓越莓制品并沒(méi)有有益處。

來(lái)自弗林德斯大學(xué)和韋斯特米德兒童醫(yī)院的醫(yī)學(xué)科學(xué)家旨在更新這些結(jié)果，通過(guò)考察50項(xiàng)包括近9000名參與者的近期試驗(yàn)，他們確定了蔓越莓制品的有效性。

該研究主要作者Gabrielle Williams博士表示：“這個(gè)結(jié)果并沒(méi)有讓我們感到驚訝，我們知道，當(dāng)更多的證據(jù)納入考量，真相就會(huì)浮現(xiàn)。UTI非常可怕且非常普遍，約有三分之一的女性會(huì)經(jīng)歷，許多老年人以及脊髓損傷或其他疾病導(dǎo)致的膀胱問(wèn)題的人也會(huì)有此疾病?！?/p>

Gabrielle還分享了她的個(gè)人經(jīng)歷：“早在1973年，我媽媽就被告知要嘗試蔓越莓汁，以預(yù)防她可怕而頻繁的尿路感染，對(duì)她來(lái)說(shuō)，這是一個(gè)救星。盡管我在她耳邊對(duì)證據(jù)吹毛求疵，但她還是繼續(xù)每天服用，首先是討厭的酸汁，近年來(lái)是容易吞咽的膠囊。她一停下來(lái)，癥狀又復(fù)發(fā)了。和往常一樣，事實(shí)證明媽媽是對(duì)的！蔓越莓制品可以幫助一些女性預(yù)防尿路感染?！?/p>

研究的合著者之一、弗林德斯大學(xué)流行病學(xué)家Jacqueline Stephens博士表示，如果放任UTI不知了，就可能會(huì)向腎臟轉(zhuǎn)移，并引起疼痛和更多的并發(fā)癥，包括在非常嚴(yán)重的情況下引起敗血癥，因此預(yù)防是降低風(fēng)險(xiǎn)的最有效方法。

“大多數(shù)UTI可以通過(guò)抗生素有效治療，有時(shí)只需一劑就可以治愈。但不幸的是，某些人會(huì)不斷地復(fù)發(fā)UTI。在尚未確定蔓越莓制品是否有效或如何發(fā)揮作用的情況下，一些醫(yī)療保健提供者開(kāi)始向患者推薦它。在當(dāng)時(shí)，它是一種無(wú)害、簡(jiǎn)單的選擇。據(jù)報(bào)道，甚至在幾個(gè)世紀(jì)前，美洲原著民就會(huì)因膀胱問(wèn)題而食用蔓越莓，直到最近，科學(xué)家開(kāi)始探索蔓越莓中起作用的物質(zhì)以及它如何起作用?！?/p>

“我們考察的試驗(yàn)采用了一系列方法來(lái)確定蔓越莓制品的益處。其中絕大多數(shù)比較了蔓越莓制品與安慰劑或不對(duì)UTI進(jìn)行治療之間的差異，并確定飲用蔓越莓汁或服用膠囊，可降低這三類(lèi)人群發(fā)生UTI的數(shù)量：具有復(fù)發(fā)性UTI病例的女性、兒童以及接受膀胱放射治療等醫(yī)療干預(yù)導(dǎo)致UTI易感者?！?/p>

“但還需要考慮到，有一小部分人報(bào)告了一些副作用，其中最常見(jiàn)的是腹痛。另外，我們還不能確定，相對(duì)于抗生素或益生菌，在預(yù)防UTI進(jìn)展方面，蔓越莓制品效果是更好或較差?！?/p>

但數(shù)據(jù)并沒(méi)有顯示出蔓越莓制品對(duì)于老年人、孕婦或有膀胱排空問(wèn)題的人有益。

研究的資深作者、弗林德斯大學(xué)醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生學(xué)院副院長(zhǎng)Jonathan Craig教授表示，當(dāng)研究人員擴(kuò)大評(píng)估的范圍并納入最新可用的臨床數(shù)據(jù)時(shí)，蔓越莓制品的真正益處變得清晰可見(jiàn)。

“這是對(duì)證據(jù)的總體回顧，隨著新證據(jù)的出現(xiàn)，新的發(fā)現(xiàn)可能會(huì)出現(xiàn)。這一次，新證據(jù)顯示，蔓越莓汁可以預(yù)防易感人群的UTI，這是一個(gè)非常積極的發(fā)現(xiàn)?！?/p>

“我們使用了自上世紀(jì)90年代以來(lái)發(fā)表的所有關(guān)于UTI的證據(jù)，展示了蔓越莓制品的有效性。先前版本的綜述沒(méi)能展示出有效性的確切證據(jù)，而隨后的臨床試驗(yàn)也顯示了各不相同的結(jié)果，但在這版最新的綜述中，大量的數(shù)據(jù)最終給出了新的發(fā)現(xiàn)?！?/p>

研究作者總結(jié)說(shuō)，雖然蔓越莓制品確實(shí)有助于降低女性復(fù)發(fā)性UTI的風(fēng)險(xiǎn)，但還需要進(jìn)一步研究，以確定哪一類(lèi)人能從蔓越莓制品中獲益最大。

參考資料：

[1]Williams G, Hahn D, Stephens JH, Craig JC, Hodson EM. Cranberries for preventing urinary tract infections. Cochrane Database Syst Rev. 2023 Apr 17;4(4):CD001321. doi: 10.1002/14651858.CD001321.pub6.

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