心臟電解質(zhì)紊亂怎么辦

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心臟電解質(zhì)紊亂需根據(jù)具體類(lèi)型（如鉀、鈉、鈣、鎂失衡）針對(duì)性治療，輕癥可通過(guò)調(diào)整飲食或補(bǔ)充劑糾正，重癥需緊急就醫(yī)并配合藥物或靜脈治療。 電解質(zhì)紊亂可能引發(fā)心律失常、乏力甚至心臟驟停，需結(jié)合病因（如腎病、藥物副作用、脫水等）綜合干預(yù)。

、低鉀血癥

、低鈉血癥

等）。 1.評(píng)估癥狀： 2.輕度：乏力、頭暈、肌肉抽動(dòng)； 重度：胸痛、呼吸困難、意識(shí)模糊

、心律失常

。 排查病因：如腎功能異常

、甲狀腺疾病

、長(zhǎng)期利尿劑使用、腹瀉/嘔吐導(dǎo)致的脫水等。3.（1）低鉀血癥（血鉀＜3.5mmol/L）輕癥：口服氯化鉀片

或富含鉀的食物（如香蕉、菠菜、土豆）。 重癥（血鉀＜2.5mmol/L或心律失常）：靜脈補(bǔ)鉀，需嚴(yán)格監(jiān)控心率。 （2）高鉀血癥（血鉀＞5.5mmol/L）緊急處理：靜脈注射葡萄糖酸鈣保護(hù)心臟，同時(shí)用胰島素+葡萄糖促進(jìn)鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。 長(zhǎng)期管理：減少高鉀食物（如橙子、番茄醬），停用保鉀利尿劑（如螺內(nèi)酯）。 （3）低鈉血癥（血鈉＜135mmol/L）慢性輕癥：限水并緩慢補(bǔ)充口服鈉鹽。 急性重癥（血鈉＜120mmol/L或抽搐）：靜脈輸注高滲鹽水，避免過(guò)快糾正導(dǎo)致腦損傷

。 （4）鈣、鎂紊亂低鈣血癥

：靜脈注射葡萄糖酸鈣

； 低鎂血癥

：口服或靜脈補(bǔ)充鎂劑（如硫酸鎂），常與鉀代謝異常并存，需同步糾正。飲食調(diào)整： 1.避免長(zhǎng)期單一飲食，均衡攝入富含電解質(zhì)的食物（如乳制品、堅(jiān)果、深色蔬菜）。 腎功能不全者需限制高鉀、高磷食物。 控制基礎(chǔ)疾病： 2.心衰

、腎病

患者需定期復(fù)查電解質(zhì)

； 糖尿病

患者注意胰島素

用量與血鉀

關(guān)系。 避免誘因： 3.慎用瀉藥、利尿劑、激素類(lèi)藥物； 高溫或運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)的水分（如淡鹽水）。

出現(xiàn)以下情況需急診處理：

電解質(zhì)紊亂的治療需個(gè)體化，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下完成。日常注意監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)，避免自行濫用藥物或保健品。

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