國(guó)家孕嬰網(wǎng)是由財(cái)政資金創(chuàng)建,由國(guó)家衛(wèi)生健康委人口文化發(fā)展中心主辦的,是集孕產(chǎn)、育兒為一體的知識(shí)科普權(quán)威官方平臺(tái)。服務(wù)內(nèi)容有備孕、孕期、產(chǎn)后、育兒、幼教、培訓(xùn)、托育、宣傳、展示、政策法規(guī)等。
孕前保?。ㄔ星?個(gè)月)是通過(guò)評(píng)估和改善計(jì)劃妊娠夫婦的健康狀況,減少或消除導(dǎo)致出生缺陷等不良妊娠結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)因素,預(yù)防出生缺陷發(fā)生,提高出生人口素質(zhì),是孕期保健的前移。它具體包含哪些內(nèi)容呢?我們一起看看中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì)產(chǎn)科學(xué)組發(fā)布的《孕前和孕期保健指南(2018)》是怎么介紹的!
一、健康教育及指導(dǎo)
遵循普遍性指導(dǎo)和個(gè)體化指導(dǎo)相結(jié)合的原則,對(duì)計(jì)劃妊娠的夫婦行孕前健康教育及指導(dǎo),主要內(nèi)容包括:
(1)有準(zhǔn)備、有計(jì)劃地妊娠,盡量避免高齡妊娠。
(2)合理營(yíng)養(yǎng),控制體質(zhì)量增加。
(3)補(bǔ)充葉酸0.4~0.8 mg/d,或含葉酸的復(fù)合維生素。既往生育過(guò)神經(jīng)管缺陷(NTD)兒的孕婦,則需每天補(bǔ)充葉酸4 mg。
(4)有遺傳病、慢性疾病和傳染病而準(zhǔn)備妊娠的婦女,應(yīng)予以評(píng)估并指導(dǎo)。
(5)合理用藥,避免使用可能影響胎兒正常發(fā)育的藥物。
(6)避免接觸生活及職業(yè)環(huán)境中的有毒有害物質(zhì)(如放射線、高溫、鉛、汞、苯、砷、農(nóng)藥等),避免密切接觸寵物。
(7)改變不良的生活習(xí)慣(如吸煙、酗酒、吸毒等)及生活方式;避免高強(qiáng)度的工作、高噪音環(huán)境和家庭暴力。
(8)保持心理健康,解除精神壓力,預(yù)防孕期及產(chǎn)后心理問(wèn)題的發(fā)生。
(9)合理選擇運(yùn)動(dòng)方式。
二、常規(guī)保?。ㄡ槍?duì)所有計(jì)劃妊娠的夫婦)
1.評(píng)估孕前高危因素:
(1)詢問(wèn)計(jì)劃妊娠夫婦的健康狀況。
(2)評(píng)估既往慢性疾病史、家族史和遺傳病史,不宜妊娠者應(yīng)及時(shí)告之。
(3)詳細(xì)了解不良孕產(chǎn)史和前次分娩史,是否為瘢痕子宮。
(4)生活方式、飲食營(yíng)養(yǎng)、職業(yè)狀況及工作環(huán)境、運(yùn)動(dòng)(勞動(dòng))情況、家庭暴力、人際關(guān)系等。
2.體格檢查:
(1)全面體格檢查,包括心肺聽(tīng)診;
(2)測(cè)量血壓、體質(zhì)量,計(jì)算體質(zhì)指數(shù)(BMI);
(3)常規(guī)婦科檢查。
三、必查項(xiàng)目
包括以下項(xiàng)目:
(1)血常規(guī);
(2)尿常規(guī);
(3)血型(ABO和Rh血型);
(4)肝功能;
(5)腎功能;
(6)空腹血糖水平;
(7)HBsAg篩查;
(8)梅毒血清抗體篩查;
(9)HIV篩查;
(10)地中海貧血篩查(廣東、廣西、海南、湖南、湖北、四川、重慶等地區(qū))。
四、備查項(xiàng)目
包括以下項(xiàng)目:
(1)子宮頸細(xì)胞學(xué)檢查(1年內(nèi)未查者);
(2)TORCH篩查;
(3)陰道分泌物檢查(常規(guī)檢查,及淋球菌、沙眼衣原體檢查);
(4)甲狀腺功能檢測(cè);
(5)75 g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT),針對(duì)高危婦女;
(6)血脂水平檢查;
(7)婦科超聲檢查;
(8)心電圖檢查;
(9)胸部X線檢查。
2022年,河南省繼續(xù)實(shí)施“免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目”。全省所有縣(市、區(qū)),符合生育政策并準(zhǔn)備懷孕的夫婦(包括新婚夫婦、已婚待孕夫婦、準(zhǔn)備生育二孩、三孩的夫婦及流動(dòng)人口),且夫婦至少一方為農(nóng)業(yè)人口或界定為農(nóng)村居民戶口;或夫婦雙方非本地農(nóng)村居民但在本地居住半年以上的人群,均可以享受免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù),包括優(yōu)生健康教育、病史詢問(wèn)、體格檢查、臨床實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、咨詢指導(dǎo)、早孕及妊娠結(jié)局追蹤隨訪等19項(xiàng)內(nèi)容。
計(jì)劃懷孕夫婦可到當(dāng)?shù)貗D幼保健院或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)獲得上述免費(fèi)服務(wù),特殊情況下需在具備相應(yīng)能力的其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受服務(wù)。
(河南省婦幼保健院保健部:張紅艷)
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文章轉(zhuǎn)自:河南婦幼健康
圖片轉(zhuǎn)自:河南婦幼健康
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