長(zhǎng)胎不長(zhǎng)肉:10類食物,把握孕期推薦食材(上)
王興國(guó):大連市中心醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主任/頭條號(hào)簽約作者;遼寧省營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)理事,大連市營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)常務(wù)副理事長(zhǎng),遼寧省公共營(yíng)養(yǎng)師職業(yè)技能鑒定專家,大連市醫(yī)學(xué)會(huì)臨床營(yíng)養(yǎng)分會(huì)委員,《中國(guó)臨床營(yíng)養(yǎng)網(wǎng)》專家顧問(wèn)。
滕越:北京大學(xué)營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)碩士,北京市海淀區(qū)婦幼保健院副主任營(yíng)養(yǎng)技師,主要從事孕期營(yíng)養(yǎng)科研與咨詢工作,現(xiàn)致力于孕期體重管理及相關(guān)孕期合并癥,尤其是妊娠糖尿病的研究。近年來(lái)出版多部營(yíng)養(yǎng)保健類著作。
本文摘自王興國(guó)主任及滕月老師的書籍:《長(zhǎng)胎不長(zhǎng)肉》
已授權(quán)《中國(guó)臨床營(yíng)養(yǎng)網(wǎng)》發(fā)布
雖然日常食物有幾百種之多,但根據(jù)其營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn),大致可以分為十大類,即主食(谷類、薯類和雜豆)、蔬菜、水果、蛋類、魚蝦類、畜禽肉類、大豆制品、堅(jiān)果、奶制品和食用油。此外還有水、鹽及各種調(diào)味品等。了解這些食物及其分類,不但有助于實(shí)現(xiàn)合理的孕期膳食結(jié)構(gòu),還能抓住孕期飲食的重點(diǎn)食材。
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主食
主食指谷類,如大米、面粉、玉米等,但又不限于谷類,還包括雜豆類,如綠豆、紅豆、扁豆等,以及薯類,如紅薯、馬鈴薯、芋頭等。它們共同的特點(diǎn)是含有大量淀粉,也提供少量蛋白質(zhì)、B族維生素和膳食纖維等。主食構(gòu)成了每日膳食結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)。主食吃得好不好對(duì)健康有重要影響。如何提高主食的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值,是孕期食譜關(guān)注的重點(diǎn)之一。
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首先,要講究粗細(xì)搭配,提高粗糧的比例。細(xì)糧主要指白米飯、白米粥、白饅頭、白面條、白面包等精制谷物。粗糧則指未進(jìn)行精加工的糧食,種類繁多,既包括小米、玉米、高粱、黑米、蕎麥、燕麥等所謂粗雜糧,也包括全麥粉和糙米及其制品,還包括綠豆、紅豆、蕓豆、飯豆、扁豆等雜豆類(黃豆除外)。薯類也納入粗糧范疇,特別是馬鈴薯(土豆)被視為“第四主糧”。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)《孕期婦女膳食指南》建議,孕婦每天食用50克薯類?,F(xiàn)在,這些五谷雜糧在普通農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)或超市都能買到,是孕婦食譜的重點(diǎn)食材之一。
粗糧營(yíng)養(yǎng)價(jià)值比細(xì)糧更高,且具有穩(wěn)定血糖、調(diào)節(jié)血脂、促進(jìn)排便的重要作用,所以孕期膳食指南建議,粗糧應(yīng)該占主食的1/5以上。對(duì)于血糖異常、體重增長(zhǎng)過(guò)快或便秘的孕婦,粗糧比例還應(yīng)更高一些,可占全天主食的50%或更多。我們建議普通孕婦也要提高粗糧比例,占所有主食的1/3以上。
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小米粥、麥片粥或玉米餅等是常見(jiàn)的粗糧吃法,但僅靠這些吃法很難提高粗糧比例。我們建議首先要改造白米飯和白米粥,在米飯或米粥中摻入小米、黑米、玉米碴、糙米、燕麥米、大麥米、高粱米等(糙米以及糙米后面的幾種粗糧需提前浸泡數(shù)小時(shí)),還可以加入紅豆、扁豆、綠豆、蕓豆等各種雜豆類(均需要提前浸泡數(shù)小時(shí)),做成各式豆飯或豆粥。其次,在制作饅頭、面條、餃子和包子等面食的時(shí)候,都可以摻入一定比例的全麥粉、蕎麥粉、大麥粉等粗糧。最后,在購(gòu)買饅頭、花卷、面包、面條等面食時(shí),有意識(shí)地選擇黑面饅頭(全麥粉)、全麥面包、全麥面條、玉米餅等??傊P(guān)鍵是少吃白米飯、白米粥、純白面食等。
孕婦選用強(qiáng)化面粉或強(qiáng)化大米是非常值得推薦的。強(qiáng)化面粉,即在面粉中加入鐵、鈣、鋅、維生素B1、維生素B2、葉酸、煙酸以及維生素A等營(yíng)養(yǎng)素,在很多超市均可買到。
蔬菜
膳食指南建議,孕婦每天應(yīng)攝入300克~500克蔬菜,這一推薦值與普通人相同。不同的是,孕婦要特別重視攝入綠葉蔬菜,孕早期應(yīng)每天攝入400克蔬菜,且其中1/2以上為新鮮綠葉蔬菜,孕中期和孕晚期要求綠葉蔬菜和紅黃色等有色蔬菜占2/3以上,常見(jiàn)綠葉蔬菜有菠菜、油菜、生菜、韭菜、苦菊、茼蒿、小白菜、空心菜、菜心等。西藍(lán)花也可算作綠葉蔬菜。這些綠色葉菜營(yíng)養(yǎng)價(jià)值很高,不僅是葉酸的主要膳食來(lái)源,還富含維生素C、胡蘿卜素、維生素K、鉀、膳食纖維等,亦能提供部分鈣、鎂、鋅、B族維生素等,對(duì)孕婦十分重要,是孕婦食譜的重點(diǎn)食材之一。
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除綠葉蔬菜外,紅黃顏色或紫色等深色蔬菜的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值也普遍高于淺色蔬菜。因此,孕期應(yīng)增加青椒、蒜薹、荷蘭豆、四季豆、豇豆、苦瓜、西紅柿、胡蘿卜、南瓜、茄子、紫甘藍(lán)等深色蔬菜的攝入。
孕期飲食還要增加食用菌,包含木耳、銀耳、香菇、平菇、金針菇、滑子菇、草菇、花菇、茶樹菇、金針菇、竹蓀、杏鮑菇、牛肝菌、松茸、羊肚菌等數(shù)十種形態(tài)各異、味道不同的食物。它們能提供維生素B1、維生素B2、維生素K、維生素D、鈣、鉀、鐵、鋅和硒等。其中最為獨(dú)特的是維生素D,其他蔬菜從不提供。食用菌含較多核苷酸、嘌呤等鮮味物質(zhì),故而味道鮮美,適合煲湯、燉煮、炒制,甚至用于調(diào)味。此外,大部分食用菌均有干品,便于儲(chǔ)存,泡發(fā)后即可用于烹調(diào),十分方便。
馬鈴薯(又稱土豆、洋芋)、紅薯(又稱甘薯、地瓜)、芋頭、山藥、蓮藕、荸薺等薯芋類也是不錯(cuò)的蔬菜,但它們含較多淀粉(含量在10%~25%),具有谷類食物的特點(diǎn),所以薯芋類食物既是蔬菜,又是糧食。對(duì)那些面臨體重增長(zhǎng)過(guò)快有壓力的孕婦而言,薯芋類應(yīng)該作為主食,代替谷類來(lái)食用。當(dāng)然,對(duì)那些體重增長(zhǎng)正常的孕婦,薯芋類完全可以作為蔬菜食用。
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水果
新鮮水果是維生素C、β-胡蘿卜素、B族維生素、鉀、鈣、鎂、膳食纖維等營(yíng)養(yǎng)素的重要來(lái)源,是平衡膳食重要的組成部分。水果還提供類胡蘿卜素、類黃酮、花青素等多種植物化學(xué)物質(zhì),具有抗氧化、抗癌、調(diào)節(jié)免疫、降血脂等作用。這些物質(zhì)多與植物的顏色有關(guān),所以水果果肉顏色越深,其健康價(jià)值越高。
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水果特有的口味主要來(lái)自糖和酸的組合。水果中的糖分主要是蔗糖、葡萄糖和果糖,在果實(shí)開始成熟后由淀粉轉(zhuǎn)化而來(lái)。很多水果在采摘后,這種轉(zhuǎn)化仍在繼續(xù),會(huì)越來(lái)越甜。水果的酸味來(lái)自所含有機(jī)酸,如檸檬酸、蘋果酸和酒石酸等。有機(jī)酸能刺激人體消化腺分泌,增進(jìn)食欲,有助于食物消化,保護(hù)并促進(jìn)維生素C、鐵等營(yíng)養(yǎng)素的吸收。
不過(guò),孕婦每天吃水果不宜太多。膳食指南建議,孕中期和孕晚期以每天食用200克~400克為宜,后者大概相當(dāng)于1~2個(gè)蘋果(中等大?。?、2根香蕉(中等大小)。有不少孕婦錯(cuò)誤地相信“多吃水果對(duì)孩子皮膚好”等毫無(wú)根據(jù)的說(shuō)法,大量吃水果會(huì)造成飲食不均衡或能量攝入過(guò)多及血糖不穩(wěn)定等。
水果要在飯前吃,還是飯后吃?這個(gè)問(wèn)題也困擾了很多人。其實(shí),吃水果無(wú)須刻意在乎時(shí)間,飯前、飯后或者飯中吃水果都是可以的。但是,在設(shè)計(jì)孕期食譜的時(shí)候,水果常作為加餐在兩餐之間食用。孕期每天除早、午、晚3頓正餐外,還要有1~2頓加餐。水果既方便又營(yíng)養(yǎng),無(wú)疑是最佳的加餐零食。
果汁往往給人“更有營(yíng)養(yǎng)”的錯(cuò)覺(jué)。市售果汁產(chǎn)品在壓榨、搗碎、過(guò)濾、消毒過(guò)程中損失了不少維生素和膳食纖維,有些還要添加甜味劑、防腐劑、色素和香料等。因此,即使是純果汁,其營(yíng)養(yǎng)價(jià)值也與新鮮水果有較大差距,即便是自家鮮榨的果汁也不如啃食水果。除果汁外,水果罐頭、果脯、果干等水果制品也同樣不能代替新鮮水果。
此外,盡管水果和蔬菜在營(yíng)養(yǎng)成分與健康效應(yīng)方面有很多相似之處,但它們是兩種不同的食物,不能互相替換。孕婦每日膳食中既要有蔬菜,也要有水果,不可偏廢。
蛋類
蛋是鳥類孕育下一代的卵,含有孕育新生命所需要的全部營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),傳遞著母體大愛(ài)。蛋類是優(yōu)質(zhì)蛋白、磷脂、B族維生素、維生素A、維生素D、維生素E、維生素K、鐵、鋅、硒等營(yíng)養(yǎng)素的重要來(lái)源。蛋類不僅營(yíng)養(yǎng)素含量齊全、豐富,而且易于消化吸收,所以具有極高的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值,是孕期食譜重點(diǎn)食材之一。
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中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)孕婦膳食指南建議,孕婦每天吃1個(gè)雞蛋(大約50克),或重量大致相當(dāng)?shù)钠渌邦?,如鴨蛋、鵝蛋、鵪鶉蛋等均可。當(dāng)膳食結(jié)構(gòu)中魚類、肉類或奶類不足時(shí),還可以增加蛋類(如每天2~3個(gè)雞蛋)來(lái)彌補(bǔ)。
畜禽肉類
畜肉(如豬肉、牛肉、羊肉等)和禽肉(如雞肉、鴨肉等)是優(yōu)質(zhì)蛋白、脂類、維生素A、維生素B1、維生素B2、維生素B6、維生素B12、鐵、鋅、鉀、鎂等營(yíng)養(yǎng)素的良好來(lái)源,因而也是孕婦平衡膳食的重要組成部分。畜禽肉類是鐵的良好來(lái)源,對(duì)防治孕期貧血具有重要意義,故而是孕婦食譜的重點(diǎn)食材之一。完全沒(méi)有肉類(包括魚蝦)的食譜不適合孕婦,除非有專業(yè)人員指導(dǎo)并補(bǔ)充相關(guān)營(yíng)養(yǎng)素。
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中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)孕婦膳食指南建議,孕中期平均每天吃50克~100克,孕晚期平均每天吃100克~150克。如果魚蝦類攝入比較多的話,畜禽肉類可以少一些。
孕婦應(yīng)盡量選用低脂肪肉類,如精瘦肉、里脊肉、瘦牛肉、瘦羊肉、雞胸肉等,這些肉類含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)更多,飽和脂肪與膽固醇更少。相比而言,肥肉、肥瘦肉、五花肉、肥牛、肥羊、羊肉片、排骨等人們吃起來(lái)香嫩多汁的肉類則含有更多的飽和脂肪,營(yíng)養(yǎng)價(jià)值也低一些。在烹調(diào)肉類的時(shí)候,把肉眼可見(jiàn)的脂肪剔除掉,如肥肉、肉皮、雞皮、魚子等,也是減少飽和脂肪攝入的有效方法。
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要不要吃動(dòng)物內(nèi)臟和動(dòng)物血,如豬肝、羊肝、雞肝、豬血、鴨血、羊血等,這是讓很多孕婦感到困惑的問(wèn)題。就營(yíng)養(yǎng)價(jià)值而論,動(dòng)物內(nèi)臟比畜禽肉類有過(guò)之而無(wú)不及。所以孕婦膳食寶塔明確建議畜禽肉類“含動(dòng)物內(nèi)臟”。不過(guò),動(dòng)物內(nèi)臟也的確有較多安全隱患,包括各種污染物以及藥物殘留,因此,我們不建議孕婦經(jīng)常食用動(dòng)物內(nèi)臟,但有三種情況例外,一是能確保動(dòng)物內(nèi)臟安全時(shí);二是出現(xiàn)缺鐵性貧血時(shí);三是食譜中畜禽肉類和魚蝦嚴(yán)重不足時(shí)。
除內(nèi)臟外,火腿腸等肉類加工制品也要少吃。它們大多并不是用純鮮肉加工的,腸衣里塞滿了豬皮、內(nèi)臟、下水、雞皮、雞胸肉、鴨肉、植物蛋白、動(dòng)物脂肪等廉價(jià)原料,以及肉類本身并不含有的淀粉。為了具有良好的彈性和鮮嫩口感,還會(huì)加入增稠劑和水分保持劑。為了保持鮮艷的紅色,添加發(fā)色劑亞硝酸鈉、D-異抗壞血酸鈉等。為了顏色更漂亮,添加色素,如紅曲紅、莧菜紅、誘惑紅、辣椒紅和胭脂蟲紅等。為了延長(zhǎng)保質(zhì)期,加入防腐劑,如乳酸鏈球菌素、丙酸鈉、山梨酸鉀等。為了具有鮮美滋味,添加鹽、糖、香辛料、香精以及增味劑。如此這般,火腿腸不但營(yíng)養(yǎng)素含量較低,還是食品添加劑之集大成者。其他肉類制品如肉罐頭、肉松、肉干等也有類似問(wèn)題,均不可代替鮮肉。
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