100400 公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)（一級(jí)學(xué)科、學(xué)術(shù)型學(xué)位）

100401 流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)

100402 勞動(dòng)衛(wèi)生與環(huán)境衛(wèi)生學(xué)

100403 營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)

100404 兒少衛(wèi)生與婦幼保健學(xué)

100405 衛(wèi)生毒理學(xué)

100406 軍事預(yù)防醫(yī)學(xué)

105300 公共衛(wèi)生（一級(jí)學(xué)科、專(zhuān)業(yè)型學(xué)位）

120402 社會(huì)醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理（二級(jí)學(xué)科、學(xué)術(shù)型學(xué)位，含衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)、醫(yī)院管理，衛(wèi)生人力資源等） [4]

1204Z1 衛(wèi)生信息管理（醫(yī)學(xué)信息學(xué)、衛(wèi)生大數(shù)據(jù)）

1204Z2 衛(wèi)生應(yīng)急管理

1004Z1 健康教育與健康促進(jìn)

1004Z2 疾病預(yù)防與控制

1004Z3 公共衛(wèi)生政策

1004J1 全球健康學(xué)（全球衛(wèi)生學(xué)）

1004Z4 衛(wèi)生檢驗(yàn)與檢疫

1002J1 人文醫(yī)學(xué)（含醫(yī)學(xué)倫理、醫(yī)學(xué)教育、心理衛(wèi)生、醫(yī)學(xué)史、衛(wèi)生法學(xué)等） [4]

1004J2 轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)

1004Z5 健康與社會(huì)行為學(xué)

1004Z6 職業(yè)病與職業(yè)防護(hù)（含放射衛(wèi)生學(xué)、人體工程學(xué)等） [4]

1004J3 醫(yī)學(xué)心理與認(rèn)知科學(xué)

1004J4 預(yù)防藥物學(xué)

1004Z7 老年保健與姑息醫(yī)學(xué)

1004Z8 殺菌與消毒學(xué)（含寄生蟲(chóng)學(xué)、媒介生物學(xué)等） [4]

1004Z9 社區(qū)醫(yī)學(xué)與慢性病管理

注：10開(kāi)頭的專(zhuān)業(yè)代碼為醫(yī)學(xué)門(mén)類(lèi)，授予醫(yī)學(xué)學(xué)位；12開(kāi)頭的專(zhuān)業(yè)代碼為管理學(xué)門(mén)類(lèi)，授予管理學(xué)學(xué)位。

預(yù)防醫(yī)學(xué)（Preventive medicine）是從醫(yī)學(xué)中分化出來(lái)的一個(gè)獨(dú)立的學(xué)科群。它以人類(lèi)群體為研究對(duì)象，應(yīng)用生物醫(yī)學(xué)、環(huán)境醫(yī)學(xué)和社會(huì)醫(yī)學(xué)的理論，宏觀與微觀相結(jié)合的方法，研究疾病發(fā)生與分布規(guī)律以及影響健康的各種因素，制定預(yù)防對(duì)策和措施，達(dá)到預(yù)防疾病、促進(jìn)健康和提高生命質(zhì)量的目的。作為醫(yī)學(xué)的重要組成部分，預(yù)防醫(yī)學(xué)是在人類(lèi)為求生存和發(fā)展、與危害健康的各種因素斗爭(zhēng)的過(guò)程中產(chǎn)生和發(fā)展起來(lái)的。傳統(tǒng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)概念包含3種不同水平的疾病預(yù)防范疇：①一級(jí)預(yù)防(Primary Prevention)，又稱(chēng)病因預(yù)防；②二級(jí)預(yù)防(Secondary Prevention)，又稱(chēng)臨床前期預(yù)防；③三級(jí)預(yù)防(Tertiary Prevention)，又稱(chēng)臨床預(yù)防。

涉及流行病學(xué)、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)、健康教育學(xué)、衛(wèi)生管理學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)、傳染病學(xué)、寄生蟲(chóng)學(xué)、媒介生物學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)、毒理學(xué)、消毒學(xué)、環(huán)境醫(yī)學(xué)、職業(yè)病學(xué)、地方病學(xué)、衛(wèi)生檢驗(yàn)、食品衛(wèi)生學(xué)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)、放射衛(wèi)生學(xué)、衛(wèi)生工程學(xué)、少兒衛(wèi)生學(xué)、婦幼衛(wèi)生學(xué)、優(yōu)生學(xué)等20多個(gè)學(xué)科。

公共衛(wèi)生是隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展而變化的，對(duì)公共衛(wèi)生的認(rèn)識(shí)隨著時(shí)間的發(fā)展、科技的進(jìn)步以及國(guó)家政治經(jīng)濟(jì)和人們意識(shí)形態(tài)的改變而改變。不同時(shí)代對(duì)公共衛(wèi)生內(nèi)涵和外延界定不同，不同群體對(duì)于公共衛(wèi)生的理解也不一樣，即使是學(xué)術(shù)界，對(duì)于公共衛(wèi)生的界定也不盡相同。八十多年來(lái)，關(guān)于公共衛(wèi)生的定義很多，每一個(gè)定義對(duì)于我們認(rèn)識(shí)公共衛(wèi)生是什么、做什么提供了重要的視角，他們分別從不同角度描述了公共衛(wèi)生這一社會(huì)事業(yè)的重要性和獨(dú)特性。2003年國(guó)務(wù)院吳儀副總理針對(duì)SARS危機(jī)后中國(guó)各界對(duì)公共衛(wèi)生認(rèn)識(shí)不清的局面，明確地提出：“公共衛(wèi)生就是組織社會(huì)共同努力，改善環(huán)境衛(wèi)生條件，預(yù)防控制傳染病和其他疾病流行，培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣和文明生活方式，提供醫(yī)療服務(wù)，達(dá)到預(yù)防疾病，促進(jìn)人民身體健康的目的?！边@從根本上解決了我國(guó)公共衛(wèi)生體系建設(shè)與國(guó)際接軌的問(wèn)題，對(duì)我國(guó)公共衛(wèi)生體系建設(shè)和完善的影響不可低估。

“預(yù)防為主”一直是我國(guó)衛(wèi)生工作的基本方針。人人享有衛(wèi)生保健，全民族健康素質(zhì)的不斷提高，是社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)的重要目標(biāo)，是人民生活質(zhì)量改善的重要標(biāo)志，是社會(huì)主義精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容，是經(jīng)濟(jì)和社會(huì)可持續(xù)發(fā)展的重要保障。預(yù)防醫(yī)學(xué)作為一門(mén)研究群體健康的學(xué)科，將隨著社會(huì)需求的變化而發(fā)展，而公共衛(wèi)生管理將隨著對(duì)疾病流行規(guī)律認(rèn)識(shí)的深化而得以加強(qiáng)。

我國(guó)公共衛(wèi)生管理發(fā)展現(xiàn)狀

隨著2003年的SARS疫情在全球的暴發(fā)流行，以及進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái)人感染高致病性禽流感等一系列重大突發(fā)事件使世界各國(guó)的公共衛(wèi)生體系經(jīng)歷了前所未有的沖擊，我國(guó)的公共衛(wèi)生觀念和危機(jī)應(yīng)對(duì)意識(shí)也發(fā)生了巨大轉(zhuǎn)變。SARS疫情以后，我國(guó)把預(yù)防醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生工作提升到一個(gè)前所未有的認(rèn)知高度，得到公眾的理解和廣泛關(guān)注，黨和政府的高度重視，這無(wú)疑給我國(guó)公共衛(wèi)生管理工作的發(fā)展帶來(lái)了寶貴的機(jī)遇。通過(guò)不斷完善和努力，取得了一些成績(jī)，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：（1）疾病預(yù)防控制工作機(jī)制逐步完善，疾病預(yù)防控制能力建設(shè)得到加強(qiáng)，重大疾病預(yù)防控制成效顯著；（2）衛(wèi)生應(yīng)急的法制體系逐步完善，衛(wèi)生應(yīng)急體制基本建立，衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)制建設(shè)全面加強(qiáng)；（3）衛(wèi)生監(jiān)督組織機(jī)構(gòu)體系初步建成，衛(wèi)生監(jiān)督的政策框架進(jìn)一步完善，政府對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督的投入不斷加強(qiáng)，衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍初具規(guī)模，衛(wèi)生監(jiān)管能力不斷提高；（4）不斷發(fā)展與完善我國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)體系，基本形成了一個(gè)防治兼顧、全面發(fā)展的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)體系；（5）公共衛(wèi)生政策理論研究有新進(jìn)展，公共衛(wèi)生發(fā)展的政策導(dǎo)向得到加強(qiáng)，公共衛(wèi)生法制建設(shè)不斷加快；（6）建立和完善衛(wèi)生檢驗(yàn)檢疫網(wǎng)絡(luò)和標(biāo)準(zhǔn)體系，國(guó)家投入不斷加強(qiáng)，培養(yǎng)了一支初具規(guī)模的專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍，衛(wèi)生檢驗(yàn)檢疫水平不斷提高。

預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展的現(xiàn)狀

新醫(yī)學(xué)模式和新健康觀推動(dòng)了預(yù)防醫(yī)學(xué)理論的研究，現(xiàn)代技術(shù)給預(yù)防醫(yī)學(xué)研究增添了活力。主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：（1）流行病學(xué)：隨著人類(lèi)疾病譜的變化和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，流行病學(xué)的應(yīng)用范圍已經(jīng)由傳染性疾病擴(kuò)展到慢性非傳染性疾病、傷害和健康相關(guān)領(lǐng)域等，流行病學(xué)理論和方法也日趨完善成熟，它已經(jīng)成為預(yù)防醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的骨干學(xué)科，被譽(yù)為“公共衛(wèi)生之母”。（2）營(yíng)養(yǎng)學(xué)：20世紀(jì)初，傳統(tǒng)的中國(guó)中醫(yī)藥理論與國(guó)外營(yíng)養(yǎng)學(xué)研究成果相結(jié)合，創(chuàng)立了中國(guó)的現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)學(xué)。第二次世界大戰(zhàn)后，世界各國(guó)的營(yíng)養(yǎng)學(xué)家對(duì)營(yíng)養(yǎng)科學(xué)的認(rèn)識(shí)從簡(jiǎn)單的宏觀轉(zhuǎn)向微觀，分子生物學(xué)理論與方法的發(fā)展使?fàn)I養(yǎng)學(xué)進(jìn)入分子、亞細(xì)胞水平。隨著微觀研究的繼續(xù)深入發(fā)展，宏觀人群研究也逐漸得到關(guān)注，營(yíng)養(yǎng)學(xué)開(kāi)始注重如何使居民得到實(shí)惠。（3）食品衛(wèi)生：近幾年創(chuàng)建了一系列食品中熱點(diǎn)污染物實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)新技術(shù)；研制出一批擁有全部或部分自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的病原微生物、化學(xué)污染物等快速檢測(cè)設(shè)備和試劑盒。強(qiáng)化了實(shí)驗(yàn)室能力建設(shè)，在食品衛(wèi)生檢測(cè)評(píng)價(jià)等方面滿足日常監(jiān)管需求，造就了一支技術(shù)過(guò)硬的檢驗(yàn)隊(duì)伍并在應(yīng)對(duì)各類(lèi)食品污染、食物中毒等突發(fā)性事件中發(fā)揮重要作用。（4）慢病與傷害：我國(guó)慢病預(yù)防控制學(xué)科起步較晚。在過(guò)去30多年中，多學(xué)科專(zhuān)家從多個(gè)角度對(duì)我國(guó)煙草流行現(xiàn)狀進(jìn)行了較為深入的分析研究，包括慢病流行病學(xué)、慢病監(jiān)測(cè)、危險(xiǎn)因素控制、慢病經(jīng)濟(jì)學(xué)、法學(xué)、慢病流行的心理學(xué)等。我國(guó)慢病專(zhuān)業(yè)已經(jīng)初步形成由多學(xué)科專(zhuān)家組成并具備初步監(jiān)測(cè)及控制網(wǎng)絡(luò)的一門(mén)學(xué)科，在我國(guó)慢病流行的防控工作中發(fā)揮著重要的作用。中國(guó)的傷害研究始于20世紀(jì)80年代，在不到20年的時(shí)間里，傷害研究和預(yù)防控制工作在全國(guó)各地廣泛開(kāi)展。把傷害被納入我國(guó)疾病控制的內(nèi)容之一，是中國(guó)衛(wèi)生工作在21世紀(jì)初期的一個(gè)突破。（5）軍事預(yù)防科學(xué)正穩(wěn)步發(fā)展，逐步走向成熟。（6）社會(huì)醫(yī)學(xué)：是預(yù)防醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中一門(mén)十分重要的新興學(xué)科，在科學(xué)發(fā)展觀理論指導(dǎo)下，社會(huì)醫(yī)學(xué)不斷探索健康觀的新理念和新內(nèi)涵。我國(guó)的社會(huì)醫(yī)學(xué)從20世紀(jì)80年代初經(jīng)歷了創(chuàng)立、成長(zhǎng)和發(fā)展3個(gè)時(shí)期。社會(huì)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)界突破了傳統(tǒng)健康測(cè)量的局限性，開(kāi)發(fā)了一系列測(cè)量健康的新指標(biāo)對(duì)疾病和健康狀態(tài)的評(píng)價(jià)。又開(kāi)發(fā)了一系列心理健康、衛(wèi)生服務(wù)反應(yīng)性量表等，大大豐富了社會(huì)醫(yī)學(xué)學(xué)科研究的內(nèi)涵。(7)媒介生物學(xué)：建立了全國(guó)重要病媒生物監(jiān)測(cè)體系、重要媒介生物抗藥性監(jiān)測(cè)體系，在媒介傳播機(jī)理、媒介效能、媒介生物分布調(diào)查等基礎(chǔ)研究方面得到了較大發(fā)展，一些其他領(lǐng)域的先進(jìn)技術(shù)手段（如地理信息系統(tǒng)、全球定位系統(tǒng)及遙感等）被引入病媒生物和媒介生物性傳染病的監(jiān)測(cè)預(yù)警研究。(8)環(huán)境與健康：我國(guó)初步建立了環(huán)境衛(wèi)生法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)體系，開(kāi)展了環(huán)境污染的健康影響和衛(wèi)生措施的研究，并啟動(dòng)了《國(guó)家環(huán)境與健康行動(dòng)計(jì)劃》。(9)健康教育：有了長(zhǎng)足的進(jìn)步，不僅在疾病預(yù)防的各個(gè)領(lǐng)域發(fā)揮著重要作用，同時(shí)也促進(jìn)了全社會(huì)對(duì)健康的認(rèn)識(shí)和需求。展望未來(lái)的半個(gè)世紀(jì)，將是我國(guó)健康教育學(xué)科和健康教育工作的一個(gè)快速發(fā)展時(shí)期。

現(xiàn)代技術(shù)給預(yù)防醫(yī)學(xué)研究增添了活力

1.分子生物學(xué)方法的應(yīng)用，如分子生物標(biāo)志物、毒理學(xué)和分子流行病學(xué)等研究具有較廣泛的應(yīng)用前景，有些研究已達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平。

2.現(xiàn)代生物技術(shù)的應(yīng)用研究如DNA芯片技術(shù)、環(huán)境基因組和基因多態(tài)性的研究，使預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展進(jìn)入一個(gè)新階段，開(kāi)辟了疾病控制的新途徑。

3.生物計(jì)算機(jī)信息技術(shù)的發(fā)展更加促進(jìn)了預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展。

1.發(fā)達(dá)國(guó)家如美國(guó)、英國(guó)、澳大利亞、WHO西亞太（WHO/WPR）等國(guó)家和組織陸續(xù)制定了公共衛(wèi)生的基本職能或公共衛(wèi)生體系所需提供的基本服務(wù)。提出了適于西亞太國(guó)家的9項(xiàng)公共衛(wèi)生職能，以及每條職能對(duì)應(yīng)的任務(wù)、實(shí)踐、服務(wù)和公共衛(wèi)生結(jié)局。他們的共同點(diǎn)是健康狀況監(jiān)測(cè)、流行病學(xué)監(jiān)測(cè)、健康促進(jìn)、社區(qū)參與、公共衛(wèi)生立法、公共衛(wèi)生研究及公共衛(wèi)生服務(wù)效果等。

2.我國(guó)盡管已經(jīng)建立了疾病預(yù)防控制體系，但政府對(duì)公共衛(wèi)生功能沒(méi)有明確界定，2005衛(wèi)生部發(fā)布施行的《關(guān)于疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的若干規(guī)定》中指出疾病預(yù)防控制的機(jī)構(gòu)的職能是：疾病預(yù)防與控制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、疫情報(bào)告及健康相關(guān)因素信息管理、健康危害因素監(jiān)測(cè)與干預(yù)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)分析與評(píng)價(jià)、健康教育與健康促進(jìn)、技術(shù)管理與應(yīng)用研究指導(dǎo)。

我國(guó)公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科挑戰(zhàn)和機(jī)遇

改革開(kāi)放以來(lái)，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的高速發(fā)展，我國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)取得了很大的成績(jī)。然而，我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)尚處于發(fā)展階段，衛(wèi)生資源的有限性和公眾衛(wèi)生需求的無(wú)限性是無(wú)法避免的矛盾。我們的疾病防控相關(guān)研究和技術(shù)水平、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急能力以及疾病信息合成、分析與利用等尚不能滿足疾病預(yù)防與控制的需要。與西方國(guó)家相比，經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展和公共衛(wèi)生服務(wù)能力的滯后，使得我們面臨著更為嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。

公共衛(wèi)生管理方面

1.疾病預(yù)防控制工作機(jī)構(gòu)財(cái)政保障機(jī)制不健全，缺乏穩(wěn)定長(zhǎng)效的投入機(jī)制；缺乏穩(wěn)定和吸引人才的條件，人員能力達(dá)不到工作要求。設(shè)備簡(jiǎn)陋，數(shù)量不足，檢驗(yàn)?zāi)芰τ写岣?；公共衛(wèi)生服務(wù)職能有待提高，達(dá)不到政府的期望。重大疾病仍然嚴(yán)重威脅著人民群眾身體健康。

2.衛(wèi)生應(yīng)急工作由于缺少系統(tǒng)的理論指導(dǎo)，衛(wèi)生應(yīng)急工作的重點(diǎn)領(lǐng)域和難點(diǎn)問(wèn)題的科研投入不足，衛(wèi)生應(yīng)急督導(dǎo)評(píng)估體系不完備，也制約了衛(wèi)生應(yīng)急的發(fā)展空間。

3.衛(wèi)生監(jiān)督職能調(diào)整頻繁、職責(zé)界定不清；政府籌資不足，部分衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)面臨生存危機(jī)。衛(wèi)生監(jiān)督人員編制短缺，高素質(zhì)人才流失呈上升趨勢(shì)。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)裝備和房屋建設(shè)等硬件條件有待加強(qiáng)。4、將衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)定位于一個(gè)適宜的健康保護(hù)水平，是我們面臨的主要挑戰(zhàn)；科研經(jīng)費(fèi)的相對(duì)不足始終是影響衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)研制的主要問(wèn)題；衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的制定周期過(guò)長(zhǎng)，需要多部門(mén)協(xié)調(diào)，審批程序繁瑣，審批效率不高。5、為適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需要，亟待加快制定公共衛(wèi)生政策；公共衛(wèi)生政策制定是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程；我國(guó)公共衛(wèi)生政策評(píng)估的系統(tǒng)化和制度化還不夠，理論研究和實(shí)踐探索還剛剛起步，仍然是政策過(guò)程一個(gè)薄弱環(huán)節(jié)。6、食品安全、飲水安全和生活環(huán)境安全問(wèn)題嚴(yán)峻，給衛(wèi)生檢驗(yàn)工作提出了更高的要求，衛(wèi)生理化檢驗(yàn)工作面臨新的挑戰(zhàn)。一是我國(guó)檢測(cè)技術(shù)研究仍比較薄弱，現(xiàn)有的許多標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)方法落后，檢驗(yàn)項(xiàng)目不能滿足實(shí)際需求，已有的檢驗(yàn)方法也需進(jìn)一步完善，并與國(guó)際相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)分析方法接軌；二是缺乏衛(wèi)生理化檢驗(yàn)高層次人才。

預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生面臨的挑戰(zhàn)與機(jī)遇

1.傳染病仍然是當(dāng)前嚴(yán)重威脅人民群眾生命健康的主要疾病。當(dāng)今世界，傳染性疾病仍然是發(fā)病率高、病死率高的疾病，不僅威脅我國(guó)和廣大發(fā)展中國(guó)家，也威脅一些發(fā)達(dá)國(guó)家。肆虐人類(lèi)的傳染病主要表現(xiàn)在兩方面：一方面一些被認(rèn)為早已得到控制的傳染病又卷土重來(lái)；另一方面已被控制的傳染病，由于種種原因可能又重新抬頭，發(fā)病率明顯上升；而且新發(fā)現(xiàn)的數(shù)十種傳染病危害嚴(yán)重。

2.非傳染性慢性病對(duì)人民健康的危害加劇。慢病發(fā)病出現(xiàn)了新的趨勢(shì)，我國(guó)的疾病譜、死因譜正在發(fā)生變化。高血壓、心腦血管疾病、腫瘤、糖尿病、慢性阻塞性肺疾患(COPD)等慢病引起的死亡比例不斷增加，已成為我國(guó)居民最重要的死因。同時(shí)，慢病發(fā)病呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。另外，吸煙、不合理膳食、體力活動(dòng)不足、肥胖等危險(xiǎn)因素水平持續(xù)上升，加上老齡化、城市化、環(huán)境污染以及職業(yè)危害等因素的影響，一些腫瘤發(fā)病率在局部地區(qū)呈現(xiàn)快速上升。

3.職業(yè)病將長(zhǎng)期存在，危害嚴(yán)重。隨著工農(nóng)業(yè)的迅速發(fā)展，職業(yè)病也必將隨之增加。同時(shí)隨著新技術(shù)、新材料的推廣應(yīng)用，還可能會(huì)出現(xiàn)一些新的職業(yè)病。

4.精神衛(wèi)生和心理健康問(wèn)題日益突出。隨著我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，社會(huì)經(jīng)濟(jì)體制改革日益深入，社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)不斷加劇，勞動(dòng)力的重新組合，人口和家庭結(jié)構(gòu)的變化，原有社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)的削弱，導(dǎo)致了各種心理應(yīng)激因素急劇增加，精神衛(wèi)生問(wèn)題日益突出。精神疾病已經(jīng)成為全球性重大公共衛(wèi)生問(wèn)題，開(kāi)展相關(guān)研究工作已迫在眉睫。

5.意外傷害發(fā)生率在我國(guó)不斷上升。

6.人口老齡化帶來(lái)的問(wèn)題日趨嚴(yán)重。老年人的健康問(wèn)題比任何年齡段的人都多，而且解決難度也大。如何提高我國(guó)老年人群的無(wú)殘疾預(yù)期壽命，將是預(yù)防醫(yī)學(xué)面臨的新課題。

7.婦女兒童健康備受關(guān)注。由于我國(guó)地區(qū)之間發(fā)展不平衡，在經(jīng)濟(jì)、文化條件相對(duì)落后地區(qū)，一些疾病仍然嚴(yán)重威脅著婦女和兒童的健康。

8.我國(guó)食品安全仍面臨嚴(yán)峻的考驗(yàn)。食品安全衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)不夠完善；缺乏主動(dòng)、連續(xù)、系統(tǒng)的食品污染物和食源性疾病監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)；我國(guó)廣泛使用的農(nóng)藥、獸藥、食品添加劑等暴露評(píng)估數(shù)據(jù)少、覆蓋面窄，對(duì)機(jī)體暴露后的生物學(xué)標(biāo)志物檢測(cè)技術(shù)研究薄弱；對(duì)未知和新發(fā)食品污染物的檢測(cè)技術(shù)以及對(duì)新技術(shù)、新產(chǎn)品安全性的評(píng)價(jià)技術(shù)缺乏。

9.關(guān)注人類(lèi)健康狀況與其生存環(huán)境的關(guān)系。環(huán)境－健康－發(fā)展是醫(yī)學(xué)與地理學(xué)的邊緣領(lǐng)域，隨著傳統(tǒng)的傳染病，如天花、霍亂、鼠疫在全球的有效控制，人類(lèi)的發(fā)展面臨一系列的新的全球性危機(jī),如人口劇增、環(huán)境污染、氣候變暖、臭氧損耗、生態(tài)破壞、能源耗竭等問(wèn)題的出現(xiàn)。因此，隨著21世紀(jì)全球環(huán)境變化和經(jīng)濟(jì)全球化的進(jìn)程，環(huán)境－健康－發(fā)展研究將面臨前所未有的挑戰(zhàn)。

公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢(shì)與應(yīng)對(duì)策略

預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢(shì)與策略

預(yù)防醫(yī)學(xué)的基本目的是：①預(yù)防疾病（包括各種新老疾?。?；②改善環(huán)境（包括生產(chǎn)和生活環(huán)境）；③增進(jìn)健康。要實(shí)現(xiàn)這些目的，需要預(yù)防醫(yī)學(xué)工作者和經(jīng)濟(jì)學(xué)、社會(huì)學(xué)、工程學(xué)、政策學(xué)等其他學(xué)科專(zhuān)家的密切合作。我國(guó)雖然也在預(yù)防醫(yī)學(xué)的教育上進(jìn)行改革，但依然存在著挑戰(zhàn)。我們的教育也需要培養(yǎng)復(fù)合型的公共衛(wèi)生人才，因而教育模式、內(nèi)容都會(huì)有較大的調(diào)整和改變。(1)預(yù)防醫(yī)學(xué)向社會(huì)預(yù)防為主的方向發(fā)展。(2)預(yù)防醫(yī)學(xué)朝著防治結(jié)合、促進(jìn)健康、提高生活質(zhì)量和人口素質(zhì)的方向發(fā)展。預(yù)防醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的結(jié)合是醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然趨勢(shì)。(3)環(huán)境與健康問(wèn)題將成為預(yù)防醫(yī)學(xué)的熱點(diǎn)，也是預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展的一個(gè)新趨勢(shì)。(4)重視心理、精神和行為因素對(duì)健康的影響可能成為預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展的一個(gè)新趨勢(shì)。(5)預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究范圍將更加廣泛，學(xué)科滲透將更加密切，研究手段將更加豐富，理論與實(shí)踐結(jié)合將更加緊密，與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的結(jié)合將更加緊密。

公共衛(wèi)生發(fā)展趨勢(shì)與策略

公共衛(wèi)生體系的最終目的是保護(hù)人群健康，它是健康的防御系統(tǒng)。隨著改革開(kāi)放和計(jì)劃經(jīng)濟(jì)向社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的轉(zhuǎn)型，我國(guó)的經(jīng)濟(jì)體制、社會(huì)保障體制以及科技體制和教育體制等方面都進(jìn)行了相應(yīng)的改革，但衛(wèi)生體制改革明顯滯后。SARS過(guò)后，人們對(duì)如何在常態(tài)下保持有序管理、出現(xiàn)公共衛(wèi)生突發(fā)事件時(shí)從容應(yīng)對(duì)、公共衛(wèi)生高效地保障人民的健康等問(wèn)題有了更多的思考，國(guó)家對(duì)建立與健全我國(guó)公共衛(wèi)生體系的重視也提到了前所未有的高度，所有這些轉(zhuǎn)變，給預(yù)防醫(yī)學(xué)注入新的元素，必將帶動(dòng)預(yù)防醫(yī)學(xué)朝著一個(gè)新的方向發(fā)展。特別是進(jìn)入21世紀(jì)后，給我國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展帶來(lái)了更多的發(fā)展機(jī)遇，同時(shí)也面臨許多新的挑戰(zhàn)。研究和制定與之相適應(yīng)的對(duì)策，對(duì)推動(dòng)我國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展具有十分重要的意義。展望未來(lái)，需要統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，整合各類(lèi)可利用資源，按照社會(huì)需求和我國(guó)的客觀條件，科學(xué)部署總體規(guī)劃，擬定我國(guó)的公共衛(wèi)生工作政策和疾病控制策略。

(1)認(rèn)真貫徹“預(yù)防為主”的方針；(2)完善法律體系，加強(qiáng)監(jiān)督執(zhí)法；(3)加強(qiáng)公共衛(wèi)生管理的基礎(chǔ)性工作；(4)改革公共衛(wèi)生管理體制，彌合預(yù)防與臨床醫(yī)學(xué)之間的裂痕；(5)發(fā)揮NGO的作用，實(shí)現(xiàn)廣泛的社會(huì)參與；(6)結(jié)合工作實(shí)際，大力開(kāi)展應(yīng)用型預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)研究；(7)加強(qiáng)重大疾病控制；(8)堅(jiān)持對(duì)外開(kāi)放，充分利用國(guó)際資源推進(jìn)我國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。總之，做好公共衛(wèi)生工作的最佳模式應(yīng)該是政府行為（包括行政行為和法律行為）+科學(xué)技術(shù)+社會(huì)動(dòng)員（包括部門(mén)支持、社會(huì)參與）。

隨著我國(guó)現(xiàn)代化的進(jìn)程，尤其是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體系的建立、發(fā)展和不斷完善、科技水平的提高以及衛(wèi)生改革的深入，同其他各個(gè)領(lǐng)域一樣，預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展獲得了許多發(fā)展的良機(jī)?？v觀公共衛(wèi)生和預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展，我們已經(jīng)取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步，公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展有賴(lài)于醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展也將促進(jìn)公共衛(wèi)生體系的進(jìn)一步完善，更有賴(lài)于社會(huì)政治、經(jīng)濟(jì)、文化的發(fā)展。

公共衛(wèi)生是衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分。在黨中央、國(guó)務(wù)院及地方各級(jí)黨委、政府的高度重視下，加強(qiáng)了以突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理、疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督為基礎(chǔ)的公共衛(wèi)生體系建設(shè)，加強(qiáng)了疾病預(yù)防控制工作，并取得重大進(jìn)展。面臨當(dāng)前難得的政策和環(huán)境機(jī)遇，預(yù)防醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生管理工作者應(yīng)直面挑戰(zhàn)，積極思考如何將預(yù)防醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、為人民服務(wù)和建設(shè)小康社會(huì)聯(lián)系起來(lái)，最大限度地保障人民群眾的健康安全，為構(gòu)建和諧社會(huì)做出努力和貢獻(xiàn)。但是我國(guó)公共衛(wèi)生體系的建設(shè)還不能適應(yīng)人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求。對(duì)于中國(guó)公共衛(wèi)生的未來(lái)發(fā)展，我們?nèi)沃囟肋h(yuǎn)，需要各方面的長(zhǎng)期持之以恒的努力。 [1]

本一級(jí)學(xué)科中，全國(guó)具有“博士一級(jí)”授權(quán)的高校共25所，本次有20所參評(píng)；還有部分具有“博士二級(jí)”授權(quán)和碩士授權(quán)的高校參加了評(píng)估；參評(píng)高校共計(jì)33所。 注：以下相同得分按學(xué)校代碼順序排列。 [2]

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