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預(yù)防醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文(精選范文10篇),預(yù)防醫(yī)學(xué)論文

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年11月28日 23:47

  預(yù)防醫(yī)學(xué)主要是針對(duì)預(yù)防和消滅病害,講究衛(wèi)生,增強(qiáng)體質(zhì),改善和創(chuàng)造有利于健康的生產(chǎn)環(huán)境和生活條件的科學(xué)研究。本篇文章就向大家介紹幾篇預(yù)防醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文,希望大家通過以下的范文,對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)論文的寫作方式有所了解。

預(yù)防醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文精選范文10篇之第一篇:預(yù)防醫(yī)學(xué)在口腔疾病中的臨床療效研究

  摘要:探究在口腔疾病患者治療中運(yùn)用預(yù)防醫(yī)學(xué)具有的臨床效果。采取患者比較的方式,驗(yàn)證預(yù)防醫(yī)學(xué)具有的臨床效果,選擇荊楚理工學(xué)院110例口腔患者成為本次實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象,運(yùn)用抽簽方式分成對(duì)照組與觀察組各55例。對(duì)照組患者不采取任何治療方法,只是加入日常生活習(xí)慣、口腔衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生的指導(dǎo)。觀察組患者在對(duì)照組患者實(shí)施的方案基礎(chǔ)上加入藥物治療或者手術(shù)治療,規(guī)定觀察時(shí)限后,比較兩組患者的效果。觀察組患者的治療有效率顯著高于對(duì)照組患者,比較具有顯著的差異,擁有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此得出結(jié)論,預(yù)防醫(yī)學(xué)應(yīng)用于口腔疾病治療中具有療效顯著、安全的特點(diǎn),在口腔疾病治療中可以普遍使用。

  關(guān)鍵詞:口腔疾病; 預(yù)防醫(yī)學(xué); 治療效果;

  預(yù)防醫(yī)學(xué)是由多個(gè)學(xué)科共同組成的學(xué)科群,研究對(duì)象為人類群體,在運(yùn)用時(shí)采取生物醫(yī)學(xué)、環(huán)境醫(yī)學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)等理論內(nèi)容,再結(jié)合宏觀與微觀情況,從而實(shí)現(xiàn)預(yù)防疾病、促進(jìn)患者康復(fù)、生命質(zhì)量顯著提高的交叉性學(xué)科[1].口腔疾病是影響人體健康的常見病癥之一,且存在多發(fā)性特點(diǎn)。預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究方向是預(yù)防疾病,在治療口腔疾病時(shí)運(yùn)用預(yù)防醫(yī)學(xué)的效果比較好。針對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的療效進(jìn)行研究,具體內(nèi)容如下。

預(yù)防醫(yī)學(xué)

  1 資料與方法

  1.1 一般資料

  選擇荊楚理工學(xué)院在2018年3月-2019年3月間收治的口腔疾病患者110例,采取抽簽方式將110例患者分成對(duì)照組55例、觀察組55例。其中,對(duì)照組患者的年齡范圍為11~66歲,平均年齡為(38.5±27.5)歲,病程1~21年,平均病程為(11±10)年,男性患者35例,女性患者20例。觀察組患者的年齡范圍為9~65歲,平均年齡為(37±28)歲,病程1~20年,平均病程為(10.5±9.5)年,男性患者34例,女性患者21例。將兩組患者資料、病程輸入至統(tǒng)計(jì)軟件中可知,患者資料、病程存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,可以進(jìn)行對(duì)比。

  1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

  將(原衛(wèi)生部)國家衛(wèi)生與計(jì)劃生育委員會(huì)頒布的口腔衛(wèi)生保健規(guī)劃作為110例患者的診斷標(biāo)準(zhǔn)與治療標(biāo)準(zhǔn),從診斷結(jié)果可知,110例患者均達(dá)到西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)。

  1.3 治療方法和觀察指標(biāo)

 ?。?)治療方法:對(duì)照組患者未實(shí)施任何治療措施,只是加入日常生活習(xí)慣、口腔衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生的指導(dǎo),指導(dǎo)患者每天堅(jiān)持刷牙,保證口腔的清潔度,從而形成良好的日常生活習(xí)慣。由于飲食方面存在較多損害牙齒的食物,要對(duì)患者加強(qiáng)飲食衛(wèi)生指導(dǎo),讓患者了解哪些食物對(duì)牙齒是具有影響力的,攝入這些食物后,及時(shí)漱口能夠降低食物對(duì)牙齒的腐蝕,再通過早晚刷牙,進(jìn)一步保證牙齒不會(huì)受到食物的腐蝕。

  觀察組患者在對(duì)照組實(shí)施的措施基礎(chǔ)上加入口腔健康衛(wèi)生知識(shí)教育、必要的藥物治療或者是手術(shù)治療方式。在口腔健康衛(wèi)生知識(shí)教育中,包含的教育內(nèi)容有口腔疾病的概念、口腔疾病的引發(fā)因素、日常生活習(xí)慣與口腔之間的關(guān)系、口腔衛(wèi)生與口腔疾病的關(guān)系、食物與牙齒之間的關(guān)系、食物具有的腐蝕性等內(nèi)容。兩組患者共同給予1個(gè)月的治療期限。

 ?。?)觀察指標(biāo):觀察兩組患者口腔疾病的治療效果,效果分為顯效、有效、無效,治療有效率=(顯效+有效)例數(shù)例數(shù)×100%.

  1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

  本次實(shí)驗(yàn)產(chǎn)生的數(shù)據(jù)全部錄入SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,運(yùn)用x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料,采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差計(jì)量資料,運(yùn)用(±s)表示,再運(yùn)用t檢驗(yàn),統(tǒng)計(jì)軟件給出P<0.05,表明兩組比較具有較大的差異性,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

  2 結(jié)果

  兩組患者經(jīng)過1個(gè)月時(shí)間的治療后,全部集中在醫(yī)院進(jìn)行檢測(cè)。經(jīng)過對(duì)檢測(cè)結(jié)果的統(tǒng)計(jì),再對(duì)兩組進(jìn)行比較可知:觀察組患者中,顯效患者38例,有效患者15例,無效患者2例,治療有效率為96.36%;對(duì)照組患者中,顯效患者21例,有效患者18例,無效患者16例,治療有效率為70.91%.從治療有效率數(shù)據(jù)(見表1)可知,觀察組患者顯著高于對(duì)照組,比較結(jié)果具有較大的差異,擁有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

  表1 治療有效率數(shù)據(jù)

  3 對(duì)策與建議

  口腔疾病是影響人體健康的常見性疾病之一,具有的種類較多,且部分疾病能夠威脅患者的生命安全,如口腔癌、唇癌、舌癌等。分析引發(fā)口腔疾病的因素,站在中醫(yī)的角度可知,患者體內(nèi)因脾胃積熱、心火上炎、虛火上浮而引發(fā)口腔疾病。另外,患者的機(jī)體防御機(jī)能產(chǎn)生問題,如內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力大、精神受到刺激、營養(yǎng)不良、疲勞過度、失眠等。年齡也會(huì)成為產(chǎn)生口腔疾病的因素,在性別方面無差異。如果患者在日常生活中未注重口腔衛(wèi)生、未形成良好的生活習(xí)慣,在食物的刺激、腐蝕下產(chǎn)生口腔疾病,是由兼性厭氧菌與專性厭氧桿菌作用于口腔內(nèi)部,使口腔產(chǎn)生問題[2].患有口腔疾病較為嚴(yán)重的患者如果不及時(shí)進(jìn)行治療還會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥,如心血管疾病、敗血癥、糖尿病等。心血管疾病的產(chǎn)生是由于心血管組織被牙周病感染,其過程是牙周病存在的細(xì)菌進(jìn)入到血液中,附著在患者冠狀動(dòng)脈脂肪酸上,導(dǎo)致血塊形成,進(jìn)一步影響血液的流通性,從而使氧氣與營養(yǎng)無法正常供應(yīng),引發(fā)心血管疾病。所以,需要針對(duì)患者進(jìn)行口腔健康教育,再引入有效的治療方式,從而使患者養(yǎng)成良好的日常生活習(xí)慣,對(duì)存在的口腔疾病進(jìn)行有效治療,從而提高患者的生活質(zhì)量。

  預(yù)防與治療口腔疾病采用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)等方式的合理化共同治療,能夠準(zhǔn)確分析出口腔疾病可能引發(fā)的各類疾病,通過及時(shí)調(diào)整治療方式,使治療作用與效率得到提升,進(jìn)一步阻止口腔疾病的產(chǎn)生與蔓延。通過世界衛(wèi)生組織的研究結(jié)果可知,在人體健康方面口腔疾病具有的影響力較大,各個(gè)國家需要盡可能地降低居民口腔串病率,對(duì)邊遠(yuǎn)、貧困地區(qū)人群的健康水平要重點(diǎn)關(guān)注,使居民的生活方式達(dá)到積極健康指數(shù),從而使威脅人體口腔問題的環(huán)境、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)行為等因素的影響有效縮減。最有效的措施是創(chuàng)建優(yōu)良的口腔健康衛(wèi)生體系標(biāo)準(zhǔn),在體系的影響下,使口腔健康目標(biāo)高質(zhì)量、高效率地完成。在我國創(chuàng)建的口腔健康活動(dòng)中,以培養(yǎng)口腔衛(wèi)生人才、口腔健康教育為核心,使口腔疾病防護(hù)管理有效推廣,再通過科學(xué)的研究,制定出防護(hù)策略標(biāo)準(zhǔn),通過分析措施,使預(yù)防口腔疾病的活動(dòng)有效開展,從而促進(jìn)我國口腔疾病防護(hù)活動(dòng)順利開展,提高居民口腔健康程度。再通過研究口腔疾病治療措施,把有效的藥物運(yùn)用到口腔疾病治療中,以日常生活為治療核心,注重生活中的口腔衛(wèi)生問題,再采取合理的預(yù)防方法,使預(yù)防與治療的標(biāo)準(zhǔn)目標(biāo)得以成功建設(shè)。預(yù)防口腔疾病需要從健康教育開始,要充分了解居民對(duì)口腔知識(shí)的認(rèn)知程度、掌握引發(fā)口腔疾病的因素,從而能夠有效分析出疾病反復(fù)發(fā)作的原因及是否與免疫力下降有關(guān)。研究表明,口腔潰瘍患者的整體免疫力水平低下。由于患者對(duì)口腔疾病的重視程度不高,導(dǎo)致口腔疾病頻繁發(fā)生,需要患者重視疾病和預(yù)防措施,通過健康教育掌握相關(guān)知識(shí),在日常生活中改變不良生活習(xí)性,從而進(jìn)一步阻止口腔疾病的蔓延與擴(kuò)展,實(shí)現(xiàn)健康生活。

  為了證明預(yù)防醫(yī)學(xué)在口腔治療中的作用進(jìn)行了本次實(shí)驗(yàn),目的是要證明患者在日常生活中通過掌握口腔疾病的相關(guān)知識(shí)、了解反復(fù)發(fā)作原因、日常生活習(xí)慣與口腔疾病之間的關(guān)系、食物與牙齒之間的關(guān)系,從而能夠注意日常行為,使口腔衛(wèi)生能夠得到有效保持,達(dá)到降低口腔疾病發(fā)生率的目的。通過對(duì)患者實(shí)施口腔健康衛(wèi)生教育及有效的藥物或者是手術(shù)治療方式,使患者能夠掌握口腔疾病相關(guān)知識(shí),把日常生活中的不良習(xí)慣進(jìn)行改正,每日早晚刷牙,飯后漱口,從而有效減少食物腐蝕后所產(chǎn)生的細(xì)菌對(duì)患者口腔的侵?jǐn)_,有效降低口腔疾病的發(fā)生率,有效抑制疾病復(fù)發(fā),進(jìn)一步提高患者的生活質(zhì)量。實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)可以充分證明,運(yùn)用預(yù)防醫(yī)學(xué)措施的觀察組患者經(jīng)過1個(gè)月時(shí)間的治療后,治療有效率達(dá)到了96.36%,而只是采取生活引導(dǎo)措施的對(duì)照組患者,治療有效率只有70.91%,對(duì)比兩組數(shù)據(jù)可以得到,運(yùn)用預(yù)防醫(yī)學(xué)措施的治療效果具有顯著性,對(duì)口腔疾病的預(yù)防起到了較大的作用。由于對(duì)照組患者中未加入口腔健康衛(wèi)生知識(shí)教育,使患者未掌握口腔疾病相關(guān)知識(shí),在日常生活中無法根據(jù)相關(guān)知識(shí)保護(hù)口腔,使治療效果無法提升。由此可知預(yù)防口腔疾病的措施具有的重要性。

  雖然本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果證明了預(yù)防醫(yī)學(xué)對(duì)患者具有重要的作用,但是從實(shí)驗(yàn)結(jié)果可知,仍然存在無效案例,分析無效原因可能與患者的知識(shí)水平、依從性、遺傳等有較大的關(guān)聯(lián)。所以,需要更多的研究學(xué)者深入研究口腔疾病的預(yù)防,從而使預(yù)防措施更全面、更具有針對(duì)性,能夠讓所有患者避免口腔疾病的困擾,在積極有效的預(yù)防措施下,使日常口腔衛(wèi)生更加優(yōu)質(zhì),進(jìn)一步保證患者的健康生活。

  4 結(jié)語

  將預(yù)防醫(yī)學(xué)應(yīng)用于口腔疾病治療具有較好的效果。通過對(duì)患者加強(qiáng)口腔疾病知識(shí)教育、改善日常生活習(xí)慣、保持口腔衛(wèi)生、注重食物對(duì)牙齒的腐蝕作用,從而使患者自身能夠有效預(yù)防口腔疾病,保持自身的生活始終處于健康狀態(tài)中。

  參考文獻(xiàn)
  [1]李剛,孫軼群,郝媛媛。我國口腔疾病控制和防治的現(xiàn)狀及差距[J].中國實(shí)用口腔科雜志,2012(10):18-19.
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  文獻(xiàn)來源:洪淑慧。預(yù)防醫(yī)學(xué)在口腔疾病中的臨床療效研究[J].現(xiàn)代鹽化工,2020,47(01):22-23.

預(yù)防醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文精選范文10篇之第二篇:信息技術(shù)在預(yù)防接種領(lǐng)域的應(yīng)用進(jìn)展

  摘要:對(duì)國內(nèi)外信息技術(shù)在預(yù)防接種個(gè)案管理、疫苗與冷鏈管理、異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)和其他擴(kuò)展性應(yīng)用的進(jìn)展與成效予以回顧,并對(duì)當(dāng)前我國預(yù)防接種信息化工作中存在的標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、數(shù)據(jù)共享不充分和人員素質(zhì)亟待提升等問題提出建議,為下一步工作發(fā)展提供參考。

  關(guān)鍵詞:信息技術(shù); 預(yù)防接種; 應(yīng)用; 成效

  Abstract:

  This paper reviews the application progress and effectiveness of information technology around the world in vaccination case management, vaccine and cold chain management, vaccination abnormal reaction monitoring and other extended application developments. It puts forward suggestions on the current problems such as in-consistent standards, inadequate data sharing and lack of capable staff in the vaccination informatization work in China, so as to provide reference for future development.

  Keyword:

  information technology; vaccination; application; effectiveness;

預(yù)防醫(yī)學(xué)

  0前言

  隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的不斷提高,人們對(duì)預(yù)防接種服務(wù)質(zhì)量要求日益增加。免疫規(guī)劃項(xiàng)目的普及深入,也使得免疫覆蓋人群不斷地?cái)U(kuò)大。這些都對(duì)傳統(tǒng)的預(yù)防接種工作模式提出了新的挑戰(zhàn)。為了解決這一問題,越來越多的信息技術(shù)被引入預(yù)防接種領(lǐng)域,助力提升管理與服務(wù)水平?,F(xiàn)對(duì)信息技術(shù)在國內(nèi)外預(yù)防接種領(lǐng)域的應(yīng)用進(jìn)展和效果予以綜述,以為我國相關(guān)領(lǐng)域下一步工作提供參考。

  1 預(yù)防接種個(gè)案管理

  由于紙質(zhì)接種記錄在及時(shí)性、完整性和準(zhǔn)確性方面存在缺陷,容易導(dǎo)致兒童漏種和重復(fù)接種,世界上許多國家嘗試采用信息化技術(shù)解決這一問題。預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)(immunization information management systems,IIMSs)是指利用計(jì)算機(jī)技術(shù)以數(shù)據(jù)庫形式記錄受種者免疫信息,為決策部門維持高疫苗覆蓋率提供幫助的具有保密性質(zhì)的系統(tǒng)[1].英國、美國等發(fā)達(dá)國家最早從20世紀(jì)60-70年代開始建設(shè)IIMSs,至今系統(tǒng)已經(jīng)比較完善,從接種率評(píng)估、查漏補(bǔ)種等多個(gè)方面為設(shè)計(jì)和調(diào)整預(yù)防接種策略提供了參考[2].2006年起,我國開始推行IIMSs,各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)逐漸建設(shè)了省級(jí)IIMSs平臺(tái)以及與各預(yù)防接種門診(客戶端)聯(lián)接的網(wǎng)絡(luò),預(yù)防接種醫(yī)生通過IIMSs中的客戶端軟件,可以及時(shí)將兒童預(yù)防接種數(shù)據(jù)上傳IIMSs管理平臺(tái)[3].充分利用IIMSs管理預(yù)防接種個(gè)案可以大大提高預(yù)防接種工作效率和質(zhì)量,主要體現(xiàn)在以下方面。

  1.1 制定接種計(jì)劃

  基于電子化兒童接種記錄,通過信息系統(tǒng)邏輯判斷與計(jì)算,能夠幫助接種醫(yī)生更加高效、準(zhǔn)確地制定兒童接種計(jì)劃。如根據(jù)兒童出生日期和既往接種歷史制定未來的接種建議,自動(dòng)整合最新的免疫程序和接種策略,主動(dòng)提醒醫(yī)生為患者接種疫苗,自動(dòng)識(shí)別接種禁忌和異常反應(yīng)[4].

  1.2 預(yù)約提醒

  美國利用IIMSs作為提高免疫接種率的有效工具,向受種兒童家長發(fā)送相關(guān)信息,提高了家長對(duì)疫苗的接受程度和接種率[5].我國阜陽市的經(jīng)驗(yàn)也表明,依托IIMSs運(yùn)用電話或短信等方式進(jìn)行接種提醒,能夠顯著降低管理成本,提高管理效率,并能有效提高管理兒童的接種及時(shí)率[6].

  1.3 接種率監(jiān)測(cè)

  IIMSs利用信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)從服務(wù)提供者直接收集接種個(gè)案,數(shù)據(jù)基于全部目標(biāo)人群,與傳統(tǒng)手工報(bào)表相比數(shù)據(jù)更完整、來源更可靠,為全面評(píng)價(jià)接種率提供了一條新的、更直接的途徑。在IIMSs系統(tǒng)較為完善的美國,各地普遍使用IIMSs中的接種數(shù)據(jù)評(píng)估新疫苗的接種率,建立特定區(qū)域人群的疫苗覆蓋基線水平[7].我國天津市的研究結(jié)果也表明,在數(shù)據(jù)質(zhì)量較高的前提下,IIMSs統(tǒng)計(jì)接種率完全可以代替手工統(tǒng)計(jì)的常規(guī)免疫報(bào)告接種率[8].

  1.4 入托入學(xué)查驗(yàn)

  傳統(tǒng)手工接種證查驗(yàn)?zāi)J焦ぷ髁看?、效率低,容易出現(xiàn)人為差錯(cuò),托幼機(jī)構(gòu)/學(xué)校配合度也較差。IIMSs全面、準(zhǔn)確地記錄了每個(gè)兒童的接種記錄,能夠方便、快捷地輸出入托入學(xué)兒童的免疫狀態(tài)和補(bǔ)種計(jì)劃。吉林省利用數(shù)據(jù)匹配的方法,依托IIMSs建立入托入學(xué)查驗(yàn)平臺(tái),實(shí)現(xiàn)所有托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校用戶在線對(duì)本機(jī)構(gòu)兒童預(yù)防接種證進(jìn)行查驗(yàn),效果顯著[9].佛山市在"佛山市學(xué)生健康監(jiān)護(hù)信息系統(tǒng)"中抓取學(xué)生學(xué)籍信息,推送至IIMSs自動(dòng)匹配學(xué)生信息和完成查驗(yàn),查驗(yàn)通過率為81.40%,檢出漏種為手工模式的4.57倍,補(bǔ)種總劑次數(shù)為之前的1.49倍[10].

  2 疫苗與冷鏈管理

  美國2011年建立的疫苗追蹤系統(tǒng),基于二維條形碼來存儲(chǔ)疫苗信息(如產(chǎn)品標(biāo)識(shí)、有效期和批號(hào)等),疫苗條碼掃描技術(shù)在減少錯(cuò)誤和提高安全性方面具有明顯的優(yōu)勢(shì),并且對(duì)于免疫接種后發(fā)生的不良事件能夠輕松跟蹤疫苗批次[11].我國自山西省、山東省疫苗事件發(fā)生后,公眾對(duì)疫苗安全性愈漸關(guān)注,迫切希望建立覆蓋疫苗生產(chǎn)、運(yùn)輸和使用全環(huán)節(jié)的追溯機(jī)制。目前,浙江省寧波市以疫苗電子監(jiān)管碼為基礎(chǔ),綜合運(yùn)用計(jì)算機(jī)技術(shù)、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù),建立了自己的疫苗溯源管理系統(tǒng),實(shí)時(shí)查詢疫苗采購、流通、使用、庫存、接種者跟蹤的所有相關(guān)信息[12].

  疫苗的儲(chǔ)存和運(yùn)輸必須全程處于規(guī)范的冷鏈環(huán)境。冷鏈監(jiān)測(cè)系統(tǒng)主要依靠測(cè)溫探頭、中繼主機(jī)獲取并傳輸冷鏈設(shè)備溫度數(shù)據(jù),通過網(wǎng)絡(luò)將監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)上傳到管理服務(wù)器,并提供現(xiàn)場(chǎng)、短信和郵件報(bào)警功能,系統(tǒng)獨(dú)立運(yùn)行,實(shí)現(xiàn)了疫苗冷鏈設(shè)備監(jiān)測(cè)的自動(dòng)化,極大地提高了冷鏈系統(tǒng)管理水平[13].隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步以及疫苗監(jiān)管要求的不斷升級(jí),目前冷鏈自動(dòng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)正向著全流程、移動(dòng)化、精細(xì)化的方向快速升級(jí),車載全球定位系統(tǒng)(GPS)、視頻監(jiān)控、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、手機(jī)應(yīng)用軟件(App)和云平臺(tái)技術(shù)的應(yīng)用,使得系統(tǒng)的覆蓋范圍大大擴(kuò)展,應(yīng)用更加便利與經(jīng)濟(jì)[14].

  3 疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)

  2010年,我國建立了全國疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)(adverse events following immunization,AEFI)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)瀏覽器/服務(wù)器(B/S)模式直報(bào)管理系統(tǒng),收集衛(wèi)生保健工作者報(bào)告的疑似接種異常反應(yīng)個(gè)案。此類系統(tǒng)的缺陷是報(bào)告不足和有偏見。美國的疫苗不良反應(yīng)上報(bào)系統(tǒng)采用開放的、受接種者網(wǎng)絡(luò)自主填報(bào)的監(jiān)測(cè)方式。醫(yī)生、廠家、接種者和受種者都可以通過該系統(tǒng)報(bào)告不良反應(yīng),敏感性和報(bào)告率大大提高[15].

  此外,還有很多信號(hào)挖掘與分析等新技術(shù)被應(yīng)用于AEFI監(jiān)測(cè)。其中,最早的此類應(yīng)用是由美國疾控中心1990年建立的基于人群的美國疫苗安全數(shù)據(jù)鏈。它是一個(gè)利用大型電子健康檔案數(shù)據(jù)庫建立的系統(tǒng),能夠以半自動(dòng)方式捕獲信號(hào),用于疫苗上市后安全監(jiān)測(cè)。在此基礎(chǔ)上,美國FDA還建立了可以連接不同健康保險(xiǎn)數(shù)據(jù)庫的疫苗上市后免疫安全快速監(jiān)測(cè)系統(tǒng),這些系統(tǒng)在及時(shí)解決與疫苗安全相關(guān)的具體問題方面非常有效[16].

  4 擴(kuò)展性應(yīng)用

  近年來,隨著物聯(lián)網(wǎng)和移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的飛速發(fā)展,在原有IIMSs基礎(chǔ)上許多擴(kuò)展性創(chuàng)新應(yīng)用被開發(fā)出來,以提升管理與服務(wù)水平。其中,將IIMSs客戶端軟件和排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)有機(jī)結(jié)合,以網(wǎng)絡(luò)管理為基礎(chǔ),采用掃描槍、物理呼叫器、數(shù)字顯示屏、音響等設(shè)備,實(shí)現(xiàn)預(yù)防接種全流程信息化和質(zhì)控管理的數(shù)字化預(yù)防接種門診,在門診環(huán)境、接種秩序、門診布局、服務(wù)流程和留觀依從性等方面顯著優(yōu)于普通規(guī)范化接種門診,極大地改善了預(yù)防接種服務(wù)環(huán)境,更好地確保了接種安全[17].

  此外,基于IIMSs管理平臺(tái)收集的疫苗接種記錄,利用智能手機(jī)和移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的預(yù)防接種手機(jī)App或微信公眾號(hào)等互聯(lián)網(wǎng)+預(yù)防接種應(yīng)用軟件,能夠?yàn)榻臃N服務(wù)對(duì)象提供便捷的分時(shí)接種預(yù)約、疫苗接種提醒、接種記錄查詢、疫苗溯源、接種知識(shí)宣傳等服務(wù)。這些功能有助于打破當(dāng)前預(yù)防接種信息不對(duì)稱的情況,實(shí)時(shí)連接家長、醫(yī)生和疾控三方,讓接種疫苗工作更主動(dòng)、更高效,更有助于提高預(yù)防接種工作服務(wù)質(zhì)量和效率,提升基層接種單位管理和服務(wù)水平[18].

  5 存在問題和建議

  5.1 系統(tǒng)缺乏統(tǒng)一的功能標(biāo)準(zhǔn)

  目前,各地預(yù)防接種信息系統(tǒng)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,功能設(shè)計(jì)千差萬別,給系統(tǒng)整體效能發(fā)揮和資源共享造成了巨大障礙。為了進(jìn)一步發(fā)揮各級(jí)、各類相關(guān)信息系統(tǒng)的功能,達(dá)到提升管理與服務(wù)水平的工作目標(biāo),建立一套全國統(tǒng)一、科學(xué)合理的免疫規(guī)劃信息標(biāo)準(zhǔn)體系勢(shì)在必行[19].

  5.2 數(shù)據(jù)的共享和利用度不足

  信息系統(tǒng)"數(shù)據(jù)孤島"現(xiàn)象比較明顯,主要體現(xiàn)在:各省之間接種信息不互通、系統(tǒng)內(nèi)部業(yè)務(wù)子模塊之間的數(shù)據(jù)缺乏整合、接種信息與外系統(tǒng)電子健康檔案數(shù)據(jù)缺少互聯(lián)互通。因此,未來要在統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的前提下,結(jié)合國家全民健康信息化工程有關(guān)要求,加強(qiáng)預(yù)防接種信息系統(tǒng)內(nèi)部以及跨系統(tǒng)、跨省份的數(shù)據(jù)互聯(lián)互通[20],提高數(shù)據(jù)利用率,充分發(fā)揮信息資源的綜合效益。

  5.3 人員素質(zhì)亟待提高

  高素質(zhì)的預(yù)防接種工作隊(duì)伍是圓滿完成接種工作目標(biāo)的首要保障。隨著信息技術(shù)在預(yù)防接種領(lǐng)域的廣泛普及和應(yīng)用,舊有工作模式難以適應(yīng)信息化建設(shè)的發(fā)展的需要,應(yīng)采取切實(shí)可行的措施,豐富預(yù)防接種人員的專業(yè)知識(shí)、提高信息技術(shù)操作能力以及工作責(zé)任心等必備素質(zhì),才能為公眾提供更優(yōu)質(zhì)的預(yù)防接種服務(wù)。

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  文獻(xiàn)來源:陳偉,丁亞興。信息技術(shù)在預(yù)防接種領(lǐng)域的應(yīng)用進(jìn)展[J].中國衛(wèi)生信息管理雜志,2020,17(01):73-76.

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