各區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委：

為深入貫徹落實(shí)黨的十九大和《“健康中國(guó)”2030規(guī)劃綱要》精神，提升基層衛(wèi)生服務(wù)能力，改善服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)，國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局決定開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)，并印發(fā)《關(guān)于開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)的通知》（國(guó)衛(wèi)基層函〔2018〕195號(hào)，以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》）。為做好相關(guān)工作，確保我市“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)活動(dòng)）有序開(kāi)展，按照《通知》要求，結(jié)合實(shí)際，市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局制定了《北京市“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)工作方案》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)   北京市中醫(yī)管理局

2018年11月23日

北京市“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)實(shí)施方案

按照國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)的通知》（國(guó)衛(wèi)基層函〔2018〕195號(hào)）要求，結(jié)合我市實(shí)際，現(xiàn)就我市開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動(dòng)”制定如下實(shí)施方案。

一、活動(dòng)目的

通過(guò)活動(dòng)開(kāi)展，進(jìn)一步提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，并逐步建立起符合我市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)特點(diǎn)的服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)體系，使廣大群眾能夠就近享有安全、有效、方便、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，不斷提高人民群眾的獲得感，為分級(jí)診療制度建立和健康北京建設(shè)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

二、活動(dòng)目標(biāo)、范圍和形式

（一）活動(dòng)目標(biāo)

力爭(zhēng)使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)能力達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)，部分服務(wù)能力較強(qiáng)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)。

（二）活動(dòng)范圍

活動(dòng)在全市范圍內(nèi)開(kāi)展，所有經(jīng)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)審批注冊(cè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均應(yīng)當(dāng)參加活動(dòng)。村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站可參照?qǐng)?zhí)行。

（三）活動(dòng)形式

本活動(dòng)以開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力建設(shè)為主要形式，進(jìn)一步滿(mǎn)足群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。

三、活動(dòng)內(nèi)容

（一）明確功能任務(wù)

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是公益性、綜合性的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，承擔(dān)著常見(jiàn)病和多發(fā)病的診療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)、健康管理、危急重癥病人的初步現(xiàn)場(chǎng)急救和轉(zhuǎn)診等功能任務(wù)，是城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ)。

（二）合理配置資源

根據(jù)服務(wù)人口數(shù)量、當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、服務(wù)半徑、地理位置、交通條件、醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平、開(kāi)展業(yè)務(wù)項(xiàng)目、工作量等因素配備適宜的床位、人員、設(shè)施和設(shè)備。
      （三）提升醫(yī)療服務(wù)能力

一是提高服務(wù)水平。提升門(mén)診醫(yī)療服務(wù)能力，有針對(duì)性的加強(qiáng)本地區(qū)常見(jiàn)病、多發(fā)病的咨詢(xún)、診斷和治療能力；提升急診急救能力，加強(qiáng)急診、院前急救、應(yīng)急能力建設(shè)；加強(qiáng)住院能力建設(shè)，開(kāi)展與機(jī)構(gòu)人員資質(zhì)、技術(shù)準(zhǔn)入、設(shè)施設(shè)備相適應(yīng)的住院、手術(shù)、分娩等服務(wù)；提升中醫(yī)藥和康復(fù)服務(wù)能力，加強(qiáng)中醫(yī)科、中藥房建設(shè)，按照要求開(kāi)展中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)(中醫(yī)館、國(guó)醫(yī)堂)建設(shè)，突出中醫(yī)藥文化特色；提高檢驗(yàn)檢查服務(wù)能力，合理配置和更新必要的設(shè)施設(shè)備，開(kāi)展常規(guī)檢驗(yàn)和心電、超聲、X線(xiàn)影像等檢查服務(wù)。

二是優(yōu)化服務(wù)方式。合理設(shè)置門(mén)（急）診布局，引導(dǎo)居民預(yù)約就診。完善出（入）院服務(wù)流程，加強(qiáng)患者健康教育和隨訪(fǎng)。加強(qiáng)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)建設(shè)，推進(jìn)“智慧家庭醫(yī)生優(yōu)化協(xié)同模式”，提高履約質(zhì)量和效果。開(kāi)展雙向轉(zhuǎn)診和遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，推動(dòng)醫(yī)療資源下沉。
?。ㄋ模┞鋵?shí)公共衛(wèi)生服務(wù)

按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范等相關(guān)要求，提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，開(kāi)展健康管理，提高全社會(huì)對(duì)服務(wù)項(xiàng)目的知曉率和居民獲得感。配合專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好相關(guān)重大公共衛(wèi)生服務(wù)。

（五）規(guī)范業(yè)務(wù)管理

按照醫(yī)療質(zhì)量管理辦法、診療規(guī)范、操作常規(guī)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)指南等規(guī)定，開(kāi)展疾病防治，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理和抗菌藥物管理，規(guī)范處置醫(yī)療廢物，促進(jìn)合理用藥，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，持續(xù)改善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
?。┩晟凭C合管理

加強(qiáng)黨建工作、行風(fēng)建設(shè)、績(jī)效考核、財(cái)務(wù)收支預(yù)算、后勤保障、信息服務(wù)和分工協(xié)作等管理制度建設(shè)，嚴(yán)格落實(shí)相關(guān)規(guī)章制度。

  四、活動(dòng)流程

（一）機(jī)構(gòu)自評(píng)

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要制定活動(dòng)實(shí)施方案，并對(duì)照“北京市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)（2018年版）”和“北京市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)（2018年版）”（具體內(nèi)容見(jiàn)附件1、2），開(kāi)展不少于6個(gè)月的自評(píng)自查，在查閱問(wèn)題的基礎(chǔ)上，針對(duì)薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)整改提升。

（二）逐級(jí)復(fù)核

達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院向區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委申請(qǐng)復(fù)核，區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委收到申請(qǐng)并初核合格后，交由指定的專(zhuān)門(mén)組織或委托第三方實(shí)施復(fù)核。

達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院向區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委申請(qǐng)復(fù)核，區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委收到申請(qǐng)并審核把關(guān)后，上報(bào)市衛(wèi)生健康委開(kāi)展復(fù)核。市衛(wèi)生健康委收到申請(qǐng)并初核合格后，交由指定的專(zhuān)門(mén)組織或委托第三方實(shí)施復(fù)核。

（三）結(jié)果確認(rèn)

通過(guò)復(fù)核達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委將名單上報(bào)市衛(wèi)生健康委備案。通過(guò)復(fù)核達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由市衛(wèi)生健康委報(bào)國(guó)家衛(wèi)生健康委備案。各區(qū)要于2019年8月底前將2018年活動(dòng)開(kāi)展情況以及達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)和推薦標(biāo)準(zhǔn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院名單報(bào)市衛(wèi)生健康委。達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)并通過(guò)市級(jí)復(fù)核的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，符合相關(guān)條件的可參加二級(jí)醫(yī)院評(píng)審。

五、工作要求

（一）加強(qiáng)活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)

各區(qū)要提高認(rèn)識(shí)，積極主動(dòng)，加快制定本區(qū)活動(dòng)方案，及時(shí)啟動(dòng)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)，認(rèn)真做好動(dòng)員部署工作，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)會(huì)活動(dòng)內(nèi)涵，掌握能力標(biāo)準(zhǔn)，推動(dòng)活動(dòng)有序開(kāi)展。市衛(wèi)生健康委成立活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，組長(zhǎng)由市衛(wèi)生健康委分管基層衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任（具體名單和職責(zé)見(jiàn)附件3）,各區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委要成立本級(jí)活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo)和組織實(shí)施，領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)原則上由主要負(fù)責(zé)同志擔(dān)任。

（二）加強(qiáng)技術(shù)支持

市衛(wèi)生健康委及各區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委要組建相應(yīng)的專(zhuān)門(mén)組織或委托第三方機(jī)構(gòu)，設(shè)立專(zhuān)家?guī)?，?fù)責(zé)對(duì)活動(dòng)的組織協(xié)調(diào)、技術(shù)指導(dǎo)、抽查復(fù)核和開(kāi)展培訓(xùn)等工作。要優(yōu)先選取教學(xué)醫(yī)院或住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地具體承擔(dān)復(fù)核工作。專(zhuān)家?guī)煸瓌t上由醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理、醫(yī)療、中醫(yī)藥、護(hù)理、醫(yī)院感染管理、公共衛(wèi)生、衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督、財(cái)務(wù)管理、信息管理等方面的專(zhuān)家構(gòu)成，原則上應(yīng)當(dāng)具備中級(jí)及以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)。市、區(qū)兩級(jí)專(zhuān)家?guī)炜少Y源共享。

（三）嚴(yán)格開(kāi)展復(fù)核

指定的專(zhuān)門(mén)組織或第三方應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定和程序從專(zhuān)家?guī)熘谐槿?zhuān)家，組建工作小組開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)核查。每個(gè)工作小組專(zhuān)家數(shù)量不少于5人，且為單數(shù)。工作小組應(yīng)當(dāng)及時(shí)完成報(bào)告，做出初步結(jié)論，按程序上報(bào)本級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)。市級(jí)或區(qū)級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)對(duì)提交的初步結(jié)論進(jìn)行審核把關(guān)，并最終確認(rèn)。市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)制定相關(guān)工作制度，包括工作流程、回避制度、抽查復(fù)核、專(zhuān)家?guī)旃芾磙k法等制度。

（四）確?；顒?dòng)質(zhì)量

各區(qū)要把握工作節(jié)奏，嚴(yán)格活動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范開(kāi)展核查，時(shí)間服從質(zhì)量，不追求數(shù)量，確保活動(dòng)取得實(shí)效。對(duì)于在活動(dòng)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，要及時(shí)向市衛(wèi)生健康委反饋。

（五）完善保障措施

各區(qū)要按照深化醫(yī)改等文件要求，合理核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制總量，落實(shí)財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，完善績(jī)效工資政策；要發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體強(qiáng)基層的作用，進(jìn)一步提升基層服務(wù)能力，為活動(dòng)開(kāi)展?fàn)I造良好的環(huán)境。

（六）強(qiáng)化結(jié)果應(yīng)用

要以活動(dòng)為契機(jī)，建立持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的長(zhǎng)效機(jī)制，并積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)，在床位設(shè)置、設(shè)備配備、特色科室建設(shè)、醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入、高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位占比、評(píng)優(yōu)評(píng)先等方面對(duì)達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)予以?xún)A斜。

（七）加強(qiáng)活動(dòng)宣傳

各區(qū)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要深入總結(jié)活動(dòng)的典型經(jīng)驗(yàn)，特別是在持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量、優(yōu)化診療流程、改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)、提高服務(wù)能力等方面的創(chuàng)新做法和舉措，及時(shí)發(fā)現(xiàn)活動(dòng)中的亮點(diǎn)、特色，并利用網(wǎng)站、微博、微信等多種形式開(kāi)展活動(dòng)宣傳，分發(fā)揮當(dāng)?shù)匦侣勑麄骱洼浾摰囊龑?dǎo)作用，發(fā)布活動(dòng)進(jìn)展，營(yíng)造良好氛圍。

附件：

1.北京市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)（2018年版）.docx

2.北京市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)（2018年版）.docx

3.北京市“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組及主要職責(zé).docx

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