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早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜?。≧OP)隨訪簡(jiǎn)析

來(lái)源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年11月30日 22:51

近幾十年來(lái),隨著我們醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,早產(chǎn)兒的存活率越來(lái)越高,存活早產(chǎn)兒的胎齡和出生體重越來(lái)越小,但是漸漸地人們發(fā)現(xiàn)個(gè)奇怪的問(wèn)題,早產(chǎn)兒相關(guān)的并發(fā)癥卻越來(lái)越多,比如說(shuō)早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病。無(wú)論是在美國(guó)這樣的發(fā)達(dá)國(guó)家,還是在中國(guó)這樣的發(fā)展中國(guó)家,早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜?。≧OP)的發(fā)病率都有所上升。對(duì)于22-28周的極早產(chǎn)兒,ROP的發(fā)病率為59%,一項(xiàng)研究了很多早產(chǎn)的報(bào)道顯示,出生體重<1000g的新生兒ROP的發(fā)病率超過(guò)50%……

醫(yī)學(xué)家們研究發(fā)現(xiàn)早產(chǎn),低出生胎齡,吸氧等都會(huì)造成早產(chǎn)兒ROP。早產(chǎn)寶寶由于提前來(lái)到了這個(gè)世界,眼底視網(wǎng)膜還沒(méi)有發(fā)育好,尤其是血管還沒(méi)有長(zhǎng)好,如果受刺激就會(huì)造成異常生長(zhǎng)。嚴(yán)重者可以造成早產(chǎn)寶寶視力受損,甚至失明等,因此早產(chǎn)兒出院后進(jìn)行眼科隨訪觀察眼底情況是非常重要的,早期治療有助于防止嚴(yán)重的ROP。

是不是所有早產(chǎn)寶寶都需要長(zhǎng)期隨訪ROP呢?

如果您家早產(chǎn)寶寶體重低于2000g,胎齡低于32周,有吸氧,那么就是高危人群,一定要緊聽(tīng)醫(yī)囑奧。

要隨訪多少次呢?

有高風(fēng)險(xiǎn)的早產(chǎn)寶寶每2周做一次,一直做到42周。如果檢查一切正常,一般半年后再到眼科門診行視功能檢查。

早產(chǎn)兒眼底篩查要做些什么準(zhǔn)備呢?

給寶寶禁食1-2小時(shí),防止檢查中胃內(nèi)容物返流引起危險(xiǎn)

包好尿布,擺好體位

根據(jù)要求滴眼藥水

問(wèn)答時(shí)間

1.寶寶每次做完眼底篩查兩個(gè)眼睛腫的像葡萄,這個(gè)檢查很危險(xiǎn)嗎?

(1)眼底檢查時(shí)往往需要眼球表面麻醉,并用開(kāi)瞼器開(kāi)瞼,但這些操作都是安全的,安全的,安全的?。ㄖ匾虑檎f(shuō)三遍?。?/p>

(2)寶寶檢查完眼瞼紅腫是因?yàn)殚_(kāi)瞼器會(huì)使寶寶感到不適,眼瞼被壓后會(huì)引起一過(guò)性的眼皮紅腫,但這些都是正常的,正常的,正常的?。ㄖ匾虑檎f(shuō)三遍?。?/p>

2.寶寶眼底檢查后什么時(shí)候可以喝奶?

檢查完就可以喝奶啦~

3.做完眼底檢查能見(jiàn)光嗎?

由于瞳孔散大,當(dāng)天不宜在強(qiáng)光室外待時(shí)間太長(zhǎng),瞳孔在6小時(shí)后可完全恢復(fù)正常。

寶寶已經(jīng)早產(chǎn)了,我們還能做些什么幫助他減少早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病的發(fā)生呢?

醫(yī)學(xué)家們研究發(fā)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)的早產(chǎn)寶寶ROP發(fā)生率比配方奶喂養(yǎng)的早產(chǎn)寶寶不容易發(fā)生早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病。

我們猜想,可能是母乳比配方奶中中含有更多的維生素C、維生素E、β胡蘿卜素、DHA以及其他一些抗氧化物質(zhì);此外,母乳中還含有很多母乳特有的免疫調(diào)節(jié)物質(zhì),這些物質(zhì)可以增強(qiáng)早產(chǎn)寶寶的免疫力。因此,對(duì)于那些早產(chǎn)的寶寶們,多讓他們喝上媽媽的乳汁吧。

拒絕ROP,給早產(chǎn)寶寶一雙明亮的眼睛!

感謝上海交通大學(xué)附屬兒童醫(yī)院眼科邸悅主任提供的眼科專業(yè)建議

作者:上海交通大學(xué)附屬兒童醫(yī)院兒童保健科

陳菲主治醫(yī)師

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