正常兒童生長發(fā)育規(guī)律及影響因素
正常兒童生長規(guī)律 : 生長是一個(gè)復(fù)雜的動(dòng)態(tài)過程,從胚胎形成至青春發(fā)育期,機(jī)體處于不斷生長、發(fā)育和成熟的階段,并受遺傳、營養(yǎng)、內(nèi)分泌、慢性疾病及生活環(huán)境等多種因素的影響。 嬰兒出生時(shí)平均身高50cm ,生后有2個(gè)快速生長期: 嬰兒期、青春發(fā)育期。
生長速度: 有個(gè)體差異 ,第1年平均25cm ,第2年10-12cm ,2歲后至青春期前每年5~7cm ,青春期男孩每年可增長7-9cm,女孩 每年可增長6-8cm,峰值可達(dá)10cm。
生長緩慢:生長速率<第25百分位數(shù) 3歲以下兒童:<7CM/年
3歲至青春期兒童 :< 5 cm/年 青春期兒童:< 6 cm/年
青春期 : 從第二/副性征開始發(fā)育至第二性征完全發(fā)育成熟,并具有生育能力的一個(gè)階段。
女孩 9-10歲,男孩10-11歲進(jìn)入青春期。
青春期是從兒童發(fā)育到成年的過渡階段 女孩:9-10歲乳房開始發(fā)育;12-13歲月經(jīng)初潮 。 男孩:10-11歲睪丸開始發(fā)育;14-15歲變聲、初次遺精男孩。
一般比女孩晚發(fā)育 2 年。
青春期身高增長特點(diǎn):1.起點(diǎn)階段:出生后,體格生長速率自嬰幼兒期的高峰逐漸下降自圍青春期,在身高突增出現(xiàn)之前,生長速率可降至最低點(diǎn),此階段為起點(diǎn)階段; 2.身高突增階段/身高峰速度(peak height velocity,PHV)階段; 青春期女孩: PHV為7-8cm/y,持續(xù)時(shí)間1-3y, 青春期男孩:PHV為9-11cm/y,持續(xù)時(shí)間1-3y, 3.減速階段: 女孩骨齡14歲以上,男孩骨齡15歲以上,生長速率小于2cm/y。
從起點(diǎn)階段開始至骨骺閉合,生長停止,女孩共長25-28cm左右,男孩共長28-30cm。
身高增長的主要影響因素是什么?
一、遺傳因素:遺傳因素占子女身高影響因素的百分之六七十,但只要是生物體,就存在雜交優(yōu)勢、基因突變等問題。男孩遺傳靶身高:(父親身高+母親身高+13)/2+-5cm
女孩遺傳靶身高:(父親身高+母親身高-13)/2+-5cm
二、后天因素: 對(duì)孩子身高的影響占百分之三四十,不可忽視。
1、營養(yǎng):營養(yǎng)要從胎兒期開始;營養(yǎng)要均衡。 孕母要注意飲食均衡,為胎兒健康成長作好充分準(zhǔn)備,避免早產(chǎn)、低體重兒等先天不足。 出生后盡量做到母乳喂養(yǎng),至少6個(gè)月。5個(gè)月后逐漸添加輔食、合理喂養(yǎng);3周歲后要注意平衡飲食,葷素搭配、粗細(xì)搭配,并要注意攝取特殊的營養(yǎng)素,即高密度不飽和脂肪酸—二十二碳烯酸(DHA)(主要來自魚類食物)。 多吃零食或挑食、厭食及飲食無規(guī)律均影響孩子長高,營養(yǎng)過剩肥胖兒童及常服營養(yǎng)品引起性早熟的孩子不易長高。
2、運(yùn)動(dòng):要合理 人體長高是由于長骨端的骺軟骨不斷生長。運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)身體血液循環(huán),加速新陳代謝,使骨骼組織供血增加,促使骺軟骨組織營養(yǎng)增殖,加速骨骼發(fā)育生長。 此外,室外活動(dòng)使孩子獲得較長時(shí)間的陽光照射,促進(jìn)機(jī)體維生素D的合成,有利于鈣的吸收,可促進(jìn)長高。 尤其是彈跳運(yùn)動(dòng)如跳繩、跳高、跳遠(yuǎn)及全身運(yùn)動(dòng)如籃球、排球、羽毛球,更有助于長高。一般運(yùn)動(dòng)時(shí)間需30分鐘以上。 過于劇烈的運(yùn)動(dòng)不利生長!尤其營養(yǎng)不良或生長激素缺乏癥的孩子。
3、睡眠:要充足 俗話說“人在睡中長”,是有道理的。一方面,睡覺可使大腦神經(jīng)、肌肉等放松,解除機(jī)體疲勞;另一方面,80%的生長激素在睡眠時(shí)分泌,分泌高峰主要是在晚上10-凌晨1點(diǎn),且孩子須深睡后體內(nèi)生長激素分泌旺盛;另外凌晨4-6點(diǎn)有一分泌小高峰。因此充足的睡眠有利于孩子長高。 應(yīng)保持的睡眠時(shí)間:幼兒期12-14小時(shí),學(xué)齡前期11-12小時(shí),學(xué)齡期10-11小時(shí),青春期9-10小時(shí)。
4、心情:要愉悅 現(xiàn)代心理學(xué)家研究認(rèn)為精神、情緒等因素可影響長高。平和愉悅的環(huán)境可以讓孩子健康成長。父母離異、家庭吵鬧等會(huì)使孩子自悲、孤僻、煩躁、食欲不振等影響生長發(fā)育。
5、疾病的影響: 許多內(nèi)分泌疾病、遺傳代謝性疾病及一些慢性疾病如甲狀腺疾病、哮喘、過敏性鼻炎伴腺樣體肥大、消化吸收不良等會(huì)嚴(yán)重影響兒童生長發(fā)育。及時(shí)治療疾病,也是保證孩子正常生長發(fā)育的重要因素。
影響兒童生長發(fā)育的內(nèi)分泌激素有哪些? 兒童在不斷生長發(fā)育過程中,其內(nèi)分泌系統(tǒng)也在不斷發(fā)育和成熟,內(nèi)分泌激素的產(chǎn)生、分泌、結(jié)構(gòu)和功能異常均可導(dǎo)致兒童內(nèi)分泌疾病,影響生長發(fā)育。
影響兒童生長發(fā)育的主要內(nèi)分泌激素有以下幾種: 生長激素、甲狀腺激素、性激素、腎上腺皮質(zhì)激素、 胰島素 不同生長階段其調(diào)控因素不同: 嬰幼兒期(2歲以內(nèi))主要調(diào)控因素:營養(yǎng)和生長激素 。 兒童期主要調(diào)控因素:生長激素及甲狀腺激素 。 青春期主要調(diào)控因素:生長激素及性激素
什么是生長激素?人生長激素(hGH)是垂體前葉分泌的一種蛋白質(zhì),是人出生后促生長的最主要的激素,含191個(gè)氨基酸。對(duì)兒童其主要作用是刺激骨骺軟骨細(xì)胞的分化、增殖、長骨生長使人體長高。并具有調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝和能量平衡的作用。
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