體重增加和超重是普遍公認(rèn)的乳腺癌危險(xiǎn)因素。成年階段體重增加與絕經(jīng)后乳腺癌危險(xiǎn)增高持續(xù)相關(guān)。長(zhǎng)期靜坐的生活方式也是一項(xiàng)危險(xiǎn)因素。有研究提示運(yùn)動(dòng)可以降低BRCA-1和BRCA-2突變攜帶者的癌癥危險(xiǎn)度。

　　內(nèi)源性雌激素是乳腺癌的病因之一。肥胖婦女體內(nèi)雌激素除卵巢分泌的以外，還有脂肪組織可生成相當(dāng)可觀的雌激素，雌激素水平越高越易患乳腺癌。長(zhǎng)期攝人高熱量飲食導(dǎo)致超重與肥胖。經(jīng)常吃油煎或油炸食品的人，患乳腺癌的危險(xiǎn)性增加1.6倍。

　　研究結(jié)果表明，與體重不變的女性相比，在18歲后體重增加了25kg的女性，其絕經(jīng)后乳腺癌(相對(duì)危險(xiǎn)度)RR=1.45（95%CI=1.27～1.66），并隨體重增加，危險(xiǎn)度也增加。與體重不變的女性相比，絕經(jīng)后體重增加10kg的女性，其乳腺癌的(相對(duì)危險(xiǎn)度)RR=1.18（95%CI=1.03～1.35），且存在隨體重增加危險(xiǎn)性增加的趨勢(shì)。

　　BMI是身體質(zhì)量指數(shù)（Body Mass Index），簡(jiǎn)稱體質(zhì)指數(shù)，是國(guó)際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。計(jì)算公式為：BMI=體重÷身高2。（體重單位：千克；身高單位：米。）

　　在絕經(jīng)前婦女中，BMI與乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)呈負(fù)相關(guān)，BMI為21kg/m2者乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)僅為BMI 31kg/m2者的54%；絕經(jīng)后婦女，BMI與乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)呈正相關(guān)。但乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)在BMI達(dá)到28kg/m2以后不再增長(zhǎng)。流行病學(xué)證據(jù)還顯示，絕經(jīng)期后婦女無(wú)論體重增加還是BMI增加對(duì)乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)增高的影響。運(yùn)動(dòng)可能減少乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)，尤其是生育過的年輕女性。觀察性研究分析了運(yùn)動(dòng)與乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系，結(jié)果顯示運(yùn)動(dòng)量與乳腺癌發(fā)病率之間存在著負(fù)相關(guān)，平均降低30%～40%。然而，影響因素較多，如飲食或者基因等。

　　對(duì)挪威25 000名女性的前瞻性研究發(fā)現(xiàn)，每周做大量的手工活或者運(yùn)動(dòng)4小時(shí)以上，能減少乳腺癌發(fā)病，尤其是絕經(jīng)前的女性和體重正?；蛘咂p的女性，這種減少更加明顯。一項(xiàng)對(duì)美國(guó)黑種人女性的病例-對(duì)照研究發(fā)現(xiàn)，大量的娛樂性運(yùn)動(dòng)（大于每周7小時(shí)）與減少乳腺癌的發(fā)病率有密切關(guān)系。

　　乳腺外科趙華棟主任：控制飲食、減輕體重，是可以使乳腺癌的發(fā)病率有一定程度的下降的。同時(shí)，流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，對(duì)于罹患了乳腺癌的病人，控制體重、減輕肥胖，能夠延長(zhǎng)生存時(shí)間。

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