今年全民營養(yǎng)周的主題是“合理膳食，食養(yǎng)是良醫(yī)”。鼓勵(lì)大眾科學(xué)食養(yǎng)，提升自身免疫力，食物在人體中發(fā)揮食療功效，也離不開益生菌的幫助。

人人熟悉的“益生菌”到底是啥

益生菌這一概念最早來源于希臘語,意思是“對生命有益”。2001年，聯(lián)合國糧農(nóng)組織（fao）/世界衛(wèi)生組織 （who）聯(lián)合專家委員會提出益生菌的科學(xué)定義：益生菌系指活的微生物，當(dāng)攝取足夠數(shù)量時(shí)，對宿主健康有益。

國際營養(yǎng)學(xué)界普遍認(rèn)可：益生菌系一種對人體有益的細(xì)菌, 它們可直接作為食品添加劑服用，以維持腸道菌叢的平衡。

益生菌與人體有什么關(guān)系？原來，腸道菌群與人體長期互作、共同進(jìn)化，幫助宿主消化吸收食物中的營養(yǎng)物質(zhì)、代謝宿主腸道中產(chǎn)生的有毒廢物，同時(shí)產(chǎn)生人體必需的氨基酸、維生素、短鏈脂肪酸等功能物質(zhì)為宿主所用。

腸道菌群紊亂會導(dǎo)致諸如糖尿病、腸易激綜合征等多種人體疾病的發(fā)生。因此，維護(hù)健康的腸道菌群平衡狀態(tài)對維持機(jī)體健康十分關(guān)鍵。

益生菌可以調(diào)節(jié)人體腸道菌群結(jié)構(gòu)、抑制致病菌在腸道中的定殖，同時(shí)幫助宿主建立健康的腸黏膜保護(hù)層，增強(qiáng)腸道屏障作用，增強(qiáng)宿主的免疫系統(tǒng)。

為什么說人體腸道中的益生菌數(shù)量已經(jīng)成為衡量人體健康、長壽的重要指標(biāo)？

目前已有近萬篇公開發(fā)表的學(xué)術(shù)論文對不同益生菌菌株的各種功能進(jìn)行研究，證實(shí)益生菌的核心功能是改善人體胃腸道健康，在緩解乳糖不耐癥狀，增強(qiáng)人體免疫力，緩解過敏作用，降低血清膽固醇等方面發(fā)揮著重要的作用。

人體腸道內(nèi)的益生菌豐度，隨著人年齡的增長逐漸降低，老年人腸道內(nèi)益生菌數(shù)量與青少年時(shí)期相比約下降至原來的1/1000~ 1/100，而長壽老人腸道中益生菌的數(shù)量比老年人群均值高出60倍。

同齡人群中，健康個(gè)體腸道內(nèi)益生菌的數(shù)量是病患者腸道內(nèi)數(shù)量的50倍。因此，人體腸道中的益生菌數(shù)量已經(jīng)成為衡量人體健康、長壽的重要指標(biāo)。

益生菌是怎樣維護(hù)腸道健康的

益生菌大多數(shù)生活在腸道中，可以殺滅腸道內(nèi)有害菌并清除腸道垃圾。益生菌在腸道中定植后，可以在腸道黏膜上形成屏障，防止病原菌的入侵和定植。其所產(chǎn)的乳酸、抗菌肽等能降低身體ph值，直接殺滅有害菌。

進(jìn)入人體腸道的益生菌可以與有害菌競爭營養(yǎng)物質(zhì)和生長環(huán)境，抑制有害菌的生長繁殖，增加腸道微生物多樣性，改善由于抗生素引起的腸道菌群紊亂。

研究發(fā)現(xiàn)：乳雙歧桿菌、鼠李糖乳桿菌和嗜酸乳桿菌可改善老年人腸道菌群，調(diào)節(jié)腸道功能。羅伊乳桿菌能改善腸道菌群失調(diào)和乳糖不耐受癥，輔助治療腹瀉和胃炎。

值得一提的是，益生菌也可以調(diào)整人體免疫力。免疫系統(tǒng)是人體的健康防線，對維持機(jī)體健康至關(guān)重要。人體約70%的免疫力來自腸道，腸道又被稱為人體最大的“免疫器官”，也是益生菌發(fā)揮作用的重要場所。

感染、特定藥物、衰老等因素都會削弱免疫系統(tǒng)，一旦其功能失調(diào)，機(jī)體可能會產(chǎn)生過敏、腫瘤或易受到病毒感染等健康問題。例如，乳雙歧桿菌bl-99具有提升體液免疫能力的潛力，能夠顯著增強(qiáng)nk細(xì)胞（機(jī)體免疫細(xì)胞）活性，具有調(diào)節(jié)免疫的功效。益生菌可通過產(chǎn)生增強(qiáng)腸道黏膜屏障功能，抑制致病菌生長和粘附，調(diào)控免疫細(xì)胞活性及促進(jìn)免疫因子產(chǎn)生等方式，調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能。

益生菌在人體“三健”中的作用

“三健”具體包括健康口腔、健康體重、健康骨骼。隨著生活物質(zhì)水平的提高、生活習(xí)慣的改變，超重和肥胖的發(fā)病率也在世界各國持續(xù)飆升，已經(jīng)成為全球性健康問題。

根據(jù)《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告（2020年）》數(shù)據(jù)：超重和肥胖已經(jīng)成為中國人最突出的營養(yǎng)問題之一，成年居民超重率為34.3%、肥胖率為16.4%。肥胖不僅會給生活帶來不便，同時(shí)還會增加許多疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)，如焦慮、抑郁、非酒精性脂肪肝、心血管疾病、糖尿病，甚至是癌癥。

2022年我國學(xué)者在國際期刊發(fā)表相關(guān)研究，揭示了狄氏副擬桿菌可作為防止熱量限制飲食后體重快速反彈的潛在益生菌，在腸道微生物群-膽汁酸串?dāng)_在熱量限制飲食后體重反彈中發(fā)揮作用。

副干酪乳桿菌k56可以有效地改善高脂飲食引起的糖脂代謝紊亂，緩解體重增加，減少脂肪堆積（減少肝臟脂肪和成酶蛋白表達(dá)量），維持血糖長期穩(wěn)態(tài)，緩解胰島素抵抗的作用。

生理狀況下，腸道菌群還能改善腸道通透性，減輕炎癥反應(yīng)，促進(jìn)營養(yǎng)吸收，參與骨骼系統(tǒng)的免疫調(diào)控。病理狀況下，腸道炎癥性疾病會導(dǎo)致鈣吸收不足和維生素ｄ和維生素ｋ循環(huán)水平的降低，引起骨量減少；腸道益生菌可以減少腸道和骨的炎癥反應(yīng)，改善腸道通透性，防止骨流失。作為骨代謝的重要調(diào)節(jié)劑，腸道菌群在骨骼的生長、發(fā)育、老化和骨的病理性變化過程中所發(fā)揮的作用不容忽視。

生活中如何看懂食物標(biāo)簽

市場上有很多食品標(biāo)簽標(biāo)注“零添加”、“純天然”。其實(shí)，在現(xiàn)代化的食品生產(chǎn)過程中，完全不使用添加劑是很難做到的。不要盲目片面地去追捧標(biāo)簽上標(biāo)注的“零添加”或者是“純天然”食品，還是應(yīng)該綜合考慮食品的營養(yǎng)價(jià)值。

購買食品要看營養(yǎng)標(biāo)簽，結(jié)合自身健康需要來合理選擇食品。營養(yǎng)標(biāo)簽主要包括三部分內(nèi)容，一是營養(yǎng)成分表，二是營養(yǎng)聲稱，三是營養(yǎng)成分功能聲稱。

首先營養(yǎng)成分表里面包含了營養(yǎng)素的種類、每份食品營養(yǎng)素的含量，以及營養(yǎng)素參考值（nrv）的百分?jǐn)?shù),即是每個(gè)人每天吃100克這種食品，每種營養(yǎng)素滿足人體需要量的程度。

其次，營養(yǎng)成分聲稱就是營養(yǎng)素高低的聲稱，例如，“高鈣餅干”之所以可以稱為高鈣，是因?yàn)樗拟}含量滿足了每 100 克食品（固體）中鈣含量≥240 毫克，符合國家高鈣提出的要求。

此外，食品營養(yǎng)成分聲稱還包括低脂或者無脂、低鈉或無鈉、低糖或無糖等,營養(yǎng)標(biāo)簽標(biāo)準(zhǔn)里面都有嚴(yán)格的規(guī)定。

最后，只有當(dāng)食品的能量或營養(yǎng)成分“含量顯著”時(shí)，才會進(jìn)行“功能聲稱”。

所以，市民朋友讀懂標(biāo)簽，清楚了解食品的營養(yǎng)特性后，各類慢病患者才能合理選擇食品。例如，高血壓患者可以關(guān)注標(biāo)簽里鈉的含量，選擇低鈉和無鈉食品；糖尿病患者可以更加關(guān)注糖的標(biāo)識等,而不是一味地追求“零添加”和“純天然”。

（作者系同濟(jì)大學(xué)附屬上海市第四人民醫(yī)院臨床營養(yǎng)科醫(yī)生）

欄目主編：顧泳

文字編輯：顧泳

本文作者：王瑩

題圖來源：圖蟲

圖片編輯：蘇唯