輔食添加是母乳喂養(yǎng)6個月后的重要話題，《中國居民膳食指南2016》對于輔食的定義是，除母乳和/或配方奶以外的其他各種性狀的食物，包括各種天然的固體、液體食物，以及商品化食物。目前世界衛(wèi)生組織和中國營養(yǎng)學會等權威機構都建議嬰兒出生后滿180天開始添加輔食（相關閱讀：過敏寶寶如何添加輔食）。在輔食添加過程中，很多新手爸爸媽媽會陷入一些常見的誤區(qū)，今天就跟大家分享一下吧。
誤區(qū)
誤區(qū)1：輔食要從湯湯水水樣的食物開始添加
想當然的理由：小寶寶在出生后6個月內(nèi)是吃母乳的，母乳嘛，都比較稀，吃輔食是開始學吃飯，當然要跟從母乳相近的食物開始，比如湯湯水水的食物。
事實：理想情況下，每100g輔食可提供80kcal的能量，7-9月齡嬰兒，每天輔食提供200kcal的能量，約占全天能量的33%。7-12月嬰兒，其所需要的部分能量、99%的鐵、75%的鋅、80%的維生素B6、50%的維生素C都要從輔食中獲得。
25g嬰兒米粉約100kcal：
?如果加水160ml，55kcal/100g
?如果加奶160ml，110kcal/100g
?如果加水100ml，80kcal/100g
具體要求：能用小勺舀起不會很快滴落。
圖片來自香港衛(wèi)生署6至24個月嬰幼兒健康飲食起步篇
由一種到多種，逐漸增加食物種類，從一種泥糊狀食物開始（能用小勺舀起不會很快滴落），如強化鐵的米粉等，逐漸增加食物種類，如肉泥、肝泥、魚泥、蝦泥、雞蛋羹、各種菜泥和果泥。適應多個單種食物后，可以嘗試把各種食物混合起來。每次只引入一種新的食物，逐步達到食物多樣化。從泥糊狀食物開始，逐漸過渡到固體食物。輔食應適量添加植物油，富含必需脂肪酸的植物油5-10g/天。
稠度逐漸增加，由細到粗：
圖片來自香港衛(wèi)生署6-24個月嬰幼兒7日飲食全攻略
解惑
誤區(qū)
誤區(qū)2：第二個誤區(qū)有兩個極端，要么先給菜或水果，過幾個月才吃肉。要么開始吃輔食的時候，就什么都給寶寶吃。
想當然的理由：因為菜和水果好消化，肉不好嚼，不消化，所以不給寶寶吃肉，或者認為開始添加輔食就是大孩子了，大人吃的食物孩子就都能吃了，就是做成泥糊狀就可以了。
事實：
推薦作為輔食的食物：
v 強化鐵的谷物類：米飯、厚粥、軟飯、面條等；
v 動物性食物：雞蛋、瘦肉，動物肝臟，魚類和蛋類；
v 蔬菜和水果；
v 富含α-亞麻酸的油脂類，如亞麻籽油，核桃油等。
這些食物在孩子不過敏的情況下，本身沒有絕對的先后順序，保持食物的多樣性才是最重要的。
不適合作為7-12月齡嬰兒輔食的食物：
v 鮮奶、酸奶、奶酪：蛋白質和礦物質遠高于母乳，增加嬰幼兒腎臟負擔。
v 普通豆奶粉、蛋白粉：營養(yǎng)成分不同于配方奶，也與鮮奶等奶制品有較大差異。
v 特殊：無乳糖大豆基配方奶，可作為嬰幼兒慢性遷延性腹瀉時的治療飲食，應在醫(yī)生指導下使用。
v 加了鹽、醬油、糖、以及各種調味品、各種添加劑的食物，不適合！正常均衡飲食下，寶寶可以從輔食中攝入足夠的鈉，不需要額外加鹽。
解惑
誤區(qū)
誤區(qū)3：水果汁很適合給寶寶作輔食。
想當然的理由：水果有營養(yǎng)，顏色好看，各種味道都有，寶寶也很喜歡喝。
事實：不建議7-12個月嬰兒喝果汁。
v 鮮榨果汁、100%純果汁中的果糖、蔗糖和葡萄糖含量太高、纖維素少
v 維生素容易被破壞
v 父母很可能會在果汁里再添加糖
這是不建議的。圖片來自現(xiàn)場拍攝
建議吃水果的方式：果泥、小果粒?？梢杂蒙坠危部梢杂酶鞣N攪拌機，根據(jù)月齡大小搭配性狀（如上圖），不建議僅喝果汁。
圖片來自香港衛(wèi)生署6-24個月嬰幼兒7日飲食全攻略
解惑
誤區(qū)
誤區(qū)4：市售的嬰兒食品都適合寶寶吃。
想當然的理由：廣告和商標上都寫了，嬰兒食品，所以帶這種標注的都適合寶寶吃。
事實：如前所述，鮮奶、酸奶、奶酪、普通豆奶粉和蛋白粉，以及各種加了鹽、醬油、糖、以及各種調味品、各種添加劑的食物，都不適合寶寶吃。
學會看營養(yǎng)標簽：
圖片來自現(xiàn)場拍攝
爸爸媽媽們要學會看營養(yǎng)標簽，首先看原料。原料表里面，排序越靠前，含量越高。上圖中”原料”標示了該產(chǎn)品的成分，盡管這款產(chǎn)品跟有些標注兒童食物相比，添加劑比較少，但仍然有谷氨酸鈉（味精）、呈味劑5’-呈味核苷酸二鈉、防腐劑山梨酸鉀和甜味劑安賽蜜，雖然味精、呈味劑和安賽蜜在一定攝入范圍內(nèi)是安全的，山梨酸鉀的毒性也是苯甲酸鈉的三分之一左右，但寶寶1歲以內(nèi)是不適合吃含有這些成分的食物的。
圖片來自現(xiàn)場拍攝
另外，關于上款醬油的營養(yǎng)標簽，可以看到醬油鈉含量很高，15ml含鈉就高達1106mg，寶寶一天的鈉的推薦量是360mg，即使不加鹽或醬油等含鈉食品，食物里本身就含鈉，比如母乳、谷類、肉類、蛋類和蔬菜等，所以1歲以內(nèi)寶寶的食物不需要添加任何調味劑，鈉的攝入量就可以滿足身體需要。所以，還要不要給寶寶吃呢？當然也不建議。
解惑
這次的分享就到這里啦，大家還有什么關心的問題呢？有問題可以留言喔。
作者簡介：
陳淑蓉
北京營養(yǎng)師協(xié)會培訓部主任，育人15期學員，臨床醫(yī)學學士，中國疾病預防控制中心營養(yǎng)與健康所營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學碩士，主編、參編公共衛(wèi)生書籍6本，發(fā)表論文多篇，為聯(lián)合國開發(fā)署等機構翻譯公共衛(wèi)生資料26萬多字，國家衛(wèi)生計生委-聯(lián)合國兒童基金會母子健康發(fā)展綜合項目專家、中國微循環(huán)學會神經(jīng)變性病專業(yè)委員會，公眾教育學組第一屆委員會常委。
參考文獻：
1. 中國營養(yǎng)學會膳食指南修訂專家委員會婦幼人群指南修訂專家工作組. 7-24月齡嬰幼兒喂養(yǎng)指南的科學依據(jù)[J]. 臨床兒科雜志[J]. 2016, 34(9):718-720.
2. 世衛(wèi)組織營養(yǎng)行動證據(jù)電子圖書館(eLENA). 純母乳喂養(yǎng)時間的最佳證據(jù).
http://www.who.int/elena/titles/review_summaries/exclusive-breastfeeding/zh/
3. 《7-24月齡嬰幼兒喂養(yǎng)指南》解讀[C]. 0-24月齡嬰幼兒科學喂養(yǎng)研討會資料匯編. 2015-12-12.中國北京]
4. 中國營養(yǎng)學會.中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量（2013版）[M].北京:科學出版社. 2013. ISBN: 9787030414014
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