精選回答(1)

李常月 主任醫(yī)師 七臺河市人民醫(yī)院 三甲

擅長：擅長普外科尤其對肝膽胰腺，甲狀腺和乳腺疾病有獨(dú)特的見解。擅長于膽囊炎，膽囊結(jié)石，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，甲狀腺癌肝癌以及結(jié)腸癌痔瘡，肛裂。

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腕管綜合征可采取腕管釋放術(shù)、針灸治療、中藥外敷、肌肉放松訓(xùn)練等物理治療方法進(jìn)行治療。
1.腕管釋放術(shù)
通過手術(shù)切開腕橫韌帶以減小正中神經(jīng)在腕管內(nèi)的壓力。對于保守治療無效且存在持續(xù)疼痛、肌力下降等情況時可考慮使用。
2.針灸治療
選擇手陽明大腸經(jīng)、手少陰心經(jīng)等穴位，在醫(yī)生指導(dǎo)下運(yùn)用捻轉(zhuǎn)提插等手法刺激穴位。此療法可用于輔助緩解局部腫脹及促進(jìn)血液循環(huán)。需由專業(yè)中醫(yī)師操作。
3.中藥外敷
將具有舒筋活血功效的草藥碾碎后加酒醋調(diào)成糊狀外敷于患處。主要適用于因氣血不暢引起的局部麻木等癥狀。注意觀察是否有過敏反應(yīng)發(fā)生。
4.肌肉放松訓(xùn)練
通過一系列針對性的動作來增強(qiáng)手腕周圍肌肉的力量，并提高其耐受度。適合人群包括但不限于經(jīng)常從事手工勞動的人群以及長時間保持固定姿勢者。開始前應(yīng)做適當(dāng)?shù)臒嵘磉\(yùn)動。
患者平時要注意休息，避免劇烈活動，以免加重不適癥狀。

腕管綜合征是由于正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受到壓迫與刺激而產(chǎn)生的相應(yīng)的臨床癥狀。任何能使腕管內(nèi)容物增多、增大或使腕管容積縮小的因素均可導(dǎo)致本病。

癥狀起因：腕管是腕掌部的一個骨纖維管，拇長屈肌和4根屈指淺肌腱、4根屈指深肌腱及正中神經(jīng)通過此管進(jìn)入手部。腕管在手腕掌橈側(cè)，由腕骨和腕橫韌帶構(gòu)成。腕橫韌帶堅韌，近側(cè)緣增厚，是壓迫正中神經(jīng)的主要因素。正中神經(jīng)在腕管中位置表淺，容易受腕橫韌帶的壓迫，造成損傷。 腕管綜合征的發(fā)病與慢性損傷有關(guān)。手及腕勞動強(qiáng)度大時容易發(fā)病。 (1)慢性損傷可致腕管內(nèi)的肌腱、滑膜及神經(jīng)水腫，出現(xiàn)無菌性炎癥，繼發(fā)纖維增生。腕橫韌帶肥厚、腕管內(nèi)組織水腫、纖維增生均可造成對正中神經(jīng)的壓迫。 (2)腕部骨折、脫位、畸形愈合使腕管容積減小，壓迫正中神經(jīng)。這也是腕管綜合征的一個常見原因。 (3)腕管內(nèi)腫物，如腱鞘囊腫、血管瘤、脂肪瘤等，均能壓迫正中神經(jīng)，引起腕管綜合征。 因此，腕管綜合征是由多種原因引起的。盡管都表現(xiàn)為腕管內(nèi)正中神經(jīng)受壓，但病因是不同的。

可能疾病： 原發(fā)性系統(tǒng)性淀粉樣變 淀粉樣變性周圍神經(jīng)病 電腦病 老年人多發(fā)性骨髓瘤 黏多糖貯積癥Ⅵ型

常見檢查：

就診科室：骨科

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