透析患者動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的日常監(jiān)測(cè)和自我管理

在慢性腎病患者中，許多人都需要依賴透析來(lái)維持生命。而在這個(gè)過(guò)程中，瘺的使用是非常重要的。瘺是連接動(dòng)脈和靜脈的血管，用于血液透析的血流通道。為了保證透析的順利進(jìn)行，瘺的日常監(jiān)測(cè)和患者的自我管理是非常必要的。本文將介紹瘺的日常監(jiān)測(cè)方法以及透析患者的自我管理技巧，幫助患者更好地維護(hù)瘺的健康，延長(zhǎng)其使用壽命。

一、瘺的日常監(jiān)測(cè)

1.觀察瘺的外觀

觀察瘺的外觀是日常監(jiān)測(cè)的基本步驟?；颊邞?yīng)該注意瘺的皮膚顏色、溫度、腫脹等情況。如果發(fā)現(xiàn)瘺的顏色變深、溫度降低或者腫脹明顯，可能是瘺出現(xiàn)血栓或者狹窄，需要及時(shí)就醫(yī)檢查。同時(shí)，觀察瘺周圍的皮膚是否有紅腫、疼痛、瘙癢等癥狀，如果有異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

2.觸摸瘺的脈搏

瘺的脈搏是判斷其通暢性的重要指標(biāo)?；颊呖梢酝ㄟ^(guò)觸摸瘺的周圍皮膚，感知瘺的脈搏跳動(dòng)情況。如果發(fā)現(xiàn)瘺的脈搏跳動(dòng)微弱或者消失，可能是瘺出現(xiàn)血栓或者狹窄，需要及時(shí)就醫(yī)檢查。同時(shí)，觸摸瘺的周圍皮膚是否有震顫感，如果有震顫感說(shuō)明瘺的功能良好。

3.測(cè)量瘺的血流量

瘺的血流量是反映其功能的重要指標(biāo)?；颊邞?yīng)該定期到醫(yī)院進(jìn)行瘺的血流量測(cè)量，以了解瘺的功能狀態(tài)。如果發(fā)現(xiàn)瘺的血流量降低，可能是瘺出現(xiàn)血栓或者狹窄，需要及時(shí)就醫(yī)檢查。同時(shí)，患者也可以通過(guò)自己的觸摸感知瘺的血流量情況，如果發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

二、透析患者的自我管理

1.保持瘺的清潔

保持瘺的清潔是預(yù)防感染的重要措施。患者應(yīng)該避免在瘺的周圍使用化妝品、香水等物品，以免引起過(guò)敏反應(yīng)。同時(shí)，患者應(yīng)該定期清洗瘺的周圍皮膚，保持干燥清潔。在洗澡時(shí)，應(yīng)該使用溫和的肥皂和清水清洗瘺周圍皮膚，避免使用化學(xué)物質(zhì)或者毛巾用力擦拭。如果出現(xiàn)紅腫、疼痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

2.避免瘺受到壓迫

瘺受到壓迫可能會(huì)導(dǎo)致血栓形成或者狹窄，影響其功能。因此，患者應(yīng)該避免瘺受到壓迫，尤其是在睡眠時(shí)。如果需要側(cè)臥，應(yīng)該避免讓瘺受到壓迫的一側(cè)朝下。同時(shí)，在進(jìn)行日?；顒?dòng)時(shí)，也應(yīng)該避免讓瘺受到過(guò)度牽拉。在使用手臂時(shí)，應(yīng)該避免過(guò)度用力或者劇烈運(yùn)動(dòng)，以免對(duì)瘺造成損傷。

3.規(guī)律透析

規(guī)律透析是維護(hù)瘺健康的重要措施。患者應(yīng)該按照醫(yī)生的建議，定期進(jìn)行透析治療。每次透析時(shí)應(yīng)該按時(shí)到達(dá)透析中心，遵守透析中心的規(guī)章制度，積極配合醫(yī)生的治療方案。如果因?yàn)樘厥庠驘o(wú)法按時(shí)進(jìn)行透析，應(yīng)該及時(shí)告知醫(yī)生，并采取相應(yīng)的措施。

4.控制飲食和體重

控制飲食和體重是慢性腎病患者自我管理的重要內(nèi)容?；颊邞?yīng)該遵循低鹽、低脂、低磷、低鉀的飲食原則，避免過(guò)度攝入含高鉀、高磷的食物，如香蕉、橙子、堅(jiān)果等。同時(shí)，患者應(yīng)該保持適當(dāng)?shù)捏w重，避免過(guò)重或者過(guò)輕。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)也可以幫助患者控制體重和改善身體狀況。

5.定期檢查和隨訪

定期檢查和隨訪是監(jiān)測(cè)瘺的健康狀況的重要措施?；颊邞?yīng)該定期到醫(yī)院進(jìn)行瘺的檢查和隨訪，了解瘺的功能狀態(tài)和可能存在的問(wèn)題。如果發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)檢查。同時(shí)，患者也應(yīng)該關(guān)注自己的身體狀況，如出現(xiàn)異常癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。如果發(fā)現(xiàn)瘺出現(xiàn)任何問(wèn)題，應(yīng)該及時(shí)告知醫(yī)生并積極配合治療。

對(duì)于透析患者來(lái)說(shuō)，瘺的日常監(jiān)測(cè)和自我管理是非常重要的。通過(guò)觀察外觀、觸摸脈搏、測(cè)量血流量等方法可以監(jiān)測(cè)瘺的健康狀況；保持清潔、避免壓迫、規(guī)律透析、控制飲食和體重、定期檢查和隨訪等自我管理措施可以延長(zhǎng)瘺的使用壽命和提高其功能。因此，透析患者應(yīng)該充分了解并掌握這些知識(shí)和技巧，積極參與到自我管理中來(lái)，為自己的健康負(fù)責(zé)。同時(shí)，醫(yī)生也應(yīng)該為患者提供全面的教育和指導(dǎo)，幫助患者更好地維護(hù)瘺的健康，提高其生活質(zhì)量。

供稿 血液凈化中心 趙松偉

審稿 朱賀變

相關(guān)知識(shí)

血液透析患者如何做好自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的日常維護(hù)？
【護(hù)理科普】血液透析患者動(dòng)靜脈內(nèi)瘺自我護(hù)理
動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的自我護(hù)理
血透患者的“生命線”：動(dòng)靜脈內(nèi)“瘺”｜健康冷知識(shí)
透析患者內(nèi)瘺護(hù)理新進(jìn)展！
自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后功能鍛煉
動(dòng)靜脈內(nèi)瘺血栓的預(yù)防與處理策略
血液透析患者日常咋護(hù)理
【順泰方案】終末期腎病患者透析時(shí)的自動(dòng)血壓監(jiān)測(cè)
動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)術(shù)后功能鍛煉

網(wǎng)址: 透析患者動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的日常監(jiān)測(cè)和自我管理 http://www.u1s5d6.cn/newsview1772605.html