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帕金森病患者的異動現(xiàn)象都有哪些?

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2025年11月23日 21:31

  帕金森的“異動現(xiàn)象”是部分患者在長期藥物治療(尤其是左旋多巴類藥物)后可能出現(xiàn)的一種不自主的異常運(yùn)動。它有點(diǎn)像身體在“不受控制地亂動”,是帕金森病治療中一種比較常見的運(yùn)動并發(fā)癥。

  帕金森病本身的主要運(yùn)動癥狀與異動癥的區(qū)別:

  異動現(xiàn)象特點(diǎn):

  運(yùn)動增多?(多動);

  不自主的舞蹈樣、扭動樣動作,或肌張力障礙引起的奇怪姿勢;

  長期外源性補(bǔ)充左旋多巴類藥物所致,與疾病進(jìn)展也有關(guān);

  通常與藥物起效或失效的時(shí)間點(diǎn)相關(guān)。

  異動癥的具體表現(xiàn)與類型

  一、異動癥的表現(xiàn)多樣,可能累及頭面部、四肢、軀干,具體形式包括:

  ?不自主運(yùn)動?:像舞蹈一樣沒有規(guī)律地扭動、抽搐,或像手足徐動癥那樣緩慢地彎曲、扭轉(zhuǎn)。

  ?肌張力障礙?:肌肉異常收縮,導(dǎo)致身體長時(shí)間保持扭曲、奇怪的姿勢,比如腳趾勾著、腳內(nèi)翻,并可能伴有疼痛。

  二、根據(jù)異動癥發(fā)作與服藥時(shí)間的關(guān)系,主要分為三種類型:

  ?劑峰異動癥?:最常見,一般在服藥后藥效達(dá)到高峰時(shí)出現(xiàn)(通常在用藥后1-2小時(shí))?;颊呖赡芨杏X身體不自主地晃動,控制不住。

  ?雙相異動癥?:這種異動癥在藥物剛開始起效和藥效快要消失時(shí)都會出現(xiàn),治療起來相對困難。

  ?劑末異動癥(肌張力障礙型)??:多發(fā)生在清晨服藥之前,血藥濃度較低時(shí),常表現(xiàn)為小腿或足部的痛性痙攣。

  異動癥的發(fā)生主要與長期補(bǔ)充左旋多巴類藥物有關(guān),大腦對fluctuating(波動性)的多巴胺刺激會逐漸變得敏感,當(dāng)藥物濃度變化時(shí),就容易引發(fā)異常放電,導(dǎo)致不自主運(yùn)動。疾病本身的進(jìn)展也是相關(guān)因素。

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